Сон и бодрствование. Бессонница и снотворные средства
У всех живых существ (от простейших до человека) все органы и системы организма функционируют в соответствии с циркадными (от латинских слов «circa» — около и «dies» — день) или околосуточными ритмами. Наиболее выражены колебания циркадных ритмов при переходе организма от сна к бодрствованию, а также они проявляются во время сна. Физиологическое значение циркадных ритмов у человека и животных заключается не только в регуляции ритмичной деятельности физиологических функций и обмена веществ, но и во взаимодействии организма с окружающей средой.
Бодрствующий человек активно взаимодействует с окружающей средой. В состоянии сна это взаимодействие не исчезает, но имеет ряд физиологических отличий.
Физиологический (нормальный) сон протекает в несколько стадий. У здорового человека начинается из так называемого «расслабленного бодрствования» (стадия А), что соответствует переходу от бодрствования ко сну. Человек находится в постели и готовится ко сну.
Перед пробуждением спящий человек обычно проходит еще одну, особую фазу сна, характеризующуюся десинхронизацией энцефалограммы, а также эпизодами быстрых движений глаз при атонии остальных поперечнополосатых мышц.
Необходимо подчеркнуть, что на протяжении ночи происходит четыре цикла изменений фаз сна.
Установлена еще одна особенность физиологии сна — во время сна одни центры мозга находятся в состоянии покоя (торможение), а другие — в состоянии возбуждения.
Хорошо известно, что сон является физиологическим состоянием организма и жизненно необходим для человека. Во время сна человек отдыхает, восстанавливает свои силы, как раз во время сна ускоряются процессы роста и нормализации обмена веществ. Существует взаимосвязь между ростом и сном ребенка. Во время сна происходит высвобождение гормона роста. Чем дольше ребенок спит, тем лучше он растет. Если к этому добавить, что треть жизни человек проводит во сне, то станет понятным жизненная необходимость сна.
Исследования, проведенные на животных, показали, что лишение их сна на протяжении трех дней и больше приводит не только к расстройству функции нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, органов пищеварения, обмена веществ, но и к развитию дегенеративных (некротических) изменений в структуре нервных клеток.
Бессонница отрицательно влияет на общее состояние организма человека, снижает его трудоспособность, вызывает быструю утомляемость, повышенную раздражительность, психическую неуравновешенность, ведет к развитию состояния постоянного стресса, тормозит процесс выздоровления при заболеваниях внутренних органов. Бессонница является одним из факторов риска развития гипертонической или ишемической болезни, гипертонического криза, приступа стенокардии. Без сомнения, бессонница снижает трудоспособность, психическую активность человека, отрицательно сказывается на общении человека в коллективе.
Поэтому расстройства сна так тяжело переносят больные, и это требует применения снотворных препаратов, которые способны вызывать нормальный физиологический сон.
Восстановление физиологического сна — основное назначение снотворных препаратов. Средства от бессонницы способны не только нормализовать сон у пациента, но и улучшить общее состояние человека.
Ученые мира давно ведут поиск эффективных и безопасных снотворных средств.
Значительным успехом в поиске снотворных средств стал синтез в 1902 году немецким химиком Е. Фишером производных барбитуровой кислоты — барбитала и фенобарбитала, которые оказывали выраженное снотворное действие. Это было, без сомнения, значительное достижение в поиске новых препаратов от бессонницы. Поэтому уже в 1904 году Е. Фишер получил за это открытие Нобелевскую премию. Затем начали синтезировать новые производные не только барбитуровой кислоты, но также других химических групп.
К сожалению, первый успех был несколько омрачен теми побочными эффектами, которые вызывали барбитураты. Утром человек не ощущал бодрости, свежести, возникала общая (правда, незначительная) усталость, снижение трудоспособности, ухудшение настроения. Начались исследования по изучению механизма такого действия.
Один из недостатков действия барбитуратов на организм человека было то, что сон, вызванный этими препаратами, не «вписывается» в фазы нормального сна. Если к этому добавить, что вследствие приема барбитуратов развивается лекарственная зависимость, то станет понятным, почему в течение последних лет эти медикаменты практически не применяют при лечении бессонницы.
В конце 60-х годов появилась новая группа снотворных средств — производные бензодиазепинов (диазепам, феназепам, хлордиадепоксид и др.), которые оказывают не только снотворное, но и успокаивающее (транквилизирующее) действие. Снотворный эффект производных бензодиазепина более физиологичен и напоминает естественный нормальный сон, поэтому их стали широко применять для лечения различных форм бессонницы.
Однако при применении бензодиазепинов также возможно развитие нежелательных эффектов, таких, как: незначительная дневная сонливость, чувство усталости, головная боль, нарушение координации движений, мышечная слабость. Не следует назначать их и беременным в связи с неблагоприятным влиянием на плод (задержка психического развития, мышечный гипотонус). К сожалению, оказалось, что препараты этой группы способны вызывать еще более выраженную лекарственную зависимость, чем барбитураты. Это существенно ограничило использование производных бензодиазепинов при бессоннице.
К производным имидазопиридинов относится золпидема гемисукцинат. Кроме снотворного действия, препарат оказывает седативное, а также незначительно выраженное анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Золпидема гемисукцинат назначают в дозе 10–20 мг при ситуационных, кратковременных и хронических нарушениях сна, в том числе затрудненном засыпании, ночных и ранних пробуждениях. В обзорной статье, посвященной фармакотерапии бессонницы, J.
L. Goren и соавторы (1999), отмечают, что золпиден, взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами, может вызвать лекарственную зависимость.
В последние годы в медицинской практике начали применять новый снотворный препарат — производное этаноламина — ДОНОРМИЛ (доксиламина сукцинат).
ДОНОРМИЛ выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и шипучих таблеток. Одна таблетка, как шипучая, так и покрытая оболочкой, содержит 15 мг доксиламина сукцината.
ДОНОРМИЛ широко применяют в странах Западной и Центральной Европы, Ближнего Востока и др., причем в большинстве стран ДОНОРМИЛ включен в группу безрецептурных препаратов.
Фармакокинетические свойства ДОНОРМИЛА характеризуются тем, что действующее вещество — доксиламина сукцинат хорошо абсорбируется из кишечника. Период его полувыведения из плазмы крови сравним с таковым бензодиазепинов. Биотрансформация доксиламина сукцината осуществляется в печени только частично. Основная часть препарата (около 60%) выводится в неизмененном виде с мочой, частично — с калом.
В фармакодинамике ДОНОРМИЛА можно выделить: 1) особенности механизма действия; 2) физиологичность снотворного эффекта.
1. Особенностью механизма снотворного действия ДОНОРМИЛА является то, что действующее вещество препарата — доксиламина сукцинат действует одновременно на М-холинергические (чем напоминает центральные холинолитики) и Н
2. В отличие от других снотворных препаратов ДОНОРМИЛ увеличивает не только продолжительность и улучшает качество сна, но и не нарушает физиологические фазы нормального сна и циркадные ритмы. Это одна из самых важных особенностей нового снотворного препарата ДОНОРМИЛ.
Показаниями для его применения являются расстройства сна и бессонница различного происхождения у пациентов в возрасте 15 лет и старше.
Обычно препарат назначают в дозе по 1/2–1 таблетке за 15–30 мин до сна. Однако в зависимости от индивидуальной реакции пациента дозу препарата можно снизить до 1/4 таблетки или повысить до 2 таблеток. Шипучую таблетку растворяют в 150 мл воды, а таблетку, покрытую оболочкой, запивают водой. При этом пациент должен знать, что продолжительность сна будет составлять не менее 7–8 ч, если предполагаемый период сна будет меньше, то после пробуждения в течение непродолжительного времени возможно снижение психоэмоциональной активности. Препарат назначают курсами: первый курс продолжительностью 10 дней. Этого бывает достаточно для нормализации сна. При необходимости проводят повторные 10-дневные курсы с перерывом в 10–15 дней.
На кафедре дерматологии и венерологии Национального медицинского университета были проведены клинические исследования по изучению эффективности ДОНОРМИЛА как снотворного средства. В исследовании сравнивали действие ДОНОРМИЛА и димедрола у больных дерматологического профиля (экзема, пузырчатка, микоз, псориаз), страдающих бессонницей.
Результаты исследования убедительно свидетельствуют, что ДОНОРМИЛ существенно превосходит димедрол по эффективности снотворного действия и при этом у него практически отсутствует антигистаминный эффект.
В Центре сомнологических исследований Российской Федерации (г. Москва) и на кафедре нервных болезней Московской медицинской академии (руководитель — чл.-кор. РАМН, проф. А.М. Вейн) изучали снотворное действие ДОНОРМИЛА у больных с бессонницей различных типов. Исследовали влияние препарата на длительность сна и его латентный период. Продолжительность различных стадий сна определяли в соответствии с международными требованиями по данным энцефалограммы, электроокулограммы, электромиограммы, а также на основании субъективных и объективных данных. Результаты исследования убедительно свидетельствуют, что ДОНОРМИЛ оказывает выраженный снотворный эффект и нормализует структуру сна, как правило, не вызывая развития побочных явлений. При этом было отмечено эффективное терапевтическое действие Донормила на больных с выраженными нарушениями сна.
ДОНОРМИЛ уменьшал продолжительность засыпания, длительность сна, а также увеличивал продолжительность фаз медленного сна.
В 1996 году Schadeck B. и соавторами было завершено многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование с участием 338 пациентов, в котором сравнивали выраженность снотворного эффекта и безопасность доксиламина сукцината и золпидема. В ходе исследования выявлена высокая активность обоих препаратов без существенных различий их безопасности и эффективности. Однако побочные эффекты в группе пациентов, принимавших доксиламина сукцинат, наблюдались реже. Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что доксиламина сукцинат это эффективное и безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое по своим фармакологическим свойствам не требует соблюдения особых условий учета и хранения и является доступным самому широкому кругу лиц с расстройствами сна.
Побочные эффекты отмечаются лишь при применении препарата в высоких дозах, в этих случаях возможно появление сонливости в дневное время, сухость во рту, еще более редко наблюдаются нарушения аккомодации и запоры.
Противопоказания к назначению: глаукома, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к препарату, период кормления грудью.
Следует помнить, что при одновременном применении ДОНОРМИЛА с барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, опиатными анальгетиками, нейролептиками, транквилизаторами отмечается усиление угнетающего влияния на ЦНС.
При одновременном приеме ДОНОРМИЛА с атропином или другими блокаторами М-холинорецепторов повышается риск развития антихолинергических побочных эффектов: сухость во рту, возможна задержка мочеиспускания. Алкоголь усиливает седативное действие ДОНОРМИЛА. Как уже отмечалось, после приема ДОНОРМИЛА следует отвести 7–9 ч на сон, если продолжительность сна будет недостаточной, то возможно ослабление внимания, что может осложнить управление транспортными средствами или работу с различными механизмами.
Передозировка возможна лишь при приеме препарата в очень высоких дозах.
Симптомы: мидриаз, гиперемия кожи лица, гипертермия, нарушение координации движений, тремор, возможны судороги.
При отсутствии лечения может возникнуть выраженная гипотензия, сопровождающаяся развитием коллапса. Фазе возбуждения и развития судорог может предшествовать состояние угнетения ЦНС.
Лечение: симптоматическое. Необходимо промыть желудок, назначить сорбенты, солевые слабительные. По показаниям применяют противосудорожные препараты.
Таким образом, ДОНОРМИЛ обладает следующими характерными особенностями фармакологического действия при клиническом применении:
1. ДОНОРМИЛ вызывает продолжительный и крепкий сон, не нарушая его физиологических фаз (структуру сна), пробуждение не сопровождается сонливостью, что способствует активной и продуктивной деятельности в течение дня, а также улучшению качества жизни.
2. ДОНОРМИЛ эффективен практически при всех формах нарушения сна, поскольку устраняет различные патологические процессы, приводящие к бессоннице.
3. После приема ДОНОРМИЛА в терапевтических (рекомендуемых) дозах у больных не наблюдается эффект последействия (головная боль, разбитость, общая слабость и др.
).
4. Препарат хорошо переносится больными. При применении ДОНОРМИЛА в терапевтических дозах побочные эффекты отмечаются крайне редко.
5. ДОНОРМИЛ не вызывает лекарственной зависимости и синдрома отмены.
Таким образом, в арсенале врачей появилось эффективное снотворное средство — ДОНОРМИЛ, которое может широко применяться в клинической практике для лечения различных форм бессонницы. Производное этаноламина — Донормил является одним из наиболее эффективных и безопасных снотворных средств, применение которого восстанавливает нормальный физиологический сон у человека, страдающего бессонницей.
Иван Чекман,
чл.-кор. НАН и АМН Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины, профессор, заведующий кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца
| ЛИТЕРАТУРА | |
|
Вейн А.М. Патология мозга и структура ночного сна. Материалы симпозиума «Механизмы сна». — Л.: Наука, 1971; 4–11.При штурме использовали газ, содержащий валиум или BZ — РБК
Военные эксперты и токсикологи США предполагают, что российские спецслужбы использовали при штурме здания Театрального центра на Дубровке газ, содержащий валиум.
Российские власти не указывают, какой именно препарат был запущен через вентиляционную систему ДК. В нескольких странах, в том числе и в США, распространено применение несмертельных веществ для предотвращения массовых беспорядков. Эти препараты могут также стимулировать удушье, тошноту и галлюцинации в зависимости от дозировки.
Согласно рассказам заложников, они испытывали сонливость и смятение, но никто из них не заметил облако пара, не почувствовал химического запаха и не испытывал симптомов, характерных для слезоточивого газа или перечного спрея. Эксперты говорят, что российские спецслужбы могли применить сильнодействующий успокаивающий газ, такой как валиум или, возможно, использовали форму газа BZ — галлюциногенного препарата, действие которого широко изучалось в 1960-е гг.
, но работы над которым впоследствии были остановлены.
Некоторые специалисты высказывают мнение, что вещество, использованное ФСБ, не похоже ни на один препарат, имеющийся в арсенале США, передает АР. «Не удивительно, что русские имеют такой вид материала. Они потратили 30 лет на его получение. Нам запрещены подобные работы в соответствии с определенными соглашениями и директивами властей», — заявил служащий ВМС США и эксперт по несмертельному оружию в университете Пенсильвании Рон Мадрид.
Специалисты также полагают, что это мог быть BZ или 3-хинуклидинилбензилат. Он принадлежит к классу препаратов, известных как антихолинергические средства. Они прерывают химический обмен между клетками мозга, что ведет к смятению и галлюцинациям. Действовать этот препарат начинает через час после активации. BZ также вызывает сон, поэтому в Америке после испытаний его назвали «усыпляющее вещество». Расстройство сознания, которое он провоцирует, может продлится два или три дня.
Энергетик или снотворное: почему от кофе хочется спать?
Для многих кофе — синоним бодрости, но все же есть немало людей, которые пьют его, чтобы… заснуть! Причем, сонливость после чашки кофе — вполне естественная реакция здорового организма.
Но почему для одних кофе — эффективный энергетик, а для других — лучшее снотворное? Искали ответ вместе с нашими экспертами и будем рады конструктивному обсуждению с вами в комментариях.
После кофе хочется спать всем
В кофе содержатся два природных органических вещества — алкалоиды кофеин и теобромин, которые по-разному оказывают влияние на центральную нервную систему. Если кофеин, который находится в верхней оболочке зерна, расширяет почечные сосуды и сужает все остальные, то теобромин из внутренней оболочки воздействует кардинально противоположно: снижает давление, расширяет кровеносные сосуды и т.д.
Первым, после того как вы выпиваете чашку кофе, начинает действовать кофеин, оказывая яркий и бодрящий эффект на организм. Кофеин — антагонист аденозина, отвечающего в нашем организме за накопление сонливости во время бодрствования. Кофеин на время подавляет накопление аденозина, вызывая прилив сил и бодрости.
Но это действие длится не так долго, как вам может показаться.
Уже через 20-25 минут после кофеина на сцену выходит теобромин, тоже по-своему полезный алкалоид, который расслабляет организм, положительно влияет на когнитивные способности и даже повышает настроение. Но! Только если ваш организм не истощен бесконечными бессонными ночами и не нуждается в качественном отдыхе. В противном случае вы с большой долей вероятности захотите спать. Некоторые эксперты уверены, что если именно в это время (через 20 минут после чашки кофе) выпить стакан воды, то можно нивелировать этот эффект путем восстановления водно-солевого баланса.
Именно поэтому кстати так кардинально противоположно действуют на человека зерновой и растворимый кофе, несмотря на то, что и тот и другой изготавливают из одного и того же зерна. Дело в том, что растворимый делают из внутренней оболочки зерна и теобромина в нем гораздо больше, чем кофеина.
Эффект 30-го километра
Грустная статистика. Большинство аварий на трассах зафиксировано на расстоянии 30-50 километров от населенного пункта или придорожного кафе.
У такого феномена даже есть название: эффект дальнобойщика или 30-го километра. По сути, это следствие воздействия теобромина — когда спустя полчаса после чашечки бодрящего напитка резко хочется спать.
Многие считают это не более, чем мифом, но доля правды здесь определённо есть. При сильной усталости не спасёт даже литр кофе — здесь поможет только качественный отдых. Ведь сам по себе кофе не даёт энергии, он просто помогает на время взбодрить организм. А когда центральная нервная система сильно перегружена, то добавление в организм кофеина вызывает обратный эффект — по сути, срабатывает инстинкт самосохранения и ЦНС просто выключает вас.
Так что же, совсем не пить кофе?
Вовсе нет. Кофе — одно из самых эффективных средств, чтобы взбодриться. Кофе правда работает. Особенно тогда, когда вам нужно быстро разбудить мозг перед важной встречей или совещанием. Или тогда, когда вы пьете кофе исключительно для удовольствия, а не в функциональных целях.
Чтобы насладиться вкусом этого ароматного напитка. Имеет кофе богатый химический состав и огромный список полезных свойств, которые сделали его незаменимым напитком, любимчиком миллионов людей по всему миру.
Но, например, если вы водитель, в длительном путешествии отдайте предпочтение чаю. Кофеина в нем (особенно в зеленом) содержится больше и воздействует на организм он гораздо дольше, чем чашка эспрессо.
Если у вас тяжелая неделя с чередой бесконечных дедлайнов, с бессонными ночами и нервными переговорами, кофе тоже может стать для вас плохим помощником. Вы и не заметите, как будете потреблять все больше и больше чашек, не испытывая при этом бодрости и прилива сил, чем окончательно истощите свой организм. В качестве интересной альтернативы попробуйте заварить шу пуэр. В тандеме с кусочком темного шоколада этот чай поможет сосредоточиться и улучшит настроение.
Как не уснуть после кофе
По сути, у всех людей одни и те же рецепторы, поэтому эффект от кофе более или менее одинаковый.
Но не стоит забывать, что на реакцию каждого конкретного организма влияет множество факторов:
- арабику вы пьете или робусту;
- заказали вы эспрессо или латте;
- выпили 100 мл или сразу 300;
- низкое или высокое у вас давление.
Важно также то, в какое время суток вы пьёте кофе. Усредненную инфографику в зависимости от пиков кортизола мы публиковали чуть ранее, дублируем еще раз:
Свою индивидуальную реакцию на кофе можно узнать только опытным путём. Но все же есть ряд факторов, которые могут сыграть свою роль:
- Молоко или сливки сильно ослабляют эффект кофеина — поэтому после капучино или латте уставший человек заснёт быстрее.
- Если чашке кофе предшествовал плотный обед или сытный полдник, прилива сил тоже может не случиться.
- Вода, выпитая после кофе, уменьшает концентрацию кофеина. Но при этом сильного скачка между приливом бодрости и сонливостью тоже не будет.
- Усилить эффект от кофе можно, например, свежевыжатым грейпфрутовым соком — некоторые его вещества блокируют печеночные ферменты, поэтому в итоге кофеин действует дольше.
Ещё многие кофеманы в определенный момент замечают так называемую толерантность к кофеину. Когда обычная порция энергии не дает, а после дополнительной чашечки хочется спать ещё сильнее. В этом случае хорошо работает временный отказ от любимого напитка.
Кетамин может быть реабилитирован для ветеринаров
На первой пленарной неделе весенней сессии Госдума рассмотрит законопроект о расширении перечня препаратов, которые могут использоваться в ветеринарии. Пока что доктора, обладающие лицензией на применение наркотиков и психотропных веществ, имеют право использовать ограниченный перечень таковых. Скажем, кетамин — психотропный обезболивающий и усыпляющий препарат, который много лет используется в ветеринарии для наркоза во время проведения операций, законно доступен лишь крупным ветклиникам.
На свой страх и риск
После того как в 1998 году был принят Закон «О наркотических средствах и психотропных веществах», департамент ветеринарии Минсельхоза России принял решение об отказе использования наркотических и психотропных веществ в ветеринарии. Это значило, что животных должны были оперировать без обезболивания. В 2003 году созданное тогда Управление по борьбе с незаконным оборотом наркотиков возбудило в отношении ветеринаров, использующих в работе кетамин, 26 уголовных дел. Они рассматривались в разных судах страны с формулировкой «сбыт наркотиков путём инъекции кошке (собаке)». В 2004 году после нескольких десятков акций протеста в защиту ветеринаров кетамин и кетамин гидрохлорид ввели-таки в перечень наркотических средств и психотропных веществ, используемых в ветеринарии. Разрешение дали крупным клиникам. А это значит, что частнопрактикующие врачи, небольшие ветлечебницы и сельские ветпункты остались не у дел. Тем более что у препаратов, вошедших в этот перечень, особые условия хранения, определённые антинаркотическим законодательством.
Затем случился новый всплеск уголовных дел: в Петрозаводске врача с 45-летним стажем осудили на 6 с половиной лет условно, в Петербурге — на 8,5 с отбыванием срока в местах лишения свободы. Только в 2004—2006 годах было возбуждено почти 30 уголовных дел в отношении ветеринаров.Альтернатива есть?
Конечно, возникает вопрос: зачем рисковать и использовать кетамин, если можно применить разрешённый законом наркоз? Дело, к сожалению, в том, что он обездвиживает животное, но боли не снимает. Хотя кетамин далеко не самое действенное средство для обезболивания животных. Как в России, так и за рубежом многие ветеринарные клиники и практикующие ветеринары используют ряд других препаратов, таких как золетил и пропофол. Они оказывают сходное действие, но не являются ни наркотическими средствами, ни психотропными веществами.Об этом напомнил вице-президент Центра правовой зоозащиты Александр Кулагин. Он выступает категорически против расширения списка препаратов: «Кетамин — это наркотик подчинения, и все митинги в защиту врачей, которые могли бы пользоваться другими препаратами, но отстаивают своё право на использование кетамина, — организованный спектакль».
Кулагин отметил, что купить диплом ветеринара в нашей стране почти ничего не стоит, а значит, можно с лёгкостью получить легальный доступ к галлюциногенам. Эксперт напомнил, что кетамин совершенно правильно запрещён к свободной продаже во многих странах мира, среди которых США, Великобритания, Индия и Китай, а с 1998 года — Россия. «За границей ветеринар — профессия зачастую наследственная, эти люди не совершают ни одного неверного движения. В России же крупные клиники не страдают от запретов, а частные ветеринары берут бешеные деньги за свою работу, но оформить юридическое лицо и работать без проблем не могут. Что, даже законы для них нужно менять? Это недопустимо», — уверен зоозащитник.
Что предлагает Правительство
Итак, Минсельхоз хочет разрешить использование в ветеринарии наркотических средств и психотропных веществ, включённых в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в России. В пояснительной записке к документу также сказано, что предлагается распространить действие статьи 16 федерального закона, регламентирующей требования к разработке новых наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, и статьи 27 федерального закона, регламентирующей требования к упаковке и маркировке таких веществ, используемых в ветеринарии.
Уточняются и нормы, касающиеся проведения доклинических и клинических исследований наркотического средства или психотропного вещества.Комментируя инициативу, сенатор Совета Федерации, заслуженный врач России Владимир Круглый заявил, что ситуация в этом вопросе сегодня тяжёлая: «Недостаточно разрешённых средств для наркоза и послеоперационного обезболивания, и врачи вынуждены работать зачастую на свой страх и риск». Как сказал парламентарий, мотивация создания законопроекта абсолютно понятна и необходимость его очевидна. Сенатор предположил, что раньше было не до подобной инициативы лишь потому, что она если и исходила в каком-то виде, то не от Правительства. «Все мы знаем, как сложно порой проходят в парламенте законопроекты», — посетовал Владимир Круглый. Он добавил, что сложно договориться в этом вопросе и с сотрудниками Госнаркоконтроля. У них всегда очень жёсткая точка зрения и своя статистика немедицинского использования наркотических средств.
СПРАВКА
Список II наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации.
Наркотические
р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин) и его производные, за исключением производных, включённых в качестве самостоятельных позиций в перечень
Бупренорфин
Гидроморфон
Глютетимид (ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин
Дифеноксилат
Карфентанил
Кодеин
Кокаин
Кодеин N-окись
4-МТА
Морфин
Морфилонг
Оксикодон
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид (дипидолор)
Ремифентанил (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 года №421)
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин (промедол)
Тропакокаин и его производные, за исключением производных, включённых в качестве самостоятельных позиций в перечень
Фентанил
Этилморфин
Эскодол
Психотропные вещества
Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) и его производные, за исключением производных, включённых в качестве самостоятельных позиций в перечень
Кетамин
Модафинил [(дифенилметил) сульфинил) ацетамид](введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 года № 491)
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия (пентобарбитал)
Хальцион (триазолам)
Изомеры (если таковые определённо не исключены) наркотических средств
и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях,
когда существование таких изомеров возможно в рамках данного
химического обозначения
Соли всех наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно
Список III психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
Аллобарбитал
Алпразолам
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Барбитал
Бензфетамин
Бромазепам
Бротизолам
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол
Винилбитал
Галазепам
Галоксазолам
Гаммабутиролактон
4-гидроксибутират натрия и другие соли оксимасляной кислоты
Декстрометорфан
Делоразепам
Диазепам
Золпидем
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоксазолам
Клоназепам
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лефетамин
Лопразолам
Лоразепам
Лорметазепам
Мазиндол
Медазепам
Мезокарб
Мепробамат
Метилфенобарбитал
Метилприлон
Мефенорекс
Мидазолам
Налбуфин
Ниметазепам
Нитразепам
Нордазепам
Оксазепам
Оксазолам
Оксимасляная кислота
Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секбутабарбитал
Секобарбитал
Темазепам
Тетразепам
Тианептин
Тарен
Фендиметразин
Фенкамфамин
Фенобарбитал
Фенпропорекс
Флудиазепам
Флунитразепам
Флуразепам
Хлордиазепоксид
Циклобарбитал
Ципепрол
Эстазолам
Этил лофлазепат
Этиламфетамин
Этинамат
Этхлорвинол
Соли веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно.
10 продуктов, которые помогут со сном
Проблемы с отходом ко сну все люди решают по-разному – кто-то уповает на снотворное, другие же изнуряют себя тренировками, пьют отвары из трав или устанавливают кровать по фэншую. В то же время существует намного более простой способ заснуть легко, непринужденно и с пользой для тела. Заключается он в правильном подборе продуктов, богатыми триптофаном, серотонином и мелатонином, для вечернего перекуса. Эти химические вещества регулируют внутренние часы организма, помогая засыпать в нужное время и делая ночной отдых более глубоким и полезным.
Вишня
Это одна из немногих натуральных продуктов, содержащий в своем составе мелатонин, гормон, регулирующий биоритм. Одно из недавних исследований показало, что концентрированный вишневый сок помогает с засыпанием порой даже эффективнее, чем специальные добавки. Единственный способ проверить данный факт – испробовать его на себе.
Мармелад
Мармелад – продукт насколько же эффективный в борьбе с бессонницей, насколько и опасный в плане высокого содержания сахара. Да, высокий гликемический индекс стимулирует высвобождение гормонов сна, но переедание чревато обратным эффектом – ненужной бодростью через какое-то время.
Грецкий орех
Кроме того, что грецкие орехи сами по себе содержат мелатонин, так еще и триптофан – аминокислота в их составе – помогает организму самому вырабатывать нужные для засыпания компоненты. Только заранее наколите себе орехов, чтобы в неурочный час не совершать лишней физической активности.
Миндаль
Еще один орех за счет высокого содержания магния помогает естественным образом замедлить частоту сердечного ритма, успокоить нервы и расслабить мышцы. Самое приятное – это то, что для этого достаточно всего пары-тройки орехов!
Арбуз
Хотя нам всем с детства и говорили не есть много арбуза на ночь, но есть в его употреблении именно в это время и научно обоснованные плюсы.
Так, сладкая мякоть этой большой ягоды способствует продлению фаз глубокого сна, что положительно сказывается на утреннем самочувствии. Но арбузом, действительно, не стоит злоупотреблять, иначе до утра придется проснуться минимум один-два раза.
Тунец
Если вы занимаетесь в тренажерном зале в вечернее время, то лучше, чем тунец, вам закуски перед сном просто не найти. Данный вид рыбы содержит много белка, который необходим для роста мышечной массы, и витамина В6, стимулирующего секрецию мелатонина и серотонина. Кроме тунца, данным витамином также богат палтус и лосось.
Белый рис
Из этого и предыдущего продукта в списке можно сделать неплохое блюдо на ужин, который, правда, не должен заканчиваться непосредственно перед отходом ко сну. Такое комбо подкрепит ударную дозу витамина В6 в тунце высоким гликемическим индексом белого риса. Результат – заблаговременная подготовка мозга к ночному замедлению биоритма.
Хлеб
Любите перекусить тостом с маслом перед сном? Отлично, вы находитесь на верном пути к объятиям Морфея, так как богатый углеводами хлеб помогает заснуть вдвое быстрее обычного времени.
Вот только сливочное масло лучше заменить менее жирным миндальным или просто сыром.
Йогурт
Богатый кальцием йогурт, которым можно, например, заправить фруктовый салат или мюсли, также подстегнет выработку мелатонина в вечернее время. В принципе, стоило ожидать что-то подобное от продукта, сделанного из молока, которое во все времена отличалось своими усыпляющими свойствами.
Овсяная каша
Оказывается, с овсянкой хорошо не только встречать новый день, но и провожать его – питательное блюдо вечером доставит организму необходимое количество углеводов и кальция, чтобы помочь заснуть сном младенца. Не лишним будет добавить в кашу банан, также богатый природными релаксантами вроде калия и магния.
Информация с сайта steaklovers.menu
Каким газом пользуются бойцы «Альфы»?
США требуют назвать газ, который применялся при штурме ДК ГПЗ
США требуют от российских властей назвать газ, который был применен при штурме ДК ГПЗ.
Как сообщает Edicom, такая информация требуется посольству для того, чтобы знать, каким образом необходимо лечить бывших заложников, среди которых граждане США. Представители американского консульства сообщили, в ближайшее время в Россию должны прибыть врачи из США, которые должны помочь в лечении пострадавших.
Сегодня также появилась информация, что военные эксперты и токсикологи США предполагают, что российские спецслужбы использовали при штурме здания театрального центра на Дубровке газ, содержащий валиум.
Как сегодня рассказали заложники, во время штурма они испытывали сонливость и смятение, но никто из них не заметил облако пара, не почувствовал химического запаха и не испытывал симптомов, характерных для слезоточивого газа или перечного спрея. Эксперты говорят, что российские спецслужбы могли применить концентрацию газа сильнодействующего успокаивающего, такого как валиум или, возможно, использовали форму газа BZ — галлюциногенного препарата, действие которого широко изучалось в 1960-е гг.
, но работы по которому впоследствии были впоследствии заморожены.
Некоторые специалисты высказывают мнение, что вещество, использованное ФСБ, не похоже ни на один препарат, имеющийся в арсенале США, передает АР. «Не удивительно, что русские имеют такой вид материала. Они потратили 30 лет на его получение. Нам запрещены подобные работы в соответствии с определенными соглашениями и директивами властей», — заявил служащий ВМС США и эксперт по не смертельному оружию в университете Пенсильвании Рон Мадрид.
Специалисты также полагают, что это мог быть BZ или 3-хинуклидинилбензилат. Он принадлежит к классу препаратов, известных как антихолинергические средства. Они прерывают химический обмен между клетками мозга, что ведет к смятению и галлюцинациям. Действовать этот препарат начинает через час после активации. BZ также вызывает сон, поэтому в Америке после испытаний его назвали «усыпляющее вещество». Расстройство сознания, которое он провоцирует, может продлится два или три дня.
Снотворные средства: описание фармакологической группы
Описание
Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп. Барбитураты, бывшие долгое время основными снотворными препаратами, стали терять свое ведущее значение. Вместе с тем все шире применяются соединения бензодиазепинового ряда — нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др.
Барбитураты обладают рядом недостатков. Вызываемый ими сон отличается от естественного: они облегчают наступление сна (засыпание), но меняют его структуру — соотношение фаз быстрого (парадоксального, десинхронизированного) и медленного (ортодоксального, синхронизированного) сна. Нередко сон становится прерывистым, с обилием сновидений, кошмаров. После него остается продолжительная сонливость, разбитость, нарушение координации движений, нистагм и другие нежелательные явления. При многократном использовании развивается толерантность (привыкание), и для получения снотворного эффекта необходимо увеличивать дозу.
Большие дозы могут угнетать дыхание, снижать АД (вплоть до сосудистого коллапса), понижать температуру тела, уменьшать диурез и др. На некоторых больных барбитураты оказывают «парадоксальное» действие — вызывают, вместо успокоения и сна, возбуждение. Может развиться эффект отмены — полная бессонница при прекращении приема препарата. Одно из основных отрицательных проявлений действия барбитуратов — возникновение при повторном применении физической и психической зависимости.
Снотворные средства группы бензодиазепина (нитразепам и др.) имеют в определенной степени преимущество по сравнению с барбитуратами — лучше переносятся. Однако ни по характеру вызываемого сна, ни по побочным эффектам они также не отвечают «физиологическим» требованиям. Все транквилизаторы группы бензодиазепина оказывают в той или иной степени седативное действие и способствуют наступлению сна. По интенсивности отдельных сторон действия (седативного, анксиолитического, миорелаксирующего и др.) разные препараты этой группы различаются между собой.
К средствам, оказывающим наиболее выраженное снотворное действие, относятся нитразепам, триазолам, флунитразепам, темазепам и др. По механизму действия снотворные бензодиазепины в основном сходны с транквилизаторами этого ряда. Все они связываются в тканях мозга со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, которые подразделяют на подтипы (БД1, БД2). Полагают, что снотворный эффект обусловлен тропностью к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГAMК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС. Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной активирующей системы ствола мозга.
Появились также снотворные препараты новых химических групп (зопиклон, золпидем и др.).
снотворного вещества — ответы на кроссворды
Кроссворд Снотворное вещество из 5 букв в последний раз видели 1 января 2005 года .
Мы думаем, что вероятным ответом на эту подсказку будет OPIUM . Ниже приведены все возможные ответы на эту подсказку, отсортированные по ее рангу. Вы можете легко улучшить свой поиск, указав количество букв в ответе.| Рейтинг | Слово | Подсказка |
|---|---|---|
| 94% | ОПИУМ | Снотворное |
| 4% | OPIATE | Снотворное |
| 3% | ГЛЮТЕН | Вещество в пшенице |
| 3% | МЯСО | Вещество |
| 3% | КЛЕЙ | Клейкое вещество |
| 3% | РОСИН | Сущность виолончелиста |
| 3% | ЩЕЛОЧКА | Коррозионное вещество |
| 3% | КРАСИТЕЛЬ | Красящее вещество |
| 3% | КОРАЛЛ | Рифовое вещество |
| 3% | ДЕЛО | Вещество |
| 2% | ГУБКА | Пористое вещество для впитывания |
| 2% | ТАР | Вязкое вещество, используемое при строительстве дорог |
| 2% | ХИМИЧЕСКИЙ | Такого вещества, как этанол |
| 2% | АСБЕСТ | Огнеупорное вещество, опасное для здоровья |
| 2% | ГУМ | Вещества запрещены в некоторых школах |
| 2% | СПОРТИВНЫЙ | Редактор с vim не совсем снотворное |
| 2% | СЛАЙМ | Слизистая субстанция |
| 2% | КИСЛОТА | Вещество, питающееся металлом |
| 2% | АНЕСТЕТИЧЕСКИЙ | Онемение вещества |
| 2% | ДОПЕЙ | Снотворное |
Уточните результаты поиска, указав количество букв.
Если определенные буквы уже известны, вы можете указать их в виде шаблона: «CA ????».
Мы нашли 1 раствор для снотворного . Лучшие решения определяются по популярности, рейтингам и частоте запросов. Наиболее вероятный ответ на разгадку — OPIUM .
С crossword-solver.io вы найдете 1 решение. Мы используем исторические головоломки, чтобы найти лучшее, что соответствует вашему вопросу.Мы добавляем много новых подсказок ежедневно.
С нашей поисковой системой для решения кроссвордов у вас есть доступ к более чем 7 миллионам подсказок. Вы можете сузить круг возможных ответов, указав количество содержащихся в нем букв. Мы нашли более 1 ответов для снотворного.
определение снотворного по The Free Dictionary
Говорят, что употребление слишком большого количества салата является «снотворным». Когда я прочел два или три часа ночи и проснулся так же бодрствовать, как всегда, я обнаружил, что напиток оказывает снотворное действие.
По правде говоря, эти снотворные части представляют собой множество сцен серьезного, искусно переплетенных, чтобы противопоставить и выделить все остальное; и это истинное значение покойного шуточного писателя, который сказал публике, что всякий раз, когда он был вялым, они могли быть уверены, что в этом был какой-то замысел. Очевидно, что снотворные вещества были смешаны с едой, которую мы только что приняли. Когда голос Вейротера умолк, Кутузов открыл глаза, когда мельник просыпается, когда прерывается снотворное гудение мельничного колеса.В них не было соображений о круизах по Средиземному морю, об усыпляющем южном небе, дрейфующем в Везувианском заливе. Трапеза завершилась, зажгли трубку, которая переходила из уст в уста и поддавалась своему снотворному влиянию, тишине этого места и В сгущающихся тенях приближающейся ночи мы с напарником погрузились в своего рода сонный отдых, а вождь и Кори-Кори, казалось, дремали рядом с нами. величественный, что непременно привлек бы внимание зрителей, если бы зрители были; но добропорядочные граждане Блуа не могли простить месье за то, что они выбрали их веселый город в качестве пристанища, где он мог бы потакать меланхолии, и как только они мельком видели знаменитую эннуйе, они ускользали, зевая, или возвращались назад.
направляются внутрь их жилищ, чтобы избежать снотворного воздействия этого длинного бледного лица, этих слезящихся глаз и этого томного обращения; так что достойный князь был почти уверен, что улицы пустынны, когда ему случится пройти по ним.Особенностью большинства снотворных средств является то, что они не только совершенно по-разному действуют на разные конституции, но даже не должны зависеть от того, чтобы они всегда действовали одинаковым образом на одного и того же человека. уединившись на ночь, неизбежная мисс Грайс все еще была моей компаньонкой: в нашем подсвечнике был только короткий конец свечи, и я боялся, как бы она не заговорила, пока все не выгорело; к счастью, однако, плотный ужин, который она съела, произвел снотворное действие: она храпела еще до того, как я закончил раздеваться.»Я был полон решимости есть только такие вещи, в которые нельзя было добавить что-нибудь снотворное. Это, казалось, действовало как дополнительное снотворное для спящих, в то время как шепот ветра в деревьях и непрекращающаяся музыка фонтанов, вода падала в бассейн, продолжая непрерывно течь, не отвлекаясь от слабых шумов и незначительных моментов, которые составляют жизнь и смерть человеческой природы.Могут ли некоторые продукты действительно вызвать сонливость?
Но есть уловка, которая может помочь триптофану пройти.В исследовании, проведенном с людьми, страдающими бессонницей, в Онтарио, Канада, добровольцам давали пищевые батончики, содержащие семена мускатной тыквы. В них много триптофана. Когда в батончики добавляли сахарную декстрозу, сон улучшался. (Хорошая деталь в этом исследовании: случайно пара однояйцевых близнецов откликнулась на рекламу, чтобы принять участие, не подозревая, что их близнец делал то же самое).
Причина, по которой декстроза имеет значение, заключается в том, что сладкие углеводы вызывают секрецию инсулина, который способствует всасыванию других аминокислот в тканях, в результате чего триптофан с большей вероятностью сможет успешно пересечь гематоэнцефалический барьер.
Но даже если вы выберете правильное сочетание продуктов, это не обязательно сработает для вас. 40 контролируемых исследований добавок L-триптофана, проведенных до 1982 года, показали, что люди действительно чувствовали себя субъективно более сонными и им требовалось меньше времени, чтобы засыпать, но было меньше доказательств того, что это могло увеличить количество часов, в течение которых люди спали, особенно если они не спали.
Не страдаю бессонницей. И если бессонница была тяжелой, то почти не повлияла. Так что это может сработать только при легкой бессоннице.
Так что, индейка в день Рождества или на День благодарения вызывает у вас сонливость? Не отдельно, но, возможно, в сочетании с другими продуктами. Однако могут быть совершенно разные причины чувства усталости — закончить работу перед праздниками, приготовить для большого количества людей и, возможно, зажечь свечу с обеих сторон на вечеринках. Так что вы вполне могли начать день уже измотанным. Добавьте к этому обильную трапезу и, возможно, немного алкоголя, и тогда, даже если L-триптофан не побьет другие аминокислоты, участвующие в гонке в вашем мозгу, неудивительно, что вы почувствуете, что немного вздремнете.
Присоединяйтесь к 700000+ будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook , или подписывайтесь на нас в Twitter , Google+ , LinkedIn и Instagram Если вам понравилось 902 эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.
com под названием «Если вы прочитаете только 6 статей на этой неделе». Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Earth, Culture, Capital, Travel и Autos, которые доставляются вам на почту каждую пятницу.
Засыпает ли Турция?
Давайте поблагодарим в День Благодарения за его изобилие продуктов: картофельное пюре, подливку, начинку, взбитую кукурузу, клюквенный соус и, конечно же, индейку, среди прочего. Каждый четвертый четверг ноября друзья и семья в США путешествуют за тысячи миль, чтобы собраться и наесться на праздновании, восходящем к 1621 году, когда плимутские паломники и коренные американцы провели три дня преломляя хлеб в благодарность за обильный урожай этого года.
Те первые гуляки, вероятно, были сбиты с толку своим марафонским застольем, и большинство людей сегодня знакомо с пищевой комой после Дня благодарения. Но часто вина ложится на птицу. Индейка якобы вызывает сонливость, потому что она богата питательным веществом под названием триптофан.
Триптофан — одна из 20 встречающихся в природе аминокислот — строительных блоков белков. Поскольку организм не может производить триптофан самостоятельно, он должен быть получен из пищевого белка. Индейка является прекрасным источником этой незаменимой кислоты, но она не уникальна: многие виды мяса и других белковых продуктов содержат сопоставимые количества.
Триптофан используется человеческим организмом для производства серотонина, нейромедиатора. Он оказывает снотворное действие на плодовых мушек, чей сон, скорее всего, эквивалентен нашему медленноволновому (не-REM) сну, говорит нейробиолог Амита Сегал из Медицинской школы Университета Пенсильвании в Филадельфии. Другие исследования показывают, что одна из функций серотонина — это продвижение медленноволнового сна у млекопитающих, кроме человека, добавляет она, и это может делать то же самое для людей.
Таким образом, неудивительно, что индейка, которая обеспечивает сырье для синтеза связанного со сном серотонина, имеет снотворное действие.
Но поедание индейки не приводит к усилению выработки серотонина в головном мозге, — говорит нейрофармаколог Ричард Вуртман из отдела мозга и когнитивных наук Массачусетского технологического института в Кембридже, штат Массачусетс.
Индейка и другие продукты, богатые белком, содержат много аминокислот, и триптофан — самый дефицитный среди них, говорит Вуртман. После ужина из индейки через кровоток циркулирует несколько аминокислот. Чтобы попасть в мозг, они должны быть перемещены через гематоэнцефалический барьер с помощью специализированных транспортных белков.Как пассажиры, пытающиеся сесть в переполненный автобус, аминокислоты соревнуются за поездку в этих транспортных средствах. Мало того, что триптофан ничтожен среди пассажиров; он также конкурирует с пятью другими аминокислотами за тот же переносчик. Выработанный другими аминокислотами, триптофан, таким образом, не может попасть в мозг.
Взятый изолированно, триптофан может повышать уровень серотонина в мозге, говорит Вуртман, но ни один источник пищи не содержит триптофана в отсутствие других аминокислот.
«Как это ни парадоксально, но то, что, вероятно, заставляет людей спать после обеда в День Благодарения, — это… десерт», — добавляет он. «Употребление углеводов увеличивает уровень серотонина в мозге, несмотря на то, что в углеводах нет триптофана».
Например, съедание кусочка сладкого тыквенного пирога заставляет бета-клетки поджелудочной железы выделять инсулин — гормон, который способствует усвоению глюкозы и большинством аминокислот тканями. Но инсулин мало влияет на триптофан, большая часть которого перемещается с кровотоком, связанная с белком альбумином, и поэтому недоступна для тканей, за исключением мозга.Однако, поглощая другие аминокислоты из крови, инсулин снижает конкуренцию триптофана; транспортная система больше не связана, и большее количество триптофана может пересечь гематоэнцефалический барьер. Как показали Вюртман и другие, когда в мозг поступает больше триптофана, синтез серотонина усиливается и между нейронами усиливается передача, опосредованная серотонином.
Есть еще одна причина, по которой индейку обвиняют в том, что она вызывает сонливость: триптофан также является предшественником мелатонина, гормона, связанного со сном, вырабатываемого шишковидной железой мозга.«Секреция мелатонина увеличивается во время сна», и некоторые исследования показали, что мелатонин помогает людям засыпать, а также настраивает их биологические часы на новые часовые пояса, — говорит психиатр Джерри Сигел из Центра исследований сна при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. .
Но употребление большого количества индейки или любой пищи, богатой триптофаном, не увеличивает выработку мелатонина, говорит Вуртман. Расположенная за пределами гематоэнцефалического барьера, шишковидная железа имеет свободный доступ к триптофану крови, который она использует для производства серотонина.Однако, в отличие от того, как этот нейромедиатор функционирует в головном мозге, серотонин пинеальной железы является просто химическим предшественником мелатонина; последующие биохимические реакции в этой железе необходимы, чтобы преобразовать ее в мелатонин.
После еды из индейки в крови повышается уровень триптофана, что может усилить выработку пинеальной железой такого серотонина, но не мелатонина, скорость синтеза которого зависит от количества ферментов, доступных для последующих биохимических реакций, говорит Вуртман.
Если индейка не виновата, то что, кроме десерта, вызывает апатию после Дня благодарения? Возможно, это просто результат съедания огромного количества еды.
«Исследования показали, что растяжение тонкой кишки вызывает сонливость, а белок-жировая нагрузка желудка вызывает сонливость», — говорит биолог Х. Крейг Хеллер из Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния, «и что больше крови поступает в желудок. Желудочно-кишечный тракт означает меньшее попадание в другие места », например, в мозг или скелетные мышцы.
«Кроме того, существует общий феномен парасимпатического тонуса — покоя и переваривания пищи — который способствует сну», — говорит Хеллер. Работая против симпатической реакции на стресс «бей или беги», парасимпатическая нервная система восстанавливает и сохраняет энергию, снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление, увеличивая слюноотделение и усиливая пищеварение.
Не забудьте про напитки. Праздники благодарения часто запивают бурлящим шампанским, пивом, вином или другими спиртными напитками.Несмотря на название последнего, все они успокаивающе действуют на разум и тело. Так что не вините индейку в своей постпрандиальной летаргии, вместо этого поблагодарите ее за обилие выпивки и богатую углеводами, хотя и вызывающую сон пищу.
Предки ингаляционной анестезии: снотворные губки (XI – XVII века) | Анестезиология
Четыре ингредиента, которые использовались в первых формулах снотворных губок, — это опиум, болиголов, мандрагора и белена.Седативные свойства опия, извлеченного из стручков мака, уже применялись в Древней Греции и Риме. Поэтому неудивительно, что опий постоянно включали в снотворные губки. 19Гемлок был также известен в древние времена: напиток из болиголова использовался для приведения в исполнение смертного приговора, вынесенного Сократу. Активный ингредиент болиголова коницин (или цикутин) вызывает паралич и потерю чувствительности.
21,22 Генбан и мандрагора содержат алкалоиды (гиосциамин, гиосцин и скополамин), способность которых вызывать депрессию парасимпатической системы могла вызвать седативный эффект.Мандрагоры использовали в Египте, Греции и Риме. Его наркотическое действие, вероятно, было усилено окружавшими его суевериями. 23,24 Генбан был рекомендован в качестве анальгетика Диоскоридом (до I века) 21. Однако до использования снотворных губок ни мандрагора, ни белена не применялись путем ингаляции.
Таким образом, формула снотворной губки, используемая в Монте-Кассино, содержала вещества, обладающие истинными седативными и обезболивающими свойствами.На протяжении столетий добавлялись и другие ингредиенты, такие как стручки мака, салат, паслен черный, ежевика, ежевика, плющ лазурный, дафна и загадочный лапатум . Уровень опия, важного ингредиента снотворных губчатых растворов, вероятно, был увеличен за счет добавления стручков мака.
8 Алкалоиды, содержащиеся в салате-латуке и черном паслене, , т.е. , гиосциамин и соланин, соответственно, угнетают парасимпатическую систему и, таким образом, могут вызывать седативный эффект.21 Ежевика и ежевика, возможно, были выбраны из-за их вяжущих свойств, которые, возможно, уменьшили выработку оральных и глоточных выделений. У нас нет удовлетворительного объяснения использования плюща. Дафна могла быть добавлена в формулу просто, чтобы замаскировать неприятный запах некоторых других ингредиентов, в первую очередь болиголова. Наконец, Дауриол добавил страмониум, который также угнетает парасимпатическую систему. Таким образом, все формулы усыпляющих губок, использовавшиеся с XI по XVII века, содержали смесь растений с парасимпатическими угнетающими свойствами (потенциально ответственными за седативный эффект), опиума (потенциально ответственного за обезболивание) и болиголова (потенциально ответственного за паралич).
снотворное
В настоящее время у вас нет доступа для просмотра или загрузки этого содержимого.
Пожалуйста, войдите в свою институциональную или личную учетную запись, если у вас должен быть доступ к этому контенту через любой из них. Показан ограниченный превью этой публикации:
- EintragstypEntry Type
- Рекомендация
- EintragsspracheEntry Language
- EnglischEnglish
Abstract
Основная цель этого глоссария терминов , используемых в исследованиях нейротоксикологии, или дать определение тем, кто должен внести свой вклад в нейротоксикологические исследования , — дать четкое определение. интерпретируют их, но сами не являются нейротоксикологами, нейробиологами или терапевтами.Это особенно относится к химикам, которым необходимо разбираться в литературе о нейротоксическом действии веществ без обращения к множеству других глоссариев или словарей. Глоссарий включает термины, относящиеся к базовой и клинической неврологии, поскольку они необходимы для самостоятельного документа, и, в частности, термины, относящиеся к диагностике, измерению и пониманию воздействия веществ на центральную и периферическую нервную систему.
Глоссарий состоит из около 800 терминов в виде основных алфавитных статей и включает приложения с общепринятыми сокращениями и примеры химических веществ с известным воздействием на нервную систему.Авторы надеются, что среди тех групп, которым этот глоссарий будет полезен, помимо химиков, будут токсикологи, фармакологи, практикующие врачи, специалисты по оценке риска и регулирующие органы. В частности, это должно способствовать использованию химии во всем мире для оценки профессиональных рисков и рисков для окружающей среды.
QuelleSource
- TitelTitle
- Чистая и прикладная химия
- BandVolume
- 87
- VerlagPublisher
- De Gruyter | 2015
Индукция сна — обзор
ФАРМАКОЛОГИЯ
Бензодиазепины оказывают седативное, снотворное, анксиолитическое и противосудорожное действие благодаря своей способности потенцировать активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), главного тормозного нейромедиатора в ЦНС.
ГАМК участвует в индукции сна, контроле нейронального возбуждения и эпилептических потенциалов, беспокойства, памяти, гипноза и модуляции гипоталамо-гипофизарной оси. ГАМК содержится в высоких концентрациях в базальных ганглиях, гиппокампе, мозжечке, гипоталамусе и желатиновой субстанции дорсального рога спинного мозга. 27
Были определены три типа рецепторов ГАМК. ГАМК A представляет собой гетероолигомерный хлоридный канал, состоящий из пяти субъединиц различных типов, который модулируется химическими веществами, такими как бензодиазепины, барбитураты, этанол и стероиды.GABA B представляет собой семь трансмембранных рецепторов, связанных с G-белками, которые активируют вторую систему мессенджера фосфолипазы C и аденилатциклазы, что приводит к открытию кальциевых и калиевых каналов. Это также гетероолигомерный рецептор, состоящий из субъединиц R1a, R1b и R2. Баклофен является агонистом рецептора GABA B . ГАМК С представляет собой ионотропный хлоридный канал, аналогичный ГАМК А .
Фактически, рецепторы GABA C могут фактически быть гомомерными рецепторами GABA A , полностью состоящими из одного типа субъединиц, в отличие от GABA A .Хотя и ГАМК А , и ГАМК С являются хлоридными каналами, они архитектурно, фармакологически, биохимически и физиологически различаются. Бензодиазепины не модулируют ГАМК C . 28
ГАМК Рецепторы состоят из пяти субъединиц. На сегодняшний день идентифицировано восемь семейств субъединиц и 18 типов субъединиц: α 1–6 , β –1–3 , γ –1–3 , δ, ɛ, π, θ, ρ 1–3 . Почти все рецепторы GABA A в головном мозге состоят из комбинации субъединиц α, β и γ.Это структурное разнообразие рецептора GABA A объясняет различия в функционировании его каналов и сродство к GABA и родственным лигандам рецептора, таким как бензодиазепины, локализации в головном мозге и фармакологии. Это можно сравнить с рецептором GABA C , который состоит только из субъединиц ρ и расположен в основном в сетчатке и нейроэндокринных клетках кишечника.
29, 30
Молекулярная структура рецептора GABA A и активность бензодиазепинов тесно связаны.Хотя теоретически возможная комбинация субъединиц GABA A превышает 500000, наиболее распространенные комбинации рецепторов в головном мозге содержат субъединицы α 1 , α 2 , α 3 и α 5 субъединиц, любую β субъединицу типа и γ 2 . Особенно распространена комбинация α 1 β 2 γ 2 . Эти субъединицы кодируются как кластер на хромосоме 5 генома, так что их экспрессия регулируется согласованным образом. 31
Сайты узнавания бензодиазепина, обозначаемые как бензодиазепиновый рецептор (BZ) типов I и II , расположены на рецепторе GABA A . Поскольку эти сайты также являются сайтами связывания небензодиазепиновых лигандов, они были названы w 1 и 2 рецепторами . Бензодиазепиновый рецептор «периферического типа» или «Р» сайт также был идентифицирован в большинстве периферических тканей и глиальных клеток головного мозга.
Он не связан с центральными бензодиазепиновыми рецепторами, но может участвовать в модуляции центральных бензодиазепиновых эффектов, синтезе нейростероидов и стероидных гормонов в периферических железах. 32–34 Лиганды бензодиазепинового рецептора могут действовать как агонисты, антагонисты или обратные агонисты рецептора GABA A . Другими словами, связывание этих лигандов может увеличивать, уменьшать или блокировать эффекты ГАМК на рецепторы ГАМК A соответственно.
Недавние исследования теперь показывают, что рецепторы ω 1 и ω 2 фактически соответствуют границе раздела субъединиц α и субъединицы γ 2 в рецепторном комплексе GABA A . 35 В частности, рецепторы ω 1 соответствуют интерфейсу в субъединице α 1 , а рецепторы ω 2 соответствуют интерфейсу в субъединице α 2 , α 3 или α 5 на ГАБА А . 36 Этот интерфейс является активным сайтом связывания бензодиазепинов, которые связываются с субъединицей α.
После связывания бензодиазепина конформационное изменение, опосредованное субъединицей γ 2 , происходит в субъединице β, усиливая связывание ГАМК в субъединице β.Канал хлорид-иона открывается, гиперполяризуя клетку и ограничивая возбуждающие импульсы. Бензодиазепины потенцируют эффекты ГАМК, увеличивая частоту открытия каналов (рис. 35-3). Они являются положительными модуляторами рецептора ГАМК. Однако в отсутствие ГАМК бензодиазепины не оказывают прямого действия на функцию рецептора ГАМК A ; эффекты бензодиазепинов зависят от пресинаптического высвобождения ГАМК.
Хотя классические бензодиазепины действуют на все интерфейсы αγ 2 рецепторного комплекса GABA A , исследования на животных, которые нацелены на формирование индивидуальных субъединиц посредством генетических одноточечных мутаций и нокаутов, выявили важную взаимосвязь между фармакологическими эффектами агонистов бензодиазепина. и субъединичный состав индивидуальных рецепторов GABA A .
29, 37 Например, рецепторы GABA A , которые содержат субъединицы α 1 , опосредуют седативный и амнестический эффекты, вызываемые бензодиазепинами. Противосудорожные эффекты этих препаратов также частично опосредуются α 1 -содержащими рецепторами. Анксиолиз и мышечный тонус опосредуются α 2 -содержащими рецепторами GABA A , которые составляют только 15% всех рецепторов GABA A , но особенно плотны в миндалевидном теле и клетках дорсального рога спинного мозга.
GABA A рецепторы, которые являются активными сайтами связывания бензодиазепинов, представляют собой чрезвычайно гетерогенные рецепторные комплексы. Именно эта сложность объясняет разнообразие эффектов модуляторов, связанных с GABA A . Классические бензодиазепины действуют на все рецепторы GABA A , что объясняет их многочисленные побочные эффекты. Создание лекарств, которые действуют на определенные субъединицы рецептора, позволит добиться селективных терапевтических эффектов, лишенных побочных эффектов, которые являются общими для бензодиазепинов.
Например, зопиклон, золпидем, альпидем и залеплон, небензодиазепиновые седативные средства, предпочтительно связываются с рецепторами α 1 GABA A , что объясняет их терапевтическую эффективность в качестве снотворных средств. 29, 37 Будущие исследования по разработке подтип-селективных лекарств со специфической активностью, опосредованной специфическими субъединицами рецептора GABA A , несомненно, улучшат терапию многих нейропсихиатрических расстройств, которые связаны с регуляцией GABA.
Недавно были выделены эндогенные бензодиазепиноподобные вещества, ингибиторы связывания диазепама.Хотя фактический источник диазепам-связывающих ингибиторов является спорным, исследования их роли в нейроэндокринной функции, 34 паническое расстройство, 38 тревога, 39 память и обучение, 40 и печеночная энцефалопатия, 41, 42 может дополнительно прояснить нормальные регуляторные функции ГАМК.