Укусы ядовитых змей | Министерство здравоохранения Чувашской Республики
На территории Российской Федерации насчитывается 56 видов змей, из них опасны 11 видов. Наиболее распространены следующие: гадюка обыкновенная, степная, носатая, кавказская, гюрза, песчаная эфа. В средней полосе России, в том числе и в Чувашии из ядовитых змей обитают змеи из семейства гадюковых.
Гадюка обыкновенная – небольшая змея до 1метра, окраска туловища варьирует от серого до красно- бурого и черного с характерной темной зигзагообразной линией вдоль хребта и искрообразным рисунком на голове. Гадюка появляется после зимовья в апреле — мае, живет в норах различных животных, гнилых пнях, кустах. При встрече с человеком пытается скрыться, при угрозе – шипит, совершает броски. Опасно тревожить или брать в руки любую змею. В местах, где они водятся опасно ходить по высокой траве, лесу, или глубокому песку, взбираться на деревья, особенно ночью.
Отравление происходит вследствие укуса змеи. Яд, в зависимости от глубины укуса, может попасть под кожу, в мышечную ткань, или в просвет сосуда. Наиболее опасны укусы в лицо, шею, спину.
Патогенез отравления. Яд змей представляет собой сложный комплекс, содержащий протеины, липопротеиды, пептоны, муцин и муциноподобные вещества, соли, микроэлементы, пуриновые основания и эпителиальные клетки. Яд гадюки обладает гематоксическим и цитотоксическим действием, обусловленным воздействием токсинов на свертывающую систему крови, повышает проницаемость сосудистой стенки с развитием отека , цитолиза и некроза пораженных тканей. Токсины гадюковых змей оказывают влияние на кровь, работу сердца и кровообращение, а также вызывают тяжелое поражение кожи и мышц в зоне укуса.
Укусы многих ядовитых змей в принципе смертельны. Однако люди, укушенные даже самыми опасными видами выживают из- за того, что змея не всегда впрыскивает яд в ранку или его попадает в нее слишком мало.
Клиника отравления. Клинические проявления отравления зависят от дозы и концентрации токсинов в поступившем яде. На течение и исход отравления влияет локализация укуса змеи.
Симптомы отравления ядом гадюковых змей проявляются в виде местных эффектов и симптомов общей интоксикации
Местное действие проявляется от нескольких минут до нескольких часов в виде боли, чувства жжения , покраснения , кровоизлияния и опухания укушенного места , быстро распространяющегося на всю конечность При укусах змей в месте, где четко видны глубокие колотые ранки, в первые минуты возникает сильная боль, гиперемия кожи, отечность, и геморрагии. Через некоторое время область укуса становится отечной, кожа приобретает багрово- синюшный цвет, покрывается петехиями и кровоизлияниями, могут быть пузыри с серозно-геморрагическим содержимым , а зоне укуса- некротическая язва . Отек распространяется на всю или большую часть конечности , а иногда и на прилегающую часть туловища. Отечная жидкость содержит большое количество гемоглобина и эритроцитов. Помимо этого могут возникать кровоизлияния в органы и серозные оболочки, а также носовые и желудочно- кишечные кровотечения. Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистотго свертывания с кратковременной начальной гиперкоагуляцией и последующей длительной гипокоагуляцией.
Общетоксическое действие змеиного яда проявляется через несколько минут после укуса и длится до нескольких часов. Появляются одышка, головная боль, тошнота, рвота, слабость , потливость, снижается артериальное давление, учащается пульс. Может развиться анафилактический шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность и кровотечения различной локализации. (из десен, царапин и ранок, оставленных змеиными зубами, носовое кровотечение ). Могут быть диарея, боли в животе, судороги, повышение температуры. В течение ближайших дней отмечается поражение почек и печени.
При тяжелых формах отравления отмечаются множественные кровоизлияния и пузыри, распространяющиеся на туловище, опухание близлежащих лимфоузлов, их болезненность, тромбоз вен. Из осложнений представляет опасность развитие гангрены укушенной конечности.
Неотложная помощь
В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой и взаимопомощи
В качестве первой доврачебной помощи сразу после укуса змеи необходимо отсосать ртом яд из раны. Для этого широко захватывают место укуса в складку, быстро нажимают и выдавливают из раны содержимое и далее ртом отсасывают жидкость. Данную манипуляцию проводят в течение первых 10-15 минут, в конце отсасывания рекомендуется сплюнуть слюну и хорошо прополоскать рот водой. Нельзя проводить отсасывание яда тем лицам, у которых есть свежие ранки или ссадины во рту.
Противопоказано прижигание места укуса, обкалывание, выполнение разрезов и наложение жгута, т.к. это может усиливать деструктивные процессы в тканях и вызвать серьезные осложнения.
Наложить на место укуса повязку, а затем забинтовать поверх одежды пострадавшую конечность на как можно большую длину. Повязка не должна быть давящей.
Укушенную конечность по возможности следует иммобилизовать, наложить шину (как при переломе костей с захватом близлежащего к укусу сустава) любыми подручными средствами,обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении, чтобы пострадавший не сгибал конечность.
Не рекомендуется делать надрезы или прижигать место укуса, а также накладывать жгут на конечность, что может вызвать серьезные осложнения.
Можно принять болеутоляющие средства, кроме аспирина (он усиливает кровотечение).
Во всех случаях появления симптоматики отравления змеиным ядом необходима госпитализация для проведения последующего лечения
Необходимо быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
В стационаре проводится инфузионная, детоксикационная терапия, симптоматическая посиндромная терапия, вводятся гормоны, десенсибилизирующие средства, антикоагулянты и антибиотики.
В качестве неотложной медицинской помощи рекомендуется введение специфической противозмеиной сыворотки, но нужно помнить о возможности развития анафилактического шока и аллергической реакции. Применять противоядие следует только при наличии признаков системной интоксикации.
С профилактической целью во всех случаях укуса змей вводится противостолбнячная сыворотка
Лечение местных поражений состоит в иммобилизации пораженной конечности , наложение асептических повязок.
Меры профилактики укусов змей
Идя в лес, для защиты надо надевать закрытую обувь, сапоги с выпущенными поверх них брюками. Особому риску подвергаются работники сельского хозяйства, пастухи, охотники и рыболовы, а также дети. Некоторые змеи могут заползать в жилище и кусать спящих людей.
Противопоказан прием алкоголя, который ускоряет всасывание змеиного яда. У лиц, находившихся в состоянии алкогольного опьянения отравление протекает в более тяжелой форме.
Прохоровская А.Г., главный токсиколог МЗ ЧР,
зав. отделением острых отравлений БУ «Больница скорой медицинской помощи»
МЗ ЧР
С началом жары змеи стали кусать людей почти каждый день
В Петербурге и области распоясались гадюки. С интервалом в 2 дня – 20-го и 22-го июня – от их укусов пострадали двое детей. Сначала десятилетнюю девочку укусила змея в поселке Горки Тихвинского района, потом – восьмилетний мальчик пострадал от укуса в Петербурге, на Балтийском бульваре. В обоих случаях дети были доставлены в реанимацию в тяжелом состоянии.
Кроме того, в НИИ скорой помощи имени Джанелидзе с начала лета зарегистрировано шестеро укушенных взрослых. Обычно людей с укусами привозят из Тихвинского, Волосовского и Волховского районов, но в этом году лидером стал Приозерский.
Гадюки не показывают никакой аномалии: их не стало больше, а железы – ядовитей. Просто люди из-за жары потянулись в леса – и вот результат. Об этом «Петербургскому дневнику» рассказал серпентолог Владимир Черлин.
«Предотвратить атаку нетрудно»
Укус северных гадюк редко бывает смертельным, но лечиться после такой встречи придется долго, и самочувствие не порадует. Люди, пережившие укус, демонстрируют свои фотографии, на которых проявляется отек и гематома размером во всю конечность. И это еще после лечения, которое длится неделю. Впрочем, в местах, где колют основное лекарство – гепарин, синяки неминуемы.
Лечение, поясняет врач скорой помощи Анастасия Артюхова, заключается в основном в препаратах-антикоагулянтах. Змеиные яды подразделяются на два вида. Первый воздействует на нервную систему. Второй, которым владеют гадюки, влияет на свертываемость крови. И все лечение сводится, по сути, к анализам крови и препаратам для профилактики тромбозов.
«Предотвратить атаку змеи нетрудно, – говорит Анастасия. – Во-первых, змеиное шипение обычно слышно. Во-вторых, резиновый сапог или даже высокий ботинок она не прокусит».
«А еще надо носить с собой палку, но не для того, чтобы дразнить, – добавляет Владимир Черлин. – Гадюка и в страшном сне никогда не представит, что она гонится за человеком. Они сами нас боятся. Палка нужна, чтобы пошевелить подозрительные кусты».
Яд со стеклянной крошкой
Известно, что покусанный ребенок с Балтийского бульвара змею даже не успел разглядеть – она укусила его в руку в момент, когда мальчик пытался поднять что-то с земли.
Змей действительно пытаются иногда ловить, но, как говорят серпентологи, в этом нет никакого смысла. Гадюку неинтересно держать в террариуме: никакими изысками поведения она не отличается. Она прихотлива в еде – предпочитает в основном лягушек и птиц. И опасна. Ловить ее можно только со специальным мешком и пинцетом.
«В советские времена змей разводили в специальных питомниках, чтобы получать от них яд, – вспоминает Владимир Черлин. – У меня тоже был питомник с гюрзами. Это вам не гадюки – это двухметровые змеи с головой величиною с кулак и гораздо более сильным ядом. За грамм сухого яда иностранцы платили по тысяче долларов, что в те времена казалось космической суммой, но для получения этого грамма одну гюрзу надо было доить на протяжении года».
По словам Черлина, бизнес закрылся после того, как недобросовестные посредники обманули западных покупателей, подсунув им яд, перемешанный со стеклянной крошкой. И на любой яд, поступающий с бывших советских территорий, наложили эмбарго. Сейчас он производится для внутренних нужд – в частности, в Новосибирске.
Из змеиного яда делают лекарства, но больше всего его ценят генные инженеры. Дело в том, что яд насыщен редкими ферментами, а фермент, если его использовать в чистом виде – это что-то вроде скальпеля для генной цепочки. Можно вырезать кусочек одного гена и перенести его в другой.
Что делать после укуса
«Чем позже обратишься к врачу, тем дольше придется лечиться, – напоминает Анастасия Артюхова. – У нас бывают пациенты, которые приходят на пятый день, когда рука стала толще в три раза».
По словам врача, обращаться лучше всего в ближайшее медучреждение, а не ехать специально в токсикологическое отделение НИИ Джанелидзе.
«Да, там лучшие в регионе токсикологи, но если вас покусали где-то в области, обратитесь в районную больницу. Все равно лечение почти одинаковое. Противозмеиную сыворотку запретили несколько лет назад, потому что слишком многие выдавали после укола аллергическую реакцию. А вот противоаллергические средства, например, тавегил или супрастин, после укола принять можно», – добавила специалист.
Советы врача, что делать после укуса, выглядят так: как можно скорее добраться до больницы; максимально обездвижить конечность, в которую попал яд; положить холод на место укуса; принять противоаллергические таблетки, но ни в коем случае не мази; не иссекать рану и не отсасывать из нее яд, чтобы он не попал в кровь через ранки в ротовой полости.
С другой стороны, серпентолог считает советы устаревшими. Он, в свою очередь, предлагает не замораживать место укуса, так как кровь, которая после укуса начинает сгущаться, в случае застоя на одном месте может привести к некрозу тканей. Рассекать место укуса бритвой он тоже не боится, хотя врачи отговаривают от такого антисанитарного шага.
«Но самое главное, – говорит змеевед, – сохранять спокойствие, потому что в стрессовой ситуации яд распространяется очень быстро. И если вы стали свидетелем, как кого-то укусила гадюка, ваша главная задача – убедить пострадавшего, что ничего страшного не произошло, и отвезти его к врачу».
Скользкий вопрос: почему в этом году всё чаще говорят о нашествии змей | Статьи
В Тюменской области гадюка укусила за ногу восьмилетнего мальчика во время рыбалки. Ребенка экстренно доставили в больницу (пострадавшая нога отекла от стопы до колена) и ввели сыворотку против яда. Жители деревни Орловка Омской области жалуются в соцсетях на неприятное соседство: расплодившиеся змеи ведут себя агрессивно — покусали домашних животных. В прошлом месяце поговаривали о «небывалом нашествии» змей в Подмосковье — пресмыкающиеся стали чаще попадаться в лесу и на дачах. Беспокоились и жители Ленинградской области. В чем причина активности змей в этом году, что делать, чтобы змея не напала, и как быть, если пресмыкающееся все-таки укусило, — в материале «Известий».
Споры об активностиЖители поселка Ванино на побережье Татарского пролива в Хабаровском крае рассказывают в соцсетях, что рядом с жилым кварталом появились гадюки — одну из них видели вблизи детской площадки, а под мостом через Чистоводный ручей, где так любит купаться ребятня, много нор. Среди людей никто пока не пострадал, а вот одному домашнему псу всё же досталось — к счастью, питомцу вовремя сделали укол. Специалисты уточняют: скорее всего, речь идет не о гадюке обыкновенной, а о ее сахалинском или дальневосточном подвиде. По словам герпетолога, научного сотрудника Института водных и экологических проблем ДВО РАН Эдуарда Аднагулова, у змей сейчас в разгаре кормовая миграция: ищут, где больше мышей, других грызунов, а самок интересуют укромные места — готовятся к родам.
Фото: TASS/dpa/picture-alliance/Daniel Karmann
И вообще, как замечают некоторые специалисты, весна в этом году была ранняя — зверье, в том числе ползучее, проснулось пораньше.
Путешественник, герпетолог Олег Шумаков в беседе с «Известиями» говорит, что о «нашествиях» змей ему сообщают каждую весну и осень, хотя активность пресмыкающихся в этот период вполне понятна: осенью идет сбор на зимовку, а весной у змей традиционный выход из зимовальных мест и расползание по участкам. Что же касается лета, то змей сейчас ни больше, ни меньше, чем обычно, хотя какие-то колебания численности происходят.
«Не змеи расползаются, а мы приходим в те места, где они исконно живут, и почему-то удивляемся, что они там есть, — говорит герпетолог. — Другой фактор: например, в Тверской области и в расположенном ближе к ней краю Подмосковья из-за большого количества дождей подтоплены места, где обитают змеи. Поэтому они выходят в более сухие районы».
В том, что змеи кусают людей и домашних животных, тоже нет ничего удивительного — кто потревожил, тому и досталось. Впрочем, в этом году бушует коронавирус, и самоизоляция сказалась на флоре и фауне.
«Самоизоляция, конечно, повлияла: не было фактора беспокойства и гадюки позволили себе занять новые территории. Самоизоляция вообще повлияла на всех животных, на количество птиц — первая гнездовая волна вылупилась гораздо более успешно, чем обычно», — отмечает Олег Шумаков. А вот аномальная жара, по его словам, никак не влияет на активность змей.
Серпентолог Владислав Старков замечает в одном из интервью, что рассказы о змеиных полчищах в соцсетях возникают из-за общего стресса на фоне коронавируса: люди просто начинают обращать больше внимания на вещи и явления, которые были и раньше.
Пошли по рукамВ Красноярске с начала сезона за помощью к медикам из-за укуса змей обратились 10 человек. Для сравнения: в прошлом году за весь сезон таких пациентов было 13. А впереди еще август, сентябрь… Местные врачи отмечают, что в этом году сезон укусов стартовал рано — первый пациент обратился в больницу 28 апреля. Кто-то случайно наступил на змею, собирая ягоды и грибы, но большинство пытались взять пресмыкающихся в руки. И пока смелые сибиряки приходят в себя, Северо-Западное межрегиональное управление Росприроднадзора призывает жителей и гостей Ленинградской области (остальным россиянам тоже не мешает прислушаться) воздержаться от фотографирования змей и попыток сделать с ними селфи.
Собрались в лес? Только в высоких резиновых сапогах или ботинках. Даже по траве на дачном участке не стоит опрометчиво гулять босиком.
Фото: TASS/Zuma
«Самое главное для человека — вести себя правильно: не пытаться их ловить, убивать. Змеи, особенно если мы говорим о гадюках, сами за человеком не гоняются, они всегда стараются уйти при встрече, — говорит «Известиям» доктор биологических наук, герпетолог Владимир Черлин. — Если идешь в лес и знаешь, что в этом лесу водятся гадюки, то неси перед собой прутик. Если хочешь что-то поднять, то пошевели травку перед собой — гадюка уползет».
Иногда можно услышать такой совет: не стоит поворачиваться к змее спиной — оскорбится, будто английская королева. Впрочем, такие предостережения Владимир Черлин считает ерундой: «Не надо кричать, бежать, просто обойди и иди своей дорогой. Вот и вся техника безопасности».
В наших широтах из ядовитых змей — только гадюка. Уж, которого путают с гадюкой, безопасен для человека. Гадюку легко отличить от собратьев: на сером, иногда зеленоватом, красноватом тельце заметна широкая зигзагообразная полоса. Впрочем, змея может быть и полностью черной. Мордочка ближе к треугольной форме и кажется, будто у змеи есть шея. Длина — до 65 см.
«Больше 90% ужей здорово отличаются от гадюк тем, что у них на боках головы большие желтые пятна, как уши. Но обычно, когда люди видят змею, им всё равно есть там пятна или нет. Змей в принципе боятся», — говорит специалист.
Если говорить о Москве, то специалисты Мосприроды уточняют, что ужей можно встретить в Царицыне, водятся они в Измайлове, Битцевском лесу, парке «Москворецкий», в Серебряном Бору. Гадюку обыкновенную редко, но можно увидеть в Троицком и Новомосковском округах. Всего оба вида змей встречаются на 16 природных территориях города и занесены в Красную книгу Москвы.
Берегите нервыНедавно Сеть взбудоражили снимки из Туапсе: авторы запечатлели свисающих с деревьев, точно лианы, двухметровых упитанных змей. Краеведы поспешили успокоить: картинка нечеткая, но, скорее всего, это неопасный эскулапов полоз — вид змей семейства ужеобразных. Впрочем, увидеть такое вживую — шоу не для слабонервных. Хотя если укусит та же гадюка, что точно надо поберечь, так это нервы.
«Значительная часть веществ, которые находятся в яде, действуют на нервную систему. Поэтому от состояния нервной системы очень сильно зависит то, каким образом будет протекать отравление. Стресс усугубляет течение отравления, — поясняет Владимир Черлин. — Понятное дело, что когда человека укусила змея, спокойным ты не будешь. Но если ты находишься рядом с укушенным человеком, то твоя задача — не дать ему запаниковать».
А вообще умение не поддаваться панике — отличный навык. И не только при встрече со змеей. Также герпетолог крайне не советует прижигать место укуса и накладывать жгут. Распространение тех компонентов яда, которые бьют по нервной системе, жгут не остановит, зато остальные сконцентрируются в одном месте — у раны.
Фото: tuapsevesti.ru
«Могут возникать ужасные язвы, не заживающие раны, которые потом очень тяжело лечить, — вплоть до некроза. От обыкновенной гадюки это вряд ли будет, но если змея посерьезнее, то вплоть до ампутации конечности», — предостерегает Владимир Черлин.
Отсасывать яд специалист тоже не советует, как и прижигать, но надрезы делать приходилось, и это спасло жизнь.
«Нож, бритва — резануть по месту укуса так, чтобы из раны потекла кровь», — говорит герпетолог. Одновременно массирующими движениями вокруг раны пытаться сцедить кровь. Затем рану продезинфицировать, перевязать и в больницу. Специалист отмечает, что подобные манипуляции имеет смысл делать только в первые секунды после укуса.
«Я могу сказать, что и на себе, и на друзьях приходилось пробовать такие вещи — не с обыкновенными гадюками, а с реально опасными змеями, такими как эфа в Средней Азии (змея из семейства гадюк, входит в десятку самых ядовитых в мире. — «Известия»). Один раз резали мне, один раз я надрезал палец другу. У меня вообще не было отравления, а у друга очень слабое», — вспоминает Владимир Черлин.
Кроме того, если вы склонны к аллергии, хорошо всегда иметь при себе сильный антигистаминный препарат. Герпетолог рассказывает, как после укуса обыкновенной гадюки погиб один из его друзей — от анафилактического шока. Всё случилось за несколько минут — даже скорая помощь не успела приехать.
«Если человек склонен к таким реакциям, то лучше сразу принять таблетку, — замечает Владимир Черлин. — И самое главное: укушенного нужно всевозможными способами пытаться доставить к врачу. Это в любом случае».
О «пользе» вина с чеснокомДоктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой токсикологии, экстремальной и водолазной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова Виктор Шилов, напротив, не советует при укусе делать какие-либо надрезы, поскольку любой разрез — это рана, которая усиливает кровообращение вокруг, яд распространится по организму.
«После укуса сразу чувствуется боль, затем всё отекает. Кроме того, змея зубы не чистит и заносит грязь. Исходя из этого, для начала надо принять обезболивающее. Если рядом ничего нет, то вообще ничем не обезболивать. Если есть возможность, продезинфицируйте место укуса», — говорит «Известиям» специалист.
От активных движений яд еще быстрее разносится по организму, так что если змея укусила в руку, нужно попытаться максимально обездвижить конечность — например, засунуть за пазуху. С ногой немного сложнее — совсем обездвижить вряд ли получится, поскольку нужно как-то добираться к медикам.
Фото: Depositphotos
Народных советов на случай укуса ядовитой змеи хватает. Вот только некоторые: приложить измельченный подорожник, сырое мясо курицы, посадить укушенного в ванну с молоком (как будто позаимствовано из рецептов красоты царицы Клеопатры), выпить вино с чесноком или луком… У врача подобные советы вызывают смех, а рецепты с вином даже можно отнести к разряду «вредных».
«Главная задача — разбавить яд и быстрее его вывести. Если вы еще не добрались до медиков, то необходимо больше пить, но ни в коем случае не алкоголь, который усиливает кровообращение. Человек от него почувствует себя только хуже, — предостерегает Виктор Шилов. — Можно пить любые неалкогольные напитки, сиропы, квасы, но лучше простую воду, чтобы снизить концентрацию яда».
Так что если вы не медик, резюмирует Виктор Шилов, достаточно принять обезболивающее, противоаллергический препарат (если есть склонность к аллергическим реакциям), много пить, максимально обездвижить конечности, продезинфицировать рану и обратиться за медицинской помощью.
Змеи все чаще кусают людей во дворах / Статья
Медики сейчас каждую неделю получают вызовы в связи с укусами змей. Ирена Пурмале, специалист Службы неотложной медицинской помощи, рассказала: в этом году с начало теплого сезона из-за укусов ужей и гадюк специалисты выезжали 41 раз. Данные ведомства свидетельствуют, что от укусов змей люди могут пострадать не только в лесу, но и у домов.
Пурмале указала, что в этом году людей чаще кусают, пока они, например, косят траву. В одном случае змея заползла в песочницу и укусила ребенка.
В Латвии встречается три вида змей — уж, гадюка и медянка. В лесу при сборе ягод и грибов люди чаще наталкиваются на первых двух.
Янис Дрейманис, специалист Музея природы, рассказал: ужи предпочитают жить на мокрых лугах, близ воды, а также около дач, где проще найти пищу. В свою очередь, гадюки выбирают редколесье, а также заросшие вырубки.
«Осенью они отправляются в укрытия — это могут быть разные норы у корней деревьев. И могут поселиться у фундамента дома или сарая», — сказал Дрейманис.
Змеи в основном нападают, защищаясь, но к неподвижной и предположительно мертвой змее лучше не подходить.
Дрейманис добавил, что гадюки, почувствовав вибрацию, стараются от человека сбежать. Если человек наклоняется, гадюка оценивает ситуацию — насколько ей угрожают. Поэтому, если вы заметили змею, лучше не делайте резких движений и просто отойдите. Ужи в таких ситуациях просто стараются прикинуться мертвыми.
Если вас укусила змея, медики призывают немедленно вызвать скорую, позвонив на номер 113. Пострадавшему советуют лечь и не двигаться, чтобы не стимулировать кровообращение и не способствовать проникновению яда в организм. Призывают также не давать медикаменты, а также не растирать место укуса. Определенно не нужно пытаться высосать яд ртом или наложить жгут.
Гадюка в качестве защиты может укусить на уровне щиколотки, поэтому в лес советуют для защиты надевать резиновые сапоги. Но после укуса любой змеи — даже ужа — медики призывают обращаться за помощью, потому что может попасть инфекция или начаться аллергическая реакция.
Заметили ошибку? Сообщите нам о ней!Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Пожалуйста, выделите в тексте соответствующий фрагмент и нажмите Сообщить об ошибке.
Сообщить об ошибке
как избежать опасной встречи и что делать при укусе – Учительская газета
Манит летний лес, зазывает ласковое море и сияет изумрудом трава в парке. Отпуск, выходной или просто теплый вечер тянут нас на природу. Но что это за лента вьётся в траве? Да это же змея! Или все-таки просто ужик? Нужно ли бояться? Давайте разберемся вместе с сетевым изданием «Учительская газета», какие змеи представляют опасность, как вести себя при встрече с рептилией и что делать при ее укусе.
Фото: pixabay.comИ лучшая из змей есть всё-таки змея
Продолжаем серию публикаций о безопасном летнем отдыхе. Мы с вами уже успешно справились с педикулезом и победили клеща. И вот новая опасность – змеи!
Одни из самых красивых и загадочных существ на земле, совершенство природы. Но, когда мы слышим о них, сразу представляем что-то негативное, а в голове всплывают поговорки и пословицы, сказки и мифы, не прибавляющие любви к пресмыкающемуся: змея подколодная, медуза Горгона с рептилиями на голове, Змей Горыныч. Да и яблоко с древа познания подсунул Еве никто иной, как все тот же змей. Видимо, с тех пор все и знают: встретил змею – ничего хорошего не жди.
Между тем во многих культурах змея почитается как олицетворение мудрости, изобилия, исцеления. А Уроборос – символ бесконечности и любимец алхимиков – до сих пор является объектом исследований историков, философов и даже психологов.
Иногда мы тоже вспоминаем, что змеиный яд лечит, а эмблема медицины – чаша со змеей.
Так кто же они, эти таинственные создания: опасные враги или лучшие друзья? Все ли змеи ядовиты и опасны?
Черные, пятнистые, красные – опасные и неопасные
Не так уж много в России ядовитых змей, но всё-таки они есть. Попробуем составить рейтинг ядовитости, чтобы не только самим не пропустить опасность, но и не представлять угрозу для безобидных рептилий. Итак, «позмеили»!
Начнем с обыкновенного. Да-да, обыкновенного Ужа. Элегантный, почти черный, а порой бурый или зеленоватый, украшенный «шахматкой» довольно крупный (до 2 метров в длину) красавец. Его можно принять за гадюку, но на голове змеи два ярко-желтых пятнышка. Так Уж решил отличиться, чтоб с ядовитыми собратьями не путали. Сам-то он не ядовит, вполне интеллигентен и от конфликтов предпочитает уползти. Может, конечно, и ответить: пошипеть да покачаться, делая выпады в сторону обидчика. Если совсем страшно, то и «повонять» не грешно – выпустить защитную жидкость с неприятным запахом.
Но в целом добряк и дипломат. Однако, если запугать, может укусить, обороняясь.
Да, яда у этой змеи нет, но зубы Уж не чистит и рот не стерилизует, поэтому и в ранку при укусе может занести инфекцию, что грозит воспалением, заражением крови и другими неприятностями. Лучше уж не доводить Ужа.
У обыкновенного Ужа есть брат – водяной уж. Он покрупнее и пострашнее с виду, ведь знаков отличия на голове не имеет. Все сразу принимают за гадюку. Обидно! Ест себе водяной Уж рыбу да лягушек, никого не трогает. Так нет. То изловить хотят, то и вовсе наступят. Не успел спрятаться на дно, приходится обороняться – кусать, и довольно больно. А что делать? Надо соответствовать, раз за гадюку приняли.
Но как все-таки отличить водяного Ужа от ядовитой змеи. Читали советы, знаем – в глаза ему посмотреть: зрачок у этой змеи круглый (у гадюки вертикальный), в этом и отличие. Водяной Уж, конечно, не Василиск, но будет ли желание при встрече с ним глаза изучать! Сомнительно. Но попробовать можно. Кстати, встреча с рептилией возможна в Крыму, в Южном Поволжье – там, где потеплее.
Как вы поняли, водяной уж тоже не ядовит, но пользы от его укуса нет – всю грязь и инфекции в ранку тащит.
Есть в этой семейке еще один брат – Колхидский Уж. Очень редкий, встретить сложно, но можно – в Краснодарском крае. Обижать его тоже не стоит, тем более, что он в региональную Красную книгу занесен.
А следующая в рейтинге – тоже обыкновенная. Но уже медянка. И цвет имеет соответствующий. Так и отливает на солнце медно-рыжим. Нечасто, но встречаются среди этих змей брюнетки. Любят медянки и «подвести» глазки – тем и отличаются: через глаз змеи проходит черная полоса.
Бытует мнение, что медянка – самая опасная змея. Даже поговорка есть: кого медянка укусила, тот проживет до захода солнца. Откуда взялось такое, абсолютно ничем не обоснованное поверье, неизвестно. Но медянке с той поры не везёт. Прям как тому черному коту!
Есть версия, что задние, более крупные, зубы змеи ядовиты. Возможно, и так. Но яд там совсем слабенький, предназначен для парализации мелкой добычи. Да и изловчиться так, чтоб медянка укусила задними зубами, невозможно. Ну разве намеренно засунуть палец глубоко в рот рептилии.
На самом деле змея эта очень маленькая, спокойная и дружелюбная. Никогда не нападает, никого, кроме ящериц и мелких грызунов, не трогает. Но не обижает медянку только ленивый: барсуки, ежи, крысы, кабаны да даже птицы и некоторые лягушки. Ну и, конечно – человек. Есть выражение: ночью все кошки серы. А для человека – все змеи – гадюки. Вот и стараемся истребить и обезопаситься. Теперь медянки в Красных книгах большинства регионов РФ.
Есть в ужиной семье различные полозы: леопардовый, четырёхполосый, Сарматский, Каспийский. Обитают они ближе к югу, в Крыму, в Краснодарском крае, Астрахани, Ростовской области. Но встретить их можно нечасто, тоже истреблены и занесены в региональные Красные книги. А если доведётся повстречать, то обижать полоза не надо, он не ядовит и не опасен.
Ну а что же с ядовитыми змеями? Может, их и нет, зря боимся? Ну как – нет? Про гадюку точно все слышали! Но не только эта змея ядовита. Давайте посмотрим.
Самый, условно говоря, безопасный из ядовитых – щитомордник. Их несколько видов – Палласа, каменный, уссурийский и другие. Окрас особо не привлекает – серенький с темными пятнышками вдоль спинки. В зависимости от вида может быть коричневым или болотного цвета. Но крапинки на спине неизменны. А вот голова – особенная, напоминает лягушачью. И, да! Не забудьте заглянуть рептилии в глаза – зрачок, в отличие от ужиков, вертикальный, как у кошки.
Встретить щитомордника можно в низовьях Дона и Волги, в Поволжье, в Приморском и Хабаровском краях, в Амурской области. Яд этой змеи обычно не смертелен для человека, но опасность несет.
Чем угрожает щитомордник? В его яде содержаться нейротоксины, которые могут вызвать паралич дыхательных путей. Особенно у аллергиков. Вещества, содержащиеся в яде, влияют на работу сердечно-сосудистой и выводящей систем. И человеку с проблемами в этих сферах особенно опасно повстречать на пути «лягушкоголовую» змею.
Кстати, укус рептилии незамеченным не останется: кусает щитомордник очень больно, вызывая кровотечение из ранки. Это позволяет своевременно обратиться к врачу и начать лечение. И, хотя выздоровление наступает уже через неделю, ранка может беспокоить очень долго – до 1,5 месяцев.
Так что лучше не связываться со змеей и избежать встреч с ней.
Ещё один представитель ядовитых – тигровый Уж. Несмотря на название, может быть опасным. Эта зеленоватая змея живёт на Дальнем Востоке. Зачем мы включили ее в рейтинг ядовитых, если это Уж? Да, собственным ядом это пресмыкающееся, как и его братья, не запасся. Но зато научился копить токсичные вещества от особых жаб, которых поедает. Может оказаться и безвредным, если избегал «жабьей» диеты. Но при встрече со змеей это неизвестно, а концентрация яда может быть очень высокой и смертельно опасной для человека.
Хорошо еще под ногами этот Уж редко путается, вероятность столкнуться с ним невысока.
На Кавказе обитает очень красивая и яркая черно-красная Кавказская гадюка. Любит горные склоны, поляны и влажные овраги. Хорошо, что яркий наряд позволяет ее своевременно увидеть. Да и встречается она редко. Но представляет довольно большую опасность, хотя считается, что укус ее не смертельный. Однако для детей и людей с аллергией может нести значительную угрозу. Надо быть осторожными!
А в степных районах поселилась степная гадюка. Она не такая красотка, как ее сестра – бежевая с темными вкраплениями. Любит сухие места, камни и траву. Укус ее тоже не пропустить: он очень болезненный, вызывает отеки по всему телу, слабость и потоотделение. Хотя смертельной опасности в большинстве случаев не несет, может вызывать осложнения. Так что надо поберечься.
И, наконец, самая опасная в «гадючьей» семье змея. Окрас ее может быть абсолютно разным – и серым, и черным, и красным – потому и путают с другими видами. Но зигзаг вдоль хребта, яркий кончик хвоста и взгляд исподлобья дают понять, что перед нами гадюка обыкновенная. Кстати, из-за надбровных дуг многие думают, что змея злится и собирается напасть. Однако брови она не хмурит, «злобный» вид имеет от рождения – это строение головы, а не эмоции змея.
Гадюка обыкновенная да не простая – куснет, мало никому не покажется. Хотя в большинстве случаев для взрослых укус не смертелен, проблем от него немало: человек испытывает сильную боль, возникают кровотечение, отек, покалывание, судороги.
Если вовремя не обратиться к врачу, симптомы усугубляются и к ним прибавляются: тошнота, диарея, лихорадка, потливость, тахикардия. В зависимости от чувствительности и количества введенного змеей яда, возможны потеря сознания, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность. А некоторые могут на время ослепнуть. Но особенно опасна гадюка для детей и пожилых людей. Кроме того, может развиться аллергическая реакция и анафилактический шок, поэтому к врачу необходимо обратиться незамедлительно.
Отметим, что при небольшом количестве попавшего в организм яда симптомы могут отсутствовать или не так ярко проявляться, и человек не считает нужным идти к врачу. Однако в этом случае плохое самочувствие может сохраняться до года. При лечении выздоровление наступает через 2-4 дня, а вот без обращения к врачу человек может погибнуть.
Надо отметить, что все перечисленные ядовитые змеи имеют небольшой размер и редко достигают метра в длину – в среднем они сантиметров шестьдесят, а вот следующая «героиня» большая и смертельно опасная.
Закавказская гюрза. Она, кстати, тоже из гадюк. Место ее обитания – Северный Кавказ. Эта змея довольно тяжёлая и весит до 3 кг. Злобная и агрессивная. Мало того, что ее «рост» достигает 2 метров, так змея, атакуя, может выпрыгнуть еще на 2 метра. Прыткая, ловкая и чрезвычайно ядовитая. Разве что кобру не догнала по «вредности».
Если при укусе гадюки большинство летальных случаев наступает из-за анафилактического шока и чувствительности конкретного человека, то яд гюрзы опасен именно своей силой. После укуса человек может погибнуть за 2-3 часа, если незамедлительно не обратится за медицинской помощью.
К счастью, вероятность встречи с этой змеей не очень велика: рептилия довольно редкая и занесена в Красную книгу России.
Читатели уже поняли, что с любой змеей лучше близко не общаться, но как избежать опасности?
Берегись бед, пока их нет
Есть мнение, что змеи агрессивны и нападают сами. Это не так. Агрессию может проявлять гюрза и иногда, накопив яд, – тигровый уж.
В большинстве случаев эти пресмыкающиеся миролюбивы и стараются сами избежать столкновения с человеком: шипят, предупреждая о своём существовании, или уползают и прячутся. Укус – это защитная мера, самооборона. Никому не нравится, когда в него тыкают палкой, наступают на хвост или лезут в нору.
Кстати, по статистике в 70% случаев укусов змей виноваты, прежде всего, сами люди.
Как не застать змею врасплох?
Если собираемся в лес, нужно подготовиться:
- Выбираем одежду и обувь. Облегающие брюки, трикотажные «спортивки» тут не подойдут – нужны широкие штаны из плотной ткани. Например, джинсы. С джинсами отлично сочетаются кроссовки. Не этом случае! Высокие ботинки или сапоги – вот лесная антизмеиная мода.
- Берём палку подлиннее, чтобы не копаться руками в траве, расщелинах и других неизвестных местах, рискуя потревожить змею. Кроме того, прощупывая палкой дорогу, мы не наступим на змею и не заставим ее обороняться. Короткая палка не подходит, поскольку пресмыкающееся может начать обвиваться вокруг нее. Есть вероятность, что мы или стряхнем рептилию на окружающих, или змея успеет ужалить.
- Запасаемся водой. Да, неудобно и тяжело, но при укусе змеи очень пригодится: нужно много пить, чтоб избежать интоксикации.
- Берем с собой антисептик, антигистаминное и обезболивающее средства.
- Не помешает фонарик. Кто знает, вдруг задержимся до ночи. В темное время суток сможем посветить под ноги, чтобы не пропустить змею.
- Не забываем зарядить телефон. Он пригодится в случае укуса змеи.
А вообще – лучше не ходить в лес в одиночку. Да и детей без необходимости брать с собой не нужно, особенно, если медицинская помощь далеко. Если взять ребенка все-таки пришлось, то проинструктируйте его. Дети игнорируют опасность, и, бегая за бабочками, любуясь ящерками, собирая ягоды, могут случайно засунуть руку в змеиную нору или наступить на задремавшую змею.
И, кстати, неплохо производить побольше шума, чтоб предупредить рептилию о своем приближении и дать ей возможность спрятаться.
А что на даче? Змеи могут поселиться за поленницей дров или просто на участке. Бить их палкой, травить и истреблять иными способами не нужно. Лучше обратить внимание на наличие грызунов. Именно за ними, а совсем не за вами пришли охотиться рептилии. Если получится выдворить мышей до прихода змей, то, может, названных гостей встречать не придется.
А, если всё-таки увидели у себя на участке пресмыкающееся, то расставьте небольшие ветряки. Змеи не любят шум и вибрацию. Собираясь на прополку грядок, наденьте сапоги. Даже, если жаркий день. А в прохладный денек, решив истопить печь, дрова берите в перчатках или рукавицах. Всегда имейте под рукой заряженный телефон. Обустраивая подпол, как следует утрамбуйте землю, чтобы не оставить щелей. Подкоп пресмыкающееся совершать не станет, найдет место получше.
Не все знают, что змею вполне можно встретить и в городе. Особенно в районах лесопосадок, парков, новостроек. И, если, собираясь в лес или на дачу, мы соответствующим образом одеваемся и принимаем меры, то в городе встреча со змеей становится неожиданной. Что можно посоветовать? Будьте бдительны!
Что делать, если змея укусила
Первое правило во всех опасных ситуациях – не паниковать. Необходимо сразу вызвать скорую помощь. Люди не могут точно определить, какая змея их укусила – уж или гадюка – и срочное обращение в медучреждение может спасти не только здоровье, но и жизнь!
Вот почему лучше не ездить в места, куда медицинской помощи сложно добраться. Особенно с детьми.
Пока ждём скорую, примем первые меры.
1. Если укус произошел через одежду, то ее нужно срочно снять – там могут находиться частицы яда.
2. Ранку промойте водой или протрите влажной салфеткой. Если уверены, что укусил уж, то обработайте антисептиком.
Опасные заблуждения: яд из ранки необходимо срочно отсосать. Да ни за что! Яд сразу попадает в кровоток, а вот во рту могут быть микроранки, через которые яд проникнет в организм того, кто оказывает помощь. Также нельзя надрезать ранку и тем более – прижигать. Яд уже в крови, а такие действия «помогут» разнести его быстрее да еще и инфекцию занести.
3. Примите антигистаминный и противовоспалительный препараты. Вот почему их необходимо иметь при себе. Антигистаминный поможет предотвратить развитие аллергии и анафилактический шок, а противовоспалительный – снять отек и боль.
Опасное заблуждение: нужно купить в аптеке антидот к яду змеи и в случае укуса применить. Нет, это опасно. Во-первых, хранится сыворотка при температуре 2-8 градусов, изменение режима хранения может повлиять на ее свойства. Во-вторых, ощущения от укуса любой змеи одинаковы – боль, отек. Ввести не тот антидот ещё опаснее, чем быть укушенным. В-третьих, аллергическая реакция может развиться не только на яд, но и на противоядие. Решить вопрос о необходимости введения сыворотки может только врач.
4. Пейте больше воды. Она позволит вывести токсичные вещества.
Опасное заблуждение: нужно принять стакан алкоголя. Стоп! Алкоголь только усилит интоксикацию. Лучше воды ничего не поможет.
5. Раненую часть тела нужно зафиксировать, по возможности – ниже уровня сердца. Чем больше человек будет двигаться, тем быстрее яд дойдет до жизненно важного органа. Вот почему необходимо наложить шину, привязать руку к телу или иным способом обездвижить конечность.
Опасное заблуждение: выше места укуса надо наложить жгут. Да ни в коем случае! Это вызовет застой крови и скопление продуктов распада тканей. Представьте, что будет, когда мы снимем жгут? Вся эта «вредность» хлынет в кровь и вызовет интоксикацию.
Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение в медицинское учреждение – залог успешного лечения последствий укуса змеи.
Мы постарались рассмотреть возможные способы «спасения» от змей, но у вас, дорогие читатели, наверняка есть и свои. Поделитесь ими, зарегистрировавшись на сайте или в наших группах в социальных сетях.
Внимание, змеи!
Весной и летом хочется больше времени проводить на природе, в лесу, купаться в озерах и реках. Однако отдых на природе может преподнести сюрприз — встречу с ядовитой змеей. И чем закончится встреча со змеей, зависит от вас.
Встреча со змеями возможна и на Тамбовщине. В 2016 году уже зарегистрирован случай укуса гадюкой в Мучкапском районе.
Что любят змеи
Змеи любят тенистые укрытия и заболоченную местность. Чаще всего встретить змею можно на болотах, около заросших водоемов, в заброшенных карьерах, среди каменных руин и других уютных, с точки зрения змеи, местах. Змеи днем предпочитают прятаться от жары, выбирая для этого трухлявые пни, упавшие деревья, камни, сено или прошлогодний лиственный покров. Кроме того, следует быть осторожными на тропинках и каменных выступах, которые змеи выбирают для того, чтобы погреться на солнце.
Когда кусаются змеи
• Змеи кусают в критической для себя ситуации, например, когда на них наступили, случайно или намеренно ухватили, задели палкой. В других ситуациях змея постарается обязательно вас предупредить шипением и ложными бросками.
• Наиболее высокую активность змеи проявляют утром, вечером и ночью, потому что днем жарко и они прячутся в тенистых укромных местах.
• Самое опасное время года, когда вероятность быть укушенным змеей возрастает в разы, — это весна, период брачных игр змей.
Что делать, чтобы не укусила змея
1. Будьте внимательны на отдыхе, всегда помните, что рядом с нами
живут змеи.
2. Для профилактики укуса змеи необходимо одевать для прогулки по лесу плотные брюки и надевать закрытую высокую обувь. Если идёте вперёд активно шуршите палкой впереди себя, змеи не любят этого и расползутся задолго до наступления вашего сапога.
3. Если вы увидели змею, покиньте место встречи, не трогайте ее, не берите
на руки.
Если же все-таки змея укусила человека, первое, что нужно сделать, позвонить в службу спасения (112) или вызвать скорую помощь (03 или, в зависимости от оператора связи 030 или 003)
Самое главное — сохранять спокойствие. Все надо делать быстро, но спокойно. Для чего нужно спокойствие? Для того, чтобы не ускорять ритм сердца, и не вызывать ускорение распространения яда по организму. Быстро и спокойно: сначала нужно убедиться, что действительно укусила змея, и какая именно змея. Укус ядовитой змеи выглядит как две (или одна) точки-прокола на коже.В скором времени развивается кровоизлияние багрового или синюшного цвета, переходящее в более или менее выраженную отечность. Позднее могут появиться головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения (двоится в глазах).
Симптомы укуса ядовитой змеи
Укус ядовитой змеи вызывает сильную и продолжительную боль и отек, кровоподтеки на местах укуса, затрудненное дыхание, головокружение и сердцебиение. В тяжелых случаях отмечается нарушение сознания, рвота, упадок сердечной и дыхательной деятельности. Наблюдается падение артериального давления, возбуждение, судороги, точечные кровоизлияния. Однако многие из этих симптомов могут появиться просто от страха, поэтому не паникуйте, но помните – вам обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь.
Что нельзя делать, если укусила змея
Очень часто последствия неправильного лечения укуса змеи оказываются для укушенного змеей опаснее самого укуса. Чтобы не навредить человеку, которого укусила змея запомните, НЕЛЬЗЯ:
• накладывать на пораженную конечность жгут;
• прижигать место укуса;
• обкалывать место укуса раствором марганцовки;
• делать разрезы;
• употреблять алкоголь внутрь.
Первая помощь при укусе змеи
Быстрая, в течение полутора часов, транспортировка пострадавшего в больницу, сохранит человеку жизнь. Если вы вызвали специалистов (112, 03), постарайтесь оказать минимальную помощь укушенному.
Минимальная помощь укушенному змеей заключается в следующем:
• не волноваться самому и успокоить укушенного;
• осмотреть рану и удостовериться, что есть признаки отравления;
• уложить пострадавшего и обеспечить иммобилизацию конечности (подвешивание) без наложения давящей повязки;
• давать обильное питье;
• в случае, если помощь прибудет нескоро в первые 20 минут после укуса необходимо попытаться отсосать яд;
Если же вызвать специалистов не удалось, необходимо самостоятельно предпринять все меры для облегчения состояния человека, которого укусила змея, и транспортировать его в больницу.
Что делать, если укусила змея
• сразу после укуса уложить пострадавшего в удобное и безопасное место, обеспечив ему полный покой. Важно помнить, что самостоятельное движение человека, когда укусила змея, крайне нежелательно. Для того чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего органа. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
• в первые секунды после укуса змеи, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом, регулярно сплевывая. Если мало слюны или есть ранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд). Проводить отсасывание необходимо беспрерывно в течение
15 минут. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до
50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда не опасно, даже в том случае, если во рту у него есть ранки или ссадины, однако стоит помнить о возможности переда через кровь возбудителей различных заболеваний (ВИЧ, гепатиты)
• после того, как яд змеи был отсосан, ранку от укуса надо продезинфицировать и наложить стерильную повязку, которую по мере развития отёка периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
При соблюдении щадящего режима и вовремя начатом лечении через 5-6 суток все признаки укуса проходят. Для взрослого человека укус гадюки обыкновенной не смертелен, но в случае несвоевременного начатого или неправильного лечения может привести к тяжелым последствиям.
Как отличить ужа, гадюку и медянку, и чем они опасны для человека – Tverlife.ru
Миллионы лет змеи кусали наших предков, у которых постепенно выработался рефлекс отвращения по отношению к любым ползающим гадам. А гады этому только рады, ведь для змеи вырабатывать яд – тяжёлая работа. Поэтому многие просто “косят” под ядовитых. В наших широтах единственная ядовитая змея – гадюка. Ещё есть относительно безвредные ужи и медянки, важно уметь их различать. Особенно важно это в июле. Медики сообщают, что в этом месяце в больницы Тверской области доставлено пять детей укушенных змеями.
Как выглядит уж
– Средняя длина взрослых ужей составляет около одного метра, хотя встречаются и длиннее
– Ужи имеют два пятнышка ближе к голове. Пятна желтого или оранжевого оттенка.
– Также у ужей яркий окрас бурых или серых оттенков
– На коже ужей есть узор в виде множества треугольников
– Голова имеет продолговатую форму
– Зрачки круглые
– Ужи обитают вблизи водоемов
– Активны преимущественно днем
Уж не ядовит
Как выглядит гадюка
– Средняя длина взрослой гадюки 70 – 75 сантиметров
– Главное отличие – у гадюки нет круглых пятнышек около головы, но есть серая полоса вдоль свей спины, у хвоста переходит в желтоватый
– На коже узор в виде зигзагов
– Голова треугольная
– Зрачки вертикальные, похожи на кошачьи
– Впереди заметны два зуба, которые содержат яд
– Активна в сумерках и ночью
– Обитает в лесополосах, любит камни
Гадюка ядовита, её укус может быть смертелен
Про привычки этой змеи читайте в нашем материале “Где прячутся змеи и как не попасть гадюке на зубок “.
Первая помощь при укусе.
Как выглядит медянка
– В длину достигает 80 сантиметров
– Окраска – бежевого, буро-коричневого или серого цвета с продольными мелкими темными пятнами
– На затылке есть два пятна в форме ромба, которые иногда сливаются между собой, от глаз к ноздрям, тянется широкая полоса темного цвета
– У медянки круглые зрачки и красно-коричневая радужная оболочка
Медянка вырабатывает слабый яд, которым парализует свою добычу – грызунов и ящериц. Для крупных животных и человека этот яд не опасен. Исключения составляют случаи когда человек склонен к аллергии или имеет индивидуальную непереносимость яда медянки (что бывает крайне редко). По старинному поверью, человек которого укусила медянка, живёт до захода солнца, но это конечно же суеверие. Однако, даже укус не ядовитой змеи может быть опасен. Если это произошло, обращайтесь в ближайший медпункт или вызывайте скорую помощь по телефону 112.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Обзор
Что такое укусы змей?
Змеи кусаются либо для поимки добычи, либо для самообороны. Но поскольку существует так много разных видов змей, в том числе ядовитых и неядовитых, не все укусы змей одинаковы.
Различные виды несут разные типы ядов. Основные категории включают:
- Цитотоксины: вызывают отек и повреждение тканей в любом месте, где вас укусили.
- Геморрагины: нарушение кровеносных сосудов.
- Агенты, препятствующие свертыванию: предотвращают свертывание крови.
- Нейротоксины: вызывают паралич или другое повреждение нервной системы.
- Миотоксины: разрушают мышцы.
Опасны ли укусы змей?
Ответ может показаться очевидным, но есть два разных типа укусов змей. И один серьезнее другого:
- Сухие укусы: Это происходит, когда змея не выделяет яд при укусе.Как и следовало ожидать, это чаще всего встречается у неядовитых змей.
- Ядовитые укусы: Они намного опаснее. Они возникают, когда змея передает яд во время укуса.
Ядовитые змеи добровольно выделяют яд при укусе. Они могут контролировать количество выделяемого яда, и от 50 до 70% укусов ядовитых змей приводят к отравлению или отравлению. Даже при менее серьезном укусе к каждому укусу змеи следует относиться как к неотложной медицинской помощи — если вы не уверены, что укус произошел от неядовитой змеи.Любая задержка в лечении после укуса ядовитой змеи может привести к серьезным травмам или, в худшем случае, смерти.
Насколько распространены укусы змей?
Укусы змей не очень распространены в США и обычно не приводят к летальному исходу. Но по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно происходит от 4,5 до 5,4 миллиона укусов змей, из которых 1,8-2,7 миллиона вызывают болезни. По оценкам, от укусов змей ежегодно умирает от 81 000 до 138 000 человек.
Тем не менее, лучше всего относиться ко всем укусам змей как к неотложной медицинской помощи, если только вы не уверены, что укус произошел от неядовитой змеи.Любая задержка в лечении после укуса ядовитой змеи может привести к смерти или серьезным травмам.
Кто больше всего подвержен укусу змеи?
До 95% укусов змей происходит либо в тропических, либо в развивающихся странах. Те, кто живет в Южной Азии, Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары, особенно страдают от укусов ядовитых змей, поскольку они часто не имеют доступа к адекватным медицинским услугам или противоядиям. Укусы змей также особенно распространены в бедных общинах, часто в сельской местности.Более высокому риску подвержены также люди с определенной работой, в том числе:
- Рабочие сельского хозяйства.
- Пастухи.
- Рыбаки.
- Охотники.
В Северной Америке большинство змей не ядовиты. Но ядовитыми являются гремучая змея, водяной мокасин, коралловая змея и медноголовая змея.
Симптомы и причины
Каковы симптомы укуса змеи?
Если вас укусила змея, ваши симптомы будут различаться в зависимости от типа укуса.Если вы пострадали от укуса змеи, скорее всего, у вас будет опухоль и покраснение в области укуса. Но если вас укусила ядовитая змея, у вас будут более распространенные симптомы, которые обычно включают:
- Следы укусов на коже. Это могут быть колотые раны или более мелкие, менее узнаваемые отметины.
- Острая, пульсирующая, жгучая боль вокруг укуса, которую вы можете не чувствовать некоторое время после укуса. Вы также можете почувствовать боль на всем протяжении, независимо от того, какая конечность была затронута, например, в паховой области при укусе за ногу или в подмышечной впадине при укусе за руку.Но не все чувствуют боль. Например, укус коралловой змеи поначалу может быть почти безболезненным, но все же смертельно опасным.
- Покраснение, отек и повреждение или полное разрушение тканей в области укуса.
- Аномальное свертывание крови и кровотечение. Сильное кровотечение может привести к кровотечению или почечной недостаточности.
- Низкое кровяное давление, учащение пульса и более слабый пульс.
- Тошнота и рвота, диарея, беспокойство, головные боли, головокружение и помутнение зрения.
- Затрудненное дыхание или, в серьезных случаях, полная одышка.
- Повышенное производство слюны и пота.
- Слабость в мышцах и онемение лица или конечностей.
Если у вас аллергическая реакция на укус змеи, у вас может развиться анафилактический шок. Многие из симптомов аналогичны или очень похожи на перечисленные выше, но более серьезны. Но есть несколько дополнительных симптомов, в том числе:
- Затруднение при разговоре из-за сильной стеснения в горле и опухшего языка.
- Маленькие дети могут стать очень бледными.
- Постоянный кашель и / или хрипы.
Какие змеи ядовиты?
Есть две основные группы ядовитых змей:
- Elapids (семейство кобр): Существует около 300 ядовитых видов Elapidae , включая кратов, мамб, коралловых змей и морских змей. У них короткие клыки в передней части верхней челюсти, удары вниз с последующим жеванием. Их яд в основном нейротоксичен, но он также может повредить ткани тела или клетки крови.Если вас укусила кобра, вы можете очень быстро умереть от паралича сердца и легких после укуса.
- Змеи: Существует более 200 видов гадюк Viperidae , в том числе ямочных гадюк (например, гремучих змей, медноголовых, водяных мокасин или ватно-пасти) и гадюк Старого Света (гадюки). У них длинные полые ядовитые клыки, прикрепленные к подвижным костям верхней челюсти. Когда они не используются, они снова засовывают клыки в рот.
Ведение и лечение
Как лечить укусы змей?
Прежде всего, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это означает, что как можно скорее позвоните в службу 911 или в службу экстренной помощи, потому что даже если укус не так болезнен изначально, вам все равно нужно относиться к нему как к потенциально опасному для жизни. Правильное определение змеи может помочь в лечении, хотя сделать это очень сложно. Также не забудьте немедленно предпринять следующие шаги:
- Снимите украшения или часы, так как они могут порезаться на коже в случае опухоли.
- Держите место укуса ниже сердца, чтобы замедлить распространение яда по кровотоку.
- Оставайся неподвижным и спокойным. Если можете, перевернитесь на бок и отдохните в восстановительном положении. Частое передвижение приведет к тому, что яд будет быстрее распространяться по телу.
- Закройте место укуса чистой сухой повязкой. По возможности используйте иммобилизирующую повязку. Этот вид повязки следует плотно обматывать вокруг места укуса. Затем наложите еще одну повязку на всю конечность, чтобы она не двигалась.
Хотя все это полезные меры предосторожности, окончательное лечение укуса змеи — противоядие.Постарайтесь как можно быстрее вывести жертву из укуса противоядием. Знание размера, цвета и формы змеи может помочь вашему врачу определить, какое противоядие лучше всего подходит для этой конкретной ситуации.
Забавный факт: противоядия создаются путем иммунизации лошадей или овец ядом конкретной змеи. Их сыворотка крови (водянистая часть крови) затем обрабатывается, поскольку она будет содержать антитела, способные нейтрализовать действие яда. Существуют противоядия, которые лечат укусы определенного типа змей (моноспецифические противоядия), а также те, которые лечат укусы ряда змей, обитающих в определенном географическом регионе (полиспецифические противоядия).
Противоядие вводится либо в виде инъекции, либо внутривенно (через иглу в руке), чтобы оно могло действовать как можно быстрее. Хотя любой из этих методов может вызывать побочные эффекты, они оказались наиболее эффективными. Одним из таких побочных эффектов является сывороточная болезнь, которая может появиться через 4-10 дней после приема противоядия. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться к своему лечащему врачу или врачу, чтобы узнать о сывороточной болезни:
- Сыпь.
- Зуд.
- Боль в суставах.
- Лихорадка.
- Почечная недостаточность.
- Увеличение лимфатических узлов.
Что
не следует делать при лечении укуса змеи?Укус змеи может вызвать у людей панику и нерациональные действия. Тем не менее, есть определенные вещи, которых следует избегать сразу после укуса змеи, в том числе:
- Не поднимайте змею, не пытайтесь обернуть ее или убить, так как это увеличит ваши шансы снова укусить.Даже мертвые змеи могут укусить.
- Не накладывайте жгут.
- Ни в коем случае не резать рану.
- Не пытайтесь высосать яд.
- Не прикладывайте лед и не замачивайте рану водой.
- Не употребляйте алкоголь.
- Не пейте напитки с кофеином.
- Не принимайте обезболивающие, например ибупрофен (Advil®, Acetaminophen®).
Что происходит после лечения от укуса змеи?
В большинстве случаев вам необходимо оставаться в больнице не менее 24 часов, чтобы врачи могли контролировать ваше кровяное давление и общее состояние здоровья.Если ваше кровяное давление упадет ниже определенного уровня, вам может потребоваться внутривенное введение жидкости (через иглу в руке). Если укус вызвал большую, чем обычно, потерю крови, может потребоваться переливание крови.
Поскольку у противоядия есть потенциальные побочные эффекты, вам также необходимо следить. По этой причине только обученные медицинские работники должны давать пациентам противоядие. Время, необходимое для полного выздоровления, зависит от вида укуса змеи. В большинстве случаев дети могут оправиться от укуса гадюки за одну-две недели.Большинству взрослых требуется более трех недель, но 25% пациентов требуется от одного до девяти месяцев. Боль и отек — частые продолжительные эффекты в той части тела, где произошел укус.
Профилактика
Как предотвратить укус змеи?
В зависимости от того, где вы живете (или выбираете отпуск), вам может быть сложно избегать змей, а может и нет. Но если вы собираетесь оказаться на территории змей, есть несколько полезных советов, как избежать укусов:
- Всегда будьте осторожны, когда кладете руки и ноги.Не лезьте в незнакомые места и ямы или под предметы, не убедившись, что под ними не прячется змея.
- Не ложитесь и не садитесь в местах, где могут быть змеи.
- Надевайте высокие кожаные ботинки при ходьбе или работе в местах с густой растительностью.
- Не пытайтесь поймать, схватить или удержать ядовитых змей.
- Собираясь в поход, будьте особенно осторожны возле болот и других мест, где обычно обитают змеи.
- Если вы натолкнулись на змею, медленно отступите от нее и не прикасайтесь к ней.
Жить с
Записка из клиники Кливленда
Если не действовать быстро, укусы змей могут быть невероятно опасными и иногда приводить к смерти. Хотя они не очень распространены в США, все же есть определенные профилактические меры, которые вы должны предпринять, чтобы избежать осложнений от укуса ядовитой змеи.
Часто задаваемых вопросов о ядовитых змеях
Каковы мои шансы умереть от укуса ядовитой змеи? Сколько яд в змее? Какой змеиный яд наиболее токсичен? Ниже приведены ответы на эти и другие вопросы.Если у вас есть вопрос, здесь нет ответа, свяжитесь с доктором J для получения дополнительной информации.
Каковы мои шансы стать укусила ядовитая змея в США?
Сколько людей умирает каждый год от укусов ядовитых змей?
Шансы умереть от укуса ядовитой змеи в США Штатов почти ноль, потому что у нас есть доступная качественная медицинская помощь в U.S. Менее одного из 37 500 человек укушены ядовитыми змей в США каждый год (7-8000 укусов в год), и только один в 50 млн человек умрет от укуса змеи (5-6 смертельных случаев на год). Знаете ли вы, что у вас в девять раз больше шансов умереть от удара молнии, чем умереть от ядовитого укус змеи? На графике ниже показано сравнение смертей от ядовитых змеиные укусы некоторых основных причин смерти, ударов молнии и другие смертельные случаи, связанные с животными.
В чем разница между яд и яд?
Если вы выпьете яд, он вас убьет?
Яды являются веществами, которые токсичны (причиняют вред) при проглатывании или вдыхании. Яды, как правило, не токсичны при проглатывании, и их необходимо вводить инъекционно. под кожу (змеи, пауки и т. д.) в ткани, которые в норме защищен кожей, чтобы быть токсичным.Однако мы НЕ рекомендуем пить яд!
Насколько велика ядовитая железа и где он расположен?
В Ядовитая железа представляет собой модифицированную слюнную железу, расположенную сразу за и под глазом. Размер ядовитой железы зависит от размера змея — на этом изображении показан приблизительный размер ядовитой железы относительно черепа этой деревянной гремучей змеи ( Crotalus horridus ).
Сколько яда в змее?
Количество яда в ядовитой железе змеи (измеряется как количество, извлеченное при доении) экспоненциально увеличивается с увеличением размера змея, и может варьироваться от 1 до 850 мг (или более). В исследовании, сравнивающем змеиные яды, исследователи доили наибольшее количество яда гремучей змеи восточной алмазной спины ( Crotalus adamanteus ) — больше, чем у любого другого изученного ими вида.
Какой змеиный яд наиболее токсичен капля за каплей (LD50) в США? Глобально?
А сравнительное исследование показало, что змеиный яд, наиболее токсичный для мышей (из исследуемый вид) — это тайпан внутреннего побережья ( Oxyuranus microlepidotus ), найдено в Австралии. Самый токсичный яд среди американских видов принадлежит гремучей змеи восточной алмазной спины. ( Crotalus adamanteus ), хотя эта змея занимает только 23-е место в рейтинге список самых токсичных ядов.Важно отметить что эти яды тестировались только на мышах. Пока эти тесты предоставить ценную экологическую информацию об ядовитых змеях, которые едят мышей и других мелких млекопитающих, он может неточно отражать их токсичность для человека. Самая смертоносная змея в мире вероятно, чешуйчатая гадюка ( Echis carinatus ), потому что он вызывает наиболее задокументированные случаи смерти. Тем не мение, многие из этих смертей вероятны из-за отсутствия медицинской помощи.
Какой процент укусов сухие укусы (без введения яда)?
Могут ли все ядовитые змеи укусить насухо?
Доставка яда является добровольной — змеи выдавливают свои ядовитые сладости с мышцами для доставки яда. Все ядовитые змеи могли доставить сухие укусы. По оценкам, 20-25% укусов ямочной гадюки и 50% укусов коралловых змей сухие укусы. Иногда яд может быть изгнан преждевременно. от клыков перед проколом кожи, что также может привести к высыханию кусать.
Были ли сообщения смерть от укуса карликовой гремучей змеи?
Нет, зарегистрированных случаев смерти от карликовой гремучей змеи не зарегистрировано.
Однако в определенных случаях или ситуациях (жертва очень молода или
пожилой,
недоступна медицинская помощь) может произойти летальный исход.
Откуда взялась ядовитая хлопковая паста, также известный как водный мокасин, получил свое название?
В Название «Коттонот» происходит от оборонительного поведения этой змеи.При угрозе змея свернет свое тело и откроет пасть, чтобы в качестве предупреждения покажите белый цвет внутри хлопка. Хотя есть несколько теорий о названии «Водные мокасины», которые никто не знает точно откуда у этих змей такое название. Ранние поселенцы, возможно, называли Коттонот и близкородственные «Мокасины» Медноголового их коричневая кожа цвета «мокасин» или из-за того, что эти Гадюкам не хватает погремушек, они двигаются так же бесшумно, как носящие мокасины коренные американцы.
Вернуться к Работа со змеями
Глобальная борьба с укусами змей
«Каждое утро мы находим змей, смотрим, в какой среде они обитают, сбрасывают ли они кожу или только что поели», — говорит он. «Мы смотрим, насколько они близки к тому, где люди работают, куда они переезжают. Это дает нам гораздо более точную информацию, которая нам нужна, чтобы помочь людям рассказать, как избегать и уважать змей.«
Вовлечение местного населения в это исследование также имело решающее значение, поскольку оно помогает преодолеть местное сопротивление вмешательствам, которые они пытаются внедрить, — говорит Биндумадхав. Фермеры, например, часто предпочитают не использовать ботинки или фонарики при работе в поле, поскольку они мешают им передвигаться или быстро выполнять работу. По словам Албулеску, аналогичные схемы раздачи обуви в Африке потерпели неудачу, потому что жители деревни сочли обувь неудобной, а поскольку резина была ценной, они ее продали.Бойер тоже слышал о подобных проблемах.
Для таких фермеров, как Тукарам Рао, знания о змеях помогли развеять большую часть страха, который их окружает.
«Раньше мы очень боялись змей», — говорит он. «Раньше мы убегали, увидев змею, или вообще не работали в этой области. Теперь у нас есть некоторые базовые знания. Например, когда мы идем на работу, мы используем палку, чтобы проверить местность, прежде чем приступить к работе».
Рао недавно столкнулся с гадюкой Рассела, когда выходил из своего дома, чтобы обезопасить своих коров.«Я впервые заметил что-то светящееся на тропинке», — говорит он. «Я попросил сына принести свет, и мы его уехали».
Он надеется, что по мере того, как они узнают больше о змеях Рассела и их поведении, это в конечном итоге позволит его сообществу жить вместе со змеями, а не вступать с ними в конфликт.
«Многие люди убивали змей на месте», — говорит он. «Но, как мы их лучше понимаем, это может привести к гибели меньшего количества змей».
Амбиции Биндумадхава еще больше.Он хочет, чтобы весь район вокруг деревни был свободен от смертей от укусов змей. «Мы начинаем с деревни», — говорит он. «Но мы надеемся распространить это на другие районы. Змеи — это неправильно понятые существа — нет причин, по которым кто-то должен умирать от них».
* Эта статья была обновлена 15 апреля 2021 года, чтобы отразить изменение оценки затрат на исследования яда. Недавнее исследование, проведенное по заказу Wellcome Trust, показало, что в период с 2008 по 2017 год было потрачено 57 миллионов фунтов стерлингов, а не 30 миллионов фунтов стерлингов ранее.
–
Присоединяйтесь к одному миллиону будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook , или подписывайтесь на нас в Twitter или Instagram .
Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com , которая называется «Основной список». Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future , Культура , Worklife и Travel , доставка на ваш почтовый ящик каждую пятницу.
Укусы ядовитых змей: симптомы и первая помощь | NIOSH
Симптомы и первая помощь
Симптомы
Признаки или симптомы укуса змеи могут различаться в зависимости от типа змеи, но могут включать:
- Следы проколов на ране
- Покраснение, отек, синяк, кровотечение или образование волдырей вокруг укуса
- Сильная боль и болезненность в месте укуса
- Тошнота, рвота или диарея
- Затрудненное дыхание (в крайнем случае дыхание может вообще прекратиться)
- Учащенное сердцебиение, слабый пульс, низкое артериальное давление
- Нарушение зрения
- Металлический, мятный или резиновый привкус во рту
- Повышенное слюноотделение и потоотделение
- Онемение или покалывание в области лица и / или конечностей
- Подергивание мышц
Признаки укуса змеи
Фото любезно предоставлены Шоном П.Куст.
Первая помощь
Рабочие должны предпринять следующие шаги, если их укусила змея:
- Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью (наберите 911 или позвоните в местную службу экстренной медицинской помощи [EMS]).
- Противоядие — это средство от серьезного отравления змеей. Чем раньше можно будет применить противоядие, тем скорее можно будет остановить необратимые повреждения от яда.
- Не рекомендуется ехать в больницу, потому что у людей со змеиными укусами может закружиться голова или они могут потерять сознание.
- По возможности сфотографируйте змею с безопасного расстояния. Идентификация змеи может помочь в лечении змеиного укуса.
- Сохраняйте спокойствие.
- Сообщите своему руководителю.
- Окажите первую помощь, ожидая, пока персонал скорой помощи отвезет вас в больницу.
- Лягте или сядьте с укусом в нейтральном удобном положении.
- Снимите кольца и часы, прежде чем начнется отек.
- Вымойте место укуса водой с мылом.
- Закройте место укуса чистой сухой повязкой.
- Отметьте передний край болезненности / припухлости на коже и напишите рядом с ней время.
НЕ делайте ничего из следующего:
- Не поднимайте змею и не пытайтесь поймать ее. НИКОГДА не трогайте ядовитую змею, даже мертвую или ее обезглавленную голову.
- Не ждите появления симптомов в случае укуса, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Не накладывать жгут.
- Не режьте рану ножом и не режьте каким-либо образом.
- Не пытайтесь высосать яд.
- Не прикладывайте лед и не погружайте рану в воду.
- Не употребляйте алкоголь как болеутоляющее.
- Не принимайте обезболивающие (например, аспирин, ибупрофен, напроксен).
- Не применять электрошок или народную терапию.
укусов змей | Johns Hopkins Medicine
По данным CDC, в США ежегодно происходит около 8000 укусов змей. У некоторых людей даже укус «безобидной» змеи может вызвать инфекцию или аллергическую реакцию.В целях безопасности относитесь ко всем укусам змей, как к ядовитым, и как можно скорее доставьте в больницу неотложной помощи. Это особенно верно, если вы не уверены, какая змея вас укусила. При правильном лечении (противоядие) вы можете предотвратить тяжелую болезнь или смерть. Противоядие, также называемое противоядием, представляет собой лечение, специфичное для яда определенного животного или насекомого.
Если вы часто проводите время в дикой природе, в лагере, в походе, на пикнике или живете в районах, населенных змеями, узнайте о потенциальной опасности, которую представляют ядовитые змеи.Вам следует:
Уметь определять ядовитых змей
Уметь обратиться за медицинской помощью в экстренных случаях
Имейте в виду, что змеи более активны в теплые месяцы
Какие змеи ядовиты?
Наиболее частые укусы ядовитых змей вызывают следующие змеи:
укусов гремучих змей вызывают большинство ядовитых укусов в США. Коралловые змеи, а импортированные экзотические змеи вызывают гораздо меньшее количество укусов змей.
Каковы симптомы ядовитых укусов?
У разных змей разные типы яда, и симптомы могут отличаться. Ниже приведены наиболее частые симптомы укусов ядовитых змей:
Выделение из кровавой раны
Чрезмерное кровотечение и затруднение свертывания крови
Следы от клыков на коже и припухлость на месте укуса
Сильная боль в месте укуса
Обесцвечивание, например покраснение и синяки
Увеличенные лимфатические узлы в пораженной области
Диарея
Горящий
Судороги
Обморок
Головокружение
Слабость
Затуманенное зрение
Чрезмерное потоотделение
Лихорадка
Повышенная жажда
Нарушение координации мышц
Тошнота и рвота
Онемение и покалывание, особенно во рту
Учащенный пульс
Измененное психическое состояние
Удар
Паралич
Проблемы с дыханием
Симптомы укуса ядовитой змеи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Лечение змеиных укусов
Немедленно вызовите скорую помощь, если кого-то укусила змея. Быстрое реагирование в таких чрезвычайных ситуациях имеет решающее значение. В ожидании неотложной помощи:
Промойте место укуса водой с мылом.
Держите укушенную область неподвижно и ниже сердца.
Накройте пораженную область чистым прохладным компрессом или влажной повязкой, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.
Контролируйте дыхание и частоту сердечных сокращений.
Снимите все кольца, часы и ограничивающую одежду в случае отека.
Отметьте время укуса, чтобы при необходимости сообщить об этом врачу отделения неотложной помощи.
Если возможно, не забудьте нарисовать круг вокруг пораженного участка и отметить время укуса и первоначальную реакцию.Если можете, нарисуйте круг вокруг места травмы, отмечая прогрессирование времени.
Полезно запомнить, как выглядит змея, ее размер и тип змеи, если вы ее знаете, чтобы сообщить об этом персоналу отделения неотложной помощи.
Не накладывать жгут.
Не пытайтесь высосать яд.
В отделении неотложной помощи вам могут дать:
Антибиотики для профилактики или лечения развивающихся инфекций
Лекарство от боли
Особый тип противоядия в зависимости от типа змеи, которая вас укусила, и тяжести ваших симптомов
Предотвращение укусов змей
Некоторые укусы предотвратить практически невозможно.К ним относится змея, которая кусает вас, когда вы случайно наступаете на нее в лесу. Но вы можете принять меры, чтобы снизить вероятность укуса змеи. К ним относятся:
Не трогайте змей. Многие люди укушены, потому что пытаются убить змею или подойти слишком близко к ней.
Держитесь подальше от высокой травы, если только вы не носите толстые кожаные ботинки, и старайтесь как можно чаще ходить по пешеходным тропам.
Держите руки и ноги подальше от участков, которые вы не видите.Не поднимайте камни или дрова, если вы не находитесь на расстоянии, которое доставляет змея.
Будьте осторожны и бдительны при лазании по скалам.
Как избежать укусов змей — familydoctor.org
Держитесь подальше от змей — лучший способ избежать укусов змей. Это не совсем практично, если вам нравится находиться на открытом воздухе. Следующее, что вы можете сделать, это определить, когда змеи активны, и узнать, как лучше всего ограничить свое воздействие на них.
Змеи наиболее активны весной, в начале лета и осенью. Большинство укусов змей происходит в период с апреля по октябрь, когда погода теплая и популярны занятия на свежем воздухе.
Хотя большинство змей не ядовиты, в Соединенных Штатах есть несколько видов ядовитых змей. К ним относятся гремучие змеи, водяные мокасины (также называемые хлопковыми пастами), медноголовые и коралловые змеи.
Путь к улучшению здоровья
Вот несколько способов снизить риск укусов змей:
- Регулярно подстригайте живую изгородь, держите газон подстриженным и убирайте кусты со своего двора и любых близлежащих пустырей.Это уменьшит количество мест, где любят жить змеи.
- Не позволяйте детям играть на пустырях с высокой травой и сорняками.
- Всегда используйте щипцы при перемещении дров, щеток или пиломатериалов. Это безопасно обнажит всех змей, которые могут быть спрятаны под ними.
- При перемещении по участкам с высокой травой и сорняками всегда протыкайте землю перед собой длинной палкой или шестом, чтобы отпугнуть змей.
- Надевайте свободные длинные брюки и высокие сапоги при работе или прогулке в местах, где вероятно обнаружение змей.
- Никогда не трогайте змей, даже мертвых. Если вы видите змею, медленно отойдите от нее.
- Всегда спите на детской кроватке в походе.
- Будьте осторожны со змеями, если плаваете или переходите вброд в реках, озерах или других водоемах (включая районы, покрытые водой из-за наводнения).
- Научитесь определять ядовитых змей и избегать их.
На что обратить внимание
Укус ядовитой змеи требует неотложной медицинской помощи. Если вас или кого-то еще укусила змея, немедленно обратитесь за помощью.
Возможно, вы не всегда знаете, что вас укусила змея, особенно если вас укусила вода или высокая трава. Признаки и симптомы укуса змеи могут включать следующее:
- Две точки прокола на ране.
- Покраснение или припухлость вокруг раны.
- Сильная боль.
- Тошнота.
- Рвота.
- Затрудненное дыхание.
- Лихорадочные симптомы, например потливость.
- Онемение или покалывание в пальцах рук и ног или в области вокруг раны.
- Расплывчатое зрение.
- Диарея.
- Обморок.
- Судороги.
- Учащенный пульс.
Что делать, если я укусил змею?
- Сохраняйте спокойствие и позовите помощь.
- Если вы один, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшей больницы.
- Максимально ограничьте движения и постарайтесь, чтобы рана была чуть ниже уровня сердца. Это уменьшит распространение яда.
- Снимите все украшения или тесную одежду рядом с местом укуса, прежде чем начнется отек.
- Постарайтесь вспомнить, как выглядела змея: ее цвет, форму и отметины. Это поможет в вашем лечении.
- Очистите место укуса водой с мылом.
- Закройте место укуса чистой сухой повязкой.
Чего НЕ делать, если вас укусила змея:
- Никогда не прикладывайте лед к укусу змеи и не замачивайте рану водой.
- Никогда не обрезайте укушенные места.
- Никогда не пытайтесь высосать яд из укуса змеи.
- Никогда не накладывайте жгут и не пытайтесь остановить кровоток к укусу змеи или от него.
- Никогда не пытайтесь поднять или поймать змею.
- Не употребляйте алкоголь, чтобы облегчить боль при укусе змеи.
- Не пейте напитки с кофеином, такие как кофе или газированные напитки, после того, как вас укусила змея.
Когда обращаться к врачу
Змеи обычно избегают людей и кусаются, только если чувствуют угрозу. Большинство змей довольно безвредны (не ядовиты / не ядовиты). Тем не менее, если вас укусила какая-либо змея, отнеситесь к этому серьезно.
Даже неядовитые змеи могут представлять угрозу, если вы не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет. Если вам сделали прививку — и вы знаете, что укусившая вас змея не была ядовита, — возможно, вам не нужно обращаться к врачу. Обязательно продезинфицируйте место укуса и следите за такими симптомами, как лихорадка и рвота. Если у вас есть какие-либо симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если вы не уверены, какая змея вас укусила, относитесь к ней как к неотложной медицинской помощи.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Могу ли я принять лекарство от укуса?
- Каково мое время восстановления после укуса змеи?
- Есть ли долгосрочные последствия укуса змеи?
- Можете дать мне противоядие, если я не знаю, какая змея меня укусила?
Ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний: как предотвратить укус змеи или как отреагировать на него
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Укус змеи
Глобальная ситуация
Укус змеи — проблема общественного здравоохранения, которой не уделяют должного внимания во многих тропических и субтропических странах. Ежегодно происходит около 5,4 миллиона укусов змей, что приводит к 1,8–2,7 миллионам случаев отравления (отравление от укусов змей). Их от 81410 до 137 880 смертей и примерно в три раза больше ампутаций и других необратимых нарушений здоровья каждый год.
Большинство из них происходит в Африке, Азии и Латинской Америке. В Азии до 2 миллионов человек ежегодно заражаются змеями, в то время как в Африке ежегодно происходит от 435 000 до 580 000 укусов змей, которые нуждаются в лечении. От заражения страдают женщины, дети и фермеры в бедных сельских общинах в странах с низким и средним уровнем доходов. Наибольшее бремя возникает в странах с наиболее слабыми системами здравоохранения и скудными медицинскими ресурсами.
Укусы ядовитых змей могут вызвать неотложную медицинскую помощь, включая тяжелый паралич, который может препятствовать дыханию, вызвать нарушения свертываемости крови, которые могут привести к смертельному кровотечению, вызвать необратимую почечную недостаточность и серьезное локальное разрушение тканей, которое может привести к необратимой инвалидности и ампутации конечностей.Дети могут страдать от более серьезных последствий и могут испытывать последствия быстрее, чем взрослые, из-за меньшей массы тела.
В отличие от многих других серьезных заболеваний, существует высокоэффективное лечение. Большинство смертей и серьезных последствий укусов змей можно полностью предотвратить, сделав безопасные и эффективные противоядия более общедоступными. Высококачественные противоядия от змей — наиболее эффективное средство для предотвращения или устранения большинства ядовитых последствий укусов змей.Они включены в Список основных лекарственных средств ВОЗ и должны быть частью любого пакета первичной медико-санитарной помощи при укусах змей.
Проблемы, связанные с производством противоядий
Существенной проблемой при производстве противоядий является получение правильных иммуногенов (змеиных ядов). В настоящее время очень немногие страны могут производить змеиный яд надлежащего качества для производства противоядия, и многие производители полагаются на общие коммерческие источники. Они могут не отражать географические особенности ядов некоторых широко распространенных видов.Кроме того, отсутствие регулятивного потенциала для контроля над противоядиями в странах со значительными проблемами, связанными с укусами змей, приводит к неспособности оценить качество и пригодность противоядий.
Сочетание факторов привело к нынешнему кризису. Плохие данные о количестве и типе укусов змей привели к трудностям в оценке потребностей, а несовершенная политика распределения еще больше способствовала тому, что производители сокращали или прекращали производство или повышали цены на противоядия.Слабое регулирование и маркетинг неподходящих или некачественных противоядий также привели к потере доверия к некоторым из доступных противоядий со стороны врачей, менеджеров здравоохранения и пациентов, что еще больше снизило спрос.
Слабые системы здравоохранения и отсутствие данных
Системы здравоохранения во многих странах, где укусы змей являются обычным явлением, часто не имеют инфраструктуры и ресурсов для сбора надежных статистических данных по проблеме. Оценка истинного воздействия осложняется еще и тем фактом, что случаи, о которых сообщают в министерства здравоохранения клиники и больницы, часто составляют лишь небольшую часть фактического бремени, поскольку многие пострадавшие никогда не достигают учреждений первичной медико-санитарной помощи и, следовательно, не регистрируются.Этому способствуют социально-экономические и культурные факторы, которые влияют на поведение при обращении за лечением, когда многие жертвы предпочитают традиционные методы лечения, а не больничную помощь.
Занижение числа случаев укусов змей и смертности от них является обычным явлением. Например, в Непале, где 90% населения проживает в сельской местности, министерство здравоохранения сообщило о 480 укусах змей, в результате которых в 2000 году погибло 22 человека, однако по данным Министерства здравоохранения В том же году в одном регионе (Восточный Непал) были собраны данные о 4078 укусах и 396 смертельных исходах (1) .Аналогичным образом, очень крупное исследование смертей от змеиных укусов на уровне сообществ в Индии дало прямую оценку 45 900 (99% CI: 40 900–50 900) смертей в 2005 году, что более чем в 30 раз превышает официальную цифру правительства Индии (2) . Пересмотренные оценки, основанные на словесных вскрытиях и других данных, теперь показывают, что до 1,2 миллиона индейцев умерли от укуса змеи в период с 2000 по 2019 год (в среднем 58000 в год) (3) . Сравнение зарегистрированных смертей в больницах в одном районе Шри-Ланки с данными о смертельных случаях из офиса Генерального регистратора показало, что 62.5% смертей от укусов змеи не было зарегистрировано в больничных данных (4) .
В ситуациях, когда данные об отравлении змеиными ядами недостаточны, трудно точно определить потребность в противоядиях. Это приводит к недооценке потребностей в противоядиях национальными органами здравоохранения, что снижает спрос производителей до производить противоядные продукты, а для некоторых — их уход с рынка. Слабые места в некоторых системах регулирования, которые приводят к лицензированию неэффективных или неправильных продуктов, иногда сочетаются с неэффективной практикой закупок и неэффективностью. стратегии распространения, что еще больше затрудняет доступ к противоядиям и создает нехватку безопасных, доступных и эффективных продуктов.
Низкое производство противоядий
Из-за низкого спроса несколько производителей прекратили производство, а цены на некоторые противоядные препараты резко выросли за последние 20 лет, что сделало лечение недоступным для большинства тех, кто в нем нуждается. Рост цен также еще больше снижает спрос до такой степени, что доступность противоядия в некоторых регионах значительно снизилась или даже исчезла. Выход на некоторые рынки несоответствующих, непроверенных или даже поддельных противоядных продуктов также подорвал доверие к противоядной терапии в целом.
Многие считают, что, если не будут приняты быстрые решительные меры, перебои с поставками противоядия неизбежны в Африке и в некоторых странах Азии.
Ответ ВОЗ
ВОЗ предприняла шаги для повышения осведомленности органов здравоохранения и политиков по этому вопросу. В декабре 2015 года была запущена программа по оценке потенциальной безопасности и эффективности существующих противоядных продуктов, предназначенных для использования в странах Африки к югу от Сахары. был запущен ВОЗ. Результаты этой подробной технической и лабораторной оценки предоставляют регулирующим органам и закупочным органам информированное руководство относительно того, какие противоядия лучше всего соответствуют их потребностям.По просьбе нескольких членов ООН В июне 2017 года ВОЗ официально включила отравление змеиным ядом в качестве одной из наиболее приоритетных тропических болезней, которым не уделяется должного внимания.
Созданная в том же году рабочая группа по борьбе с укусами змей получила задание информировать о разработке стратегической дорожной карты ВОЗ по борьбе со змеиными укусами. Эта стратегия направлена на сокращение на 50% смертности и инвалидности от ядовитых змеиных укусов. к 2030 году. Эта цель будет достигнута посредством четырех ключевых задач:
- Расширение прав и возможностей и вовлечение сообществ,
- Обеспечение безопасного и эффективного лечения,
- Укрепление систем здравоохранения и
- Расширение партнерских отношений, координации и ресурсов.
Праймер по ответным мерам ВОЗ был опубликован в журнале PLoS Neglected Tropical Diseases в феврале 2019 г. (4) . Сама стратегия была впоследствии запущена в мае 2019 года, и электронные копии дорожной карты доступны здесь.
ВОЗ тесно сотрудничает с рядом партнеров для обеспечения успешного выполнения «дорожной карты». Стратегия ориентирована на деятельность в странах и регионах, где происходит отравление змеиным ядом, при поддержке технических подразделений ВОЗ.Число уже запущено несколько крупных проектов по наращиванию потенциала. Особое внимание уделяется разработке инструментария взаимодействия с общественностью, конкретным мероприятиям по улучшению доступа к рекомендованным ВОЗ противоядиям, улучшенным данным. сбор и анализ, а также включение случаев отравления змеями в национальные планы здравоохранения пострадавших стран.
ВОЗ призывает регулирующие органы, производителей, исследователей, клиницистов, национальные и региональные органы здравоохранения, а также международные и общественные организации работать вместе над повышением доступности надежных эпидемиологических данных об укусах змей, регулирующий контроль над противоядиями и политикой их распространения.
Были запущены два инструмента, которые помогут направить разработку соответствующих противоядий:
Эти инструменты помогут:
- должностным лицам общественного здравоохранения в определении того, какие противоядия необходимы в их стране, и в разработке соответствующей национальной политики общественного здравоохранения;
- национальные регулирующие органы при определении приоритетов противоядий для регистрации и оценки безопасности, качества и эффективности противоядий для удовлетворения национальных потребностей общественного здравоохранения;
- закупочные агентства в выборе соответствующих противоядий для национальных нужд лечения;
- производителей противоядия в разработке планов производства и продажи соответствующих противоядий;
- клиницисты и медицинские работники по лечению укусов змей; и
- население в целом, знающее и способное определить, какие ядовитые змеи живут в их районе.
(1) Шарма СК. Укусы змей и собак в Непале: исследования укусов змей и собак на основе сообществ. Департамент медицины, Институт медицинских наук им. Б.П. Койрала, презентация на первом консультативном совещании ВОЗ по бешенству и отравлениям, Женева, 10 января 2007 г.
(2) Mohapatra B, Warrell DA, Suraweera W, Bhatia P, Dhingra Н., Джоткар Р.М., Родригес П.С., Мишра К., Уитакер Р., Джа П. Смертность от укусов змей в Индии: национально репрезентативное исследование смертности.PLOS Negl Trop Dis. 2011. 5 (4): e1018
(3) Suraweera W., Warrell D, Whitaker R, Menon G, Rodrigues R, Sze HF и др. Тенденции смертности от змеиных укусов в Индии с 2000 по 2019 год в национальном репрезентативном исследовании. Элиф. 2020. 9: e54076.
(4) Fox S, Rathuwithana AC, Kasturiratne A, Lalloo DG, de Silva HJ. Недооценка смертности от укусов змей статистикой больниц в районе Монарагала, Шри-Ланка. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006.