Мр 27 ем 1с отзывы: Отзывы на ружье мр-27ем-1с спортинг, орех, никель 12/76 L=750

Содержание

Гладкоствольное ружье МР-27ЕМ-1С 20/76 орех Д/Н

Гладкоствольное ружье МР-27ЕМ-1С 20/76 орех Д/Н

МР-27ЕМ-1С 20 76 (орех)- двуствольное вертикальное охотничье ружье 20 калибра с односпусковым крючком и эжектором. Эжектор селекторного типа, он выбрасывает лишь стреляную гильзу. При желании его можно отключить.

  • Ружье с односпусковым механизмом, который позволят менять последовательность выстрелов.
  • Оригинально реализованное переключение последовательности: за счет отжима спускового крючка вперед — обеспечивает легкость и скорость переключения, логичность манипулирования.
  • Обладая прекрасным балансом, стабильным боем, простой и надежной конструкцией, МР-27ЕМ 1С по своим техническим особенностям и эксплуатационным характеристикам соответствует ружьям более высоких ценовых классов.
  • Стволы изготовлены из высококачественной ствольной стали, каналы которых хромированы, что обеспечивает повышенную коррозионную стойкость.
  • Простая и надежная конструкция узла запирания.
  • Возможность безударного спуска курков.
  • Конструкция предохранителя, блокирующего шептала и имеющего дополнительные перехватыватели курков.
  • Система проверки прочности стволов и механизма запирания согласно стандартам Постоянной международной комиссии по испытаниям огнестрельного оружия.
  • Стабильная кучность стрельбы обеспечивается использованием постоянных дульных сужений или сменных дульных насадок для различных целей.
  • Материал цевья и приклада — высококачественный орех, бук.
  • Ствол: 710 мм
  • Емкость магазина 2
    Вес (кг) 3,6
    Производитель ИжМех (Россия)
    Патронник, мм 76
    Длина ствола, см 71
    Материал приклада дерево
    Калибр 20
    Способ снаряжения переломное
    Кол-во стволов два ствола (вертикалка)

Ружье гладкоствольное Baikal МР-27ЕМ-1С кал. 20/76

описание Ружья гладкоствольного Baikal МР-27ЕМ-1С кал. 20/76

Ружье гладкоствольное Baikal МР-27ЕМ-1С кал. 20/76 имеет ложу, выполненную из темного орехового дерева, покрытого маслом, с глубокой ячеистой подушкой отдачи. Ложа оснащена вертлюгами для строп, промасленная древесина была выбрана для того, чтобы служить долго, а масляная отделка глубокая и насыщенная. Рукоятка узкая и открытая, сделанная с расчетом на то, что большинство пользователей этого “Байкала”, вероятно, будут носить перчатки, профиль цевья в стиле “бобровый хвост” обеспечивает хороший, крепкий хват. Небольшие панели с хорошо выраженной шероховатостью повышают надежность удержания оружия.

Глянцевые черные моноблочные стволы с трехдюймовыми патронниками, маркированные как 28 дюймов, на самом деле имеют длину 28 3/8 дюйма или 72.5 мм. Стволы отделаны 5 мм низким вентилируемым верхним ребром, маленькой шайбой и массивным средним ребром, трубки массивные, что еще раз отражает предназначение Байкала в жизни, и этот факт подтверждается тремя чоками с плоской посадкой – ¾, ½ и ¼ – все они предназначены для охотника.

Упомянутая выше стальная ствольная коробка – это, безусловно, “старая школа”. Глубокий и основательный, этот механический коробчатый замок был задуман и создан с расчетом на долговечность. Запирание осуществляется с помощью широкой выдвижной планки, расположенной в нижней части стоячей пробоины. Порядок стволов определяется нажатием на нижнюю часть длинного ромбовидного фиксатора в ту или иную сторону.

Общее впечатление

Как только вы берете в руки 27EM, вы сразу понимаете, что это ружье – инструмент для охоты, предназначенный для того, чтобы добывать пищу на стол. Ружье весит 3.6 кг при общей длине 114 см, стреляет относительно легко, что подтверждает лазерная система Arrow Laser Shot. Наконец, сила нажатия спускового крючка составляет более чем приемлемые, предсказуемые и не вызывающие нареканий 5 фунтов 8 унций, что означает, что, в перчатках или без, стрелок точно знает, что происходит при выстреле. Учитывая довольно короткую ложу, некоторые стрелки могут обнаружить, что накладная подушка отдачи добавит необходимую длину. Эжекторы мощные и хорошо отлаженные, что обеспечивает выброс пустых гильз при открывании ружья.

Во многих отношениях 27EM-MIC – это дань традициям. Baikal жестко придерживается проверенного временем дизайна и стиля. Может быть, это и старомодно, но у этого “Байкала” есть та степень привлекательности, которую бюджетные турецкие ружья еще не обнаружили. Для тех, кто помнит свои ранние стрелковые годы, 27EM – это идеальный способ вспомнить, как все было раньше. А для тех, кто ищет 12-ствольное ружье, которое будет работать независимо от того, чем его зарядить, а также для тех, кто нуждается в ружье, которым можно пользоваться весь день, каждый день, то вот оно.

Baikal производит эти ружья уже более 70 лет, более или менее точно так, как это было раньше. Причина в том, что если ружье не сломано, не надо его чинить. Последнее предложение компании Baikal является убедительным доказательством того, что конструкция более чем выдержала испытание временем. И не важно, каким ружьем вы владеете и пользуетесь сегодня, если вы владели или вам даже одалживали Baikal в те времена, это ружье вы никогда не забудете.

Данный товар не предназначен для торговли через наш интернет магазин. Он представлен здесь только для ознакомления. Приобрести данный товар можно в магазине «ЕГЕРЬ» г. Харьков, ул. Полтавский Шлях, 23/25 при наличии разрешительных документов.

Shin Megami Tensei V — Персональная РПГ

Как бы индустрия видеоигр ни менялась, всегда будут выходить JRPG, полагающиеся на формулу, заложенную десятки лет назад. Например, Megami Tensei, существующая с 1987 года. Это монументальная франшиза, которая вбирает себя как IP вроде Persona, так и мейнлайновые игры — Shin Megami Tensei, Shin Megami Tensei III: Nocturne, Shin Megami Tensei IV и, собственно, пятую часть, о которой мы сегодня говорим.

Несмотря на то, что Persona является ответвлением Megami Tensei, сейчас — особенно на Западе — она давно превратилась в гораздо более видный бренд, чем её прародитель. Понятно почему: более адаптированные к западной аудитории, и выделяющиеся запоминающимися историями, они гораздо понятнее нашему покупателю. Я и сам уже восторженно отзывался о Persona 5 Royal, и вот пришло время познакомиться с Shin Megami Tensei V.

Своих фаворитов я не скрываю — я в команде Persona. Её уникальные истории, интересная стилистика и бодрый игровой процесс кажутся мне прекрасным смешением современных идей и классической формулы. Но её родитель в лице Shin Megami Tensei V предпочитает держаться консервативных идей. Она более мрачная, и здесь нет элементов социального симулятора. Но я постараюсь больше сравнений не делать: сейчас и так чуть ли не каждый второй обсуждает Shin Megami Tensei в контексте «Персоны», что нелогично, потому что игры это всё-таки разные. 

Читайте также: Обзор Persona 5 Royal – Совершенству нет предела

Shin Megami Tensei V — это прежде всего РПГ. По старинке сложная, по старинке неспешная и требовательная. Играли когда-нибудь в JRPG? Ну, например, современную вроде Dragon Quest XI S: Echoes of an Elusive Age. Думаете, там небыстрый темп и тонна гринда? Как бы ни так: это детские игры по сравнению с героем нашего повествования. Это первое предупреждение тем, кто жалуется на недостаток времени: если вы цените своё время, то сейчас начинать Shin Megami Tensei V  не стоит. Она сожрёт у вас огромное количество времени, даже не попытавшись сжалиться. Но есть один большой плюс: мы говорим об эксклюзиве Nintendo Switch — вечном друге работящего народа. С ней гриндить можно и в подземке, и в кровати перед сном. И ещё много где. Это не значит, что играть будет менее муторно, но порой на пустую утреннюю голову нет ничего лучше, чем зарубить демонов, умственно пририсовав им головы опостылевших коллег.

Как это часто бывает у японских игр, саундтрек — это сильнейшая сторона новинки. В этот раз за него принялись Рёта Кодзука и Тосики Кониси, уже работавшие с предыдущей частью. Музыка превосходная, прямо-таки заряжающая на сражения.

Скриншоты и описание вырисовывают привычную картину типичной JRPG, но есть у этой серии уникальные особенности. Например (привет, Persona, я обещал тебя не вспоминать…), во время боя можно взять тайм-аут и поговорить с демонами. Хороший оратор может завербовать супостата себе. И так можно с любым — этакие демонические покемоны для взрослых. Механика знакомая, но в SMT она получилась получше, без элемента гаданий, как раньше. Но уговорить гада стать перебежчиком не так легко: нужно не только угадать тип темперамента, но и знать английский язык, потому что новинка на русский не переведена. Но фанатам жанра не привыкать.

Коллекционирование нечистых тварей — залог успеха. Без этого просто нельзя. У каждого гада есть своя слабость, и чем больше у вас в коллекции нечисти, тем больше шанс того, что вы пройдёте. Тут нельзя прокачать кого-то одного и так пройти всю игру. 

Читайте также: Обзор Animal Crossing New Horizons: Happy Home Paradise — Пришло время вернуться

По многим показателям Shin Megami Tensei V не просто на одном уровне, а лучше как предшественниц по серии, так и своих спин-оффов. Это относится и к боёвке, которая порадует всех любителей неспешных пошаговых баталий. Но РПГ без хорошей истории не станет выдающейся, и вот тут-то SMT уступает многим. Сюжет свой она подаёт неловко и дёргано, да и самой истории тут кот наплакал. Чаще всего игрок выполняет однообразные поручения от людей, которые совершенно не врезаются в память. Вы не захотите умирать ради них — вы их даже толком так и не узнаете. Игра, которую нельзя называть, абсолютно другая. Если там каждый персонаж подаётся со вниманием и вызывает сильные эмоции, то здесь один анимешный болванчик заменяет другого. Механически, Shin Megami Tensei V — это сила. Она симпатична для этого жанра, а музыку хочется слушать даже после того, как наигрался, но толкового сюжета я так и не нашёл. Нет сюжета — нет мотивации. А в игре со многими десятками часов контента мотивация необходима.

Читайте также: Обзор Metroid Dread — Взрослая сторона Nintendo

Вердикт

Как и многие другие JRPG, Shin Megami Tensei V не очень приветлива к новичкам. Её сумбурная история и неспешная боевая система могут отпугнуть неподготовленных, но поклонники жанра и серии будут в восторге. Ещё никогда SMT не смотрелась и не звучала так хорошо.

Где купить

Что такое дельта-8-ТГК?: Производная конопли — популярный продавец

В Техасе один из самых строгих законов о медицинской марихуане в стране, где продажи разрешены только по рецепту врача при некоторых условиях.

Это не остановило Лукаса Гилки, исполнительного директора Hometown Hero CBD, расположенного в Остине, штат Техас. Его компания продает косяки, косяки, мармеладные мишки, устройства для вейпинга и настойки, которые предлагают рекреационный кайф. Фактически, бизнес процветает и в Интернете, где он продает много людей в других штатах со строгими законами о марихуане.

Но г-н Гилки говорит, что он не преступник и что он не продает марихуану, а просто его близкий родственник. Он предлагает продукты с химическим соединением — Delta-8-THC — извлеченным из конопли. Он лишь немного химически отличается от Delta 9, который является основным психоактивным ингредиентом марихуаны.

И это небольшое различие, оказывается, может иметь большое значение в глазах закона. Согласно федеральному закону, психоактивный Дельта 9 явно запрещен. Но Delta-8-THC из конопли не является лазейкой, которая, по словам некоторых предпринимателей, позволяет им продавать его во многих штатах, где хранение конопли является законным.Количество клиентов, «приходящих в Delta 8, ошеломляет», — сказал г-н Гилки.

«У вас есть наркотик, который, по сути, вызывает кайф, но полностью разрешен», — добавил он. «Все это комично».

Расцвет Delta 8 — это пример того, как трудолюбивые предприниматели, занимающиеся каннабисом, разбирают коноплю и марихуану, чтобы создать бесчисленное множество новых линий продуктов с разными маркетинговыми углами. Они создают бренды из различных потенций, вкусов и штаммов THC, опьяняющего вещества в каннабисе, и CBD, нетоксичного соединения, которое часто продается как продукт для здоровья.

Создав Delta 8, предприниматели также считают, что они нашли способ воспользоваться раздробленными и запутанными законами страны по использованию марихуаны в рекреационных целях. Однако все не так просто. Федеральные агентства, включая Управление по борьбе с наркотиками, все еще рассматривают свои варианты правоприменения и регулирования.

«Любая работа с Delta-8 THC сопряжена со значительным юридическим риском», — сказал Алекс Бушер, юрист из Колорадо, специализирующийся на законодательстве о каннабисе.

Тем не менее, эксперты в индустрии каннабиса заявили, что продажи Delta 8 действительно резко выросли. «Delta 8 — это« самый быстрорастущий сегмент »продуктов, полученных из конопли, — сказал Ян Лэрд, финансовый директор New Leaf Data Services, которая отслеживает рынки конопли и каннабиса. Он оценил потребительские продажи как минимум в 10 миллионов долларов, добавив: «Delta 8 действительно появилась из ниоткуда за последний год».

Марихуана и конопля — это, по сути, одно и то же растение, но марихуана имеет более высокую концентрацию ТГК Delta-9 и, как источник интоксикации, является основным объектом внимания предпринимателей, а также законодателей штата и федерального правительства.Дельта 8, если ее вообще обсуждать, была эзотерическим, менее мощным побочным продуктом обоих растений.

Это изменилось с принятием Закона о сельском хозяйстве 2018 года, огромного федерального закона, который, среди прочего, легализовал повсеместное выращивание и распространение конопли. Закон также прямо разрешил продажу побочных продуктов завода — единственным исключением была Delta 9 с достаточно высоким уровнем ТГК, чтобы определить его как марихуану.

Поскольку в законодательстве не упоминалось о Delta 8, предприниматели бросились в пустоту и начали извлекать и упаковывать его в качестве законной съедобной и пригодной для курения альтернативы.

Что именно производит Delta 8, зависит от того, кого вы спрашиваете. Некоторые считают его «светом марихуаны», в то время как другие «преподносят его как обезболивающее с меньшей психоактивностью», — сказал Дэвид Даунс, старший редактор контента Leafly.com, популярного источника новостей и информации о каннабисе.

В любом случае, Delta 8 стала «чрезвычайно популярной», — сказал г-н Даунс, отражая то, что он называет «запретом междуцарствия», когда потребительский спрос и предпринимательская активность используют дыры в быстро развивающемся и раздробленном законодательстве.

«Мы получаем сообщения о том, что вы можете зайти на стоянку для грузовиков в запрещенных штатах, таких как Джорджия, где вы смотрите на то, что выглядит как бутон каннабиса в банке», — сказал г-н Даунс. Бутон конопли опрыскивают высококонцентрированным маслом Дельта 8.

Джо Саломе владеет компанией Georgia Hemp Company, которая в октябре начала продавать Delta 8 на местном уровне и отправлять по стране — около 25 заказов в день, сказал он. «Это невероятно популярно».

Его веб-сайт провозглашает Delta 8 «очень похожим на своего психоактивного брата ТГК», дающий пользователям такое же облегчение от стресса и воспаления, «без такого же вызывающего беспокойство кайфа, который некоторые могут испытать с помощью ТГК.

Г-н Саломе сказал, что ему не нужно покупать дорогостоящую государственную лицензию на продажу медицинской марихуаны, потому что он чувствует себя защищенным законопроектом о ферме.

«Все в порядке», — сказал он, объяснив, что теперь законно «продавать все части завода».

Правовая среда в лучшем случае противоречива. Многие штаты более снисходительны, чем федеральное правительство, которое в соответствии с Законом о контролируемых веществах считает марихуану незаконным и очень опасным наркотиком. В 36 штатах марихуана разрешена для использования в медицинских целях.В 14 штатах разрешено использовать его в развлекательных целях.

Но с другой стороны, согласно законопроекту о фермах, федеральное правительство открыло двери для продажи продуктов из конопли даже в тех штатах, которые не легализовали использование марихуаны в рекреационных целях. Лишь в нескольких штатах, таких как Айдахо, конопля запрещена полностью, но в других предприниматели Delta 8 находят приемлемый рынок.

Адвокаты мистера Гилки считают, что закон о ферме на их стороне. «Дельта 8, если она получена из конопли или извлечена из конопли, считается коноплей», — сказала Андреа Стил, сопредседатель бизнес-группы каннабиса в Coats Rose, хьюстонской юридической фирме.Она подчеркнула, что законность также зависит от того, превышает ли Delta 9 юридические пределы.

Г-жа Стил отметила, что при изготовлении продукта Delta 8 может быть трудно, если вообще возможно, отфильтровать всю Delta 9 из конопли.

«Добавляем еще одну морщину, — сказала она, — у многих лабораторий нет возможности провести границу между Delta 8 и Delta 9».

Лиза Питтман, другой сопредседатель бизнес-группы по каннабису в Coats Rose, сказала, что, читая этот вопрос, авторы законопроекта о фермах, возможно, не задумывались о последствиях закона.

Г-жа Питтман сказала, что окончательный вопрос о законности продукта может зависеть от других факторов, в том числе от того, как Delta 8 производится и закупается. В частности, по словам юристов, правило D.E.A. по этому вопросу, похоже, предполагает, что Delta 8 может быть незаконным, если он изготовлен «синтетически», а не получен органическим путем.

В настоящее время ожидаются судебные иски по поводу толкования D.E.A. правило.

Г-н Гилки сказал, что он заплатил более 50 000 долларов в качестве судебных издержек, чтобы убедиться, что он не нарушит закон.Ветеран береговой охраны США, г-н Гилки работал в подразделении по борьбе с наркотиками на лодках из Сан-Диего. По его словам, он «видел действительно сложные вещи» и «не был доволен войной с наркотиками».

Он завершил свой бизнес в Остине по продаже жидкости для электронных сигарет. Затем в 2019 году он начал свой текущий бизнес, сосредоточенный на продаже CBD. В конце весны прошлого года, по его словам, ему начали звонить клиенты по поводу Delta 8.

«Я сказал, пожалуйста, объясните мне, что это такое», — вспоминал он.Г-н Гилки, чья компания снабжает продуктами другие розничные магазины по всей стране, увидел огромные возможности. После консультации с юристами он начал полномасштабную упаковку жевательных конфет, вейп-ручек и других продуктов с использованием Delta 8, который, по его словам, получил от крупного поставщика конопли.

«Он скоро станет мейнстримом», — сказал он. И это только начало. «В разработке находится Delta 10».

Антиоксидантное и противовоспалительное действие имбиря на здоровье и физическую активность: обзор текущих данных

Abstract

Предпосылки:

Имбирь (Zingiber officinale Rosc.) принадлежит к семейству Zingiberaceae. Полезность имбиря для здоровья объясняется его богатым фитохимическим составом. Это исследование было направлено на обзор имеющихся данных о том, что имбирь обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.

Методы:

Мы провели поиск в MEDLINE связанных публикаций, используя ключевые слова «имбирь» и «антиоксидант», «имбирь» и «противовоспалительное средство». В этом поиске учитывались статьи, опубликованные между 2000 и 2010 годами, без какого-либо фильтра.

Выводы:

Противораковый потенциал имбиря хорошо задокументирован, а его функциональные ингредиенты, такие как гингеролы, шогаол и парадолы, являются ценными ингредиентами, которые могут предотвратить различные виды рака.В этом обзоре делается вывод о предпочтении имбиря, но некоторые неясности требуют дальнейших исследований, прежде чем заявлять о его эффективности.

Ключевые слова: Противовоспалительное, антиоксидантное, имбирь, активные формы кислорода.

ВВЕДЕНИЕ

Имбирь (Zingiber officinale Rosc.) Принадлежит к семейству Zingiberaceae. Он возник в Юго-Восточной Азии, а затем использовался во многих странах в качестве специи и приправы для придания вкуса еде. [1] Помимо этого, корневище имбиря также использовалось в традиционной медицине трав.Полезные свойства имбиря для здоровья объясняются его богатым фитохимическим составом. [2] Джолад и др. . Свежий имбирь разделен на две категории: летучие и нелетучие. Летучие вещества включают сесквитерпен и монотерпеноидные углеводороды, обеспечивающие отчетливый аромат и вкус имбиря. Напротив, нелетучие едкие соединения включают гингеролы, шогаолы, парадолы и зингерон. [3]

Имбирь имеет потенциал для лечения ряда заболеваний, включая дегенеративные расстройства (артрит и ревматизм), здоровье пищеварительной системы (несварение желудка, запор и язва), сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз и гипертония), рвоту, сахарный диабет и рак.Он также обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, контролирующими процесс старения. Кроме того, он также обладает антимикробным потенциалом, что может помочь в лечении инфекционных заболеваний. [2,4–6] Образование свободных радикалов или активных форм кислорода (АФК) во время метаболизма, превышающего антиоксидантную способность биологической системы, приводит к окислительному стрессу, [ 7], который играет важную роль в сердечных заболеваниях, нейродегенеративных заболеваниях, раке и в процессе старения. [7,8] Биоактивные молекулы имбиря, такие как гингеролы, проявляют антиоксидантную активность в различных модулях.[9]

Воспалительные заболевания, такие как гастрит, эзофагит и гепатит, которые вызываются не только инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии и паразиты, но также физическими и химическими агентами, такими как тепло, кислота, сигаретный дым и инородные тела. , признаны факторами риска рака человека. Употребление имбиря перед тренировкой может уменьшить естественную боль в четырехглавой мышце при езде на велосипеде средней интенсивности. Этот эффект может быть связан с противовоспалительным действием имбиря, и для подтверждения этого на людях необходимы дальнейшие исследования.[10]

Это исследование было направлено на обзор имеющихся данных о том, что имбирь обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.

МЕТОДЫ

Мы провели всесторонний поиск в следующих базах данных: MEDLINE, EMBASE, чтобы выявить релевантные исследования. Электронный поиск был проведен в июле 2012 года и разработан в сотрудничестве с опытным библиотекарем. Ограничение по времени применялось к году публикации с 2000 по 2012 год, и мы использовали литературу только на английском языке и изучали модели как на людях, так и на животных.Были проверены все заголовки и аннотации, которые соответствовали нашим условиям поиска, и при необходимости были проверены полные публикации. При поиске в сети Medline по словам: [имбирь] И [антиоксидант] и [имбирь] И [противовоспалительный], у нас было 211 статей. Обзорные статьи включались в этот обзор только в том случае, если они предлагали новые идеи или мнения. Мы смогли получить только 59 статей из этих статей и суммировали 12 полнотекстовых исследований в таблице.

ОБСУЖДЕНИЕ

Эффекты антиоксидантного стресса

Богатый фитохимический состав имбиря включает компоненты, которые удаляют свободные радикалы, образующиеся в биологических системах.Для производства энергии необходимы некоторые свободные радикалы, образующиеся в процессе окисления. [11] Повышенное производство свободных радикалов приводит к окислительному стрессу, который может привести к повреждению ДНК. [12] В таких условиях дисбаланса дополнительные антиоксидантные добавки через диетические модули необходимы для жизнеспособности организма. [13] Антиоксидантные свойства имбиря и его компонентов были изучены в различных тестах in vitro, и in vivo, .Укрепление защитных сил организма за счет улучшения антиоксидантного статуса, несомненно, защитит человека от многих хронических заболеваний. [2] 6-шогаол проявил самые мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства имбиря, что можно объяснить присутствием альфа, бета-ненасыщенных кетоновых составляющих. [9] Моделирование на животных показало, что имбирь значительно снижает индуцированное перекисное окисление липидов и повышает уровень антиоксидантных ферментов вместе с глутатионом в сыворотке крови. [14] Кроме того, скармливание крысам имбиря в концентрации 1% во время введения малатиона (20 частей на миллион) в течение 4 недель значительно ослабляло индуцированное малатионом перекисное окисление липидов.[15] Сопутствующее диетическое кормление имбирем (1% масс.) Значительно ослабляло индуцированное линданом перекисное окисление липидов, снижало уровень глутатиона (GSH) и GSH-зависимые ферменты глутатионпероксидазу, глутатионредуктазу и глутатион-S-трансферазу. [16] In vitro , зингерон поглощал O 2- и ОН и подавлял перекисное окисление липидов, поэтому он может быть полезен при лечении болезни Паркинсона. [17]

Этанол значительно снижает содержание супероксиддисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы, глутатионредуктазы и глутатиона в ткани печени.Этот эффект был улучшен при лечении крыс 1% диетическим имбирем в течение 1 месяца, что позволяет предположить, что имбирь может иметь защитную роль против гепатотоксичности, вызванной этанолом [18]. Имбирь и гуммиарабик показали ренопротекторный эффект при почечной недостаточности. Эти защитные эффекты могут быть связаны с их противовоспалительными свойствами за счет ослабления уровней С-реактивного белка в сыворотке и антиоксидантных эффектов за счет снижения маркера перекисного окисления липидов, уровней малонового диальдегида и повышения активности почечной супероксиддисмутазы.Они могут быть полезной адъювантной терапией у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и отсрочить необходимость заместительной почечной терапии [19].

В одном исследовании этанольный экстракт Z. officinale сам по себе и в комбинации с витамином Е частично уменьшал индуцированную цисплатином нефротоксичность. Эта защита обеспечивается системой антиоксидантной защиты почек. [20]

В другом исследовании изучали защитный эффект экстракта имбиря на CCl (4) и ацетаминофен-индуцированное повреждение печени и показали, что Z.officinale может быть полезен для предотвращения острого повреждения печени. [21]

Общая оценка одного исследования пришла к выводу, что и имбирь, и тмин обладают хорошим антиоксидантным потенциалом, особенно свежий имбирь. Было обнаружено, что метанольные экстракты всех образцов обладают лучшим антиоксидантным действием, чем экстракты n -гексан. Также наблюдалась хорошая корреляция между общим содержанием фенолов и антиоксидантной активностью нелетучих экстрактов. [22]

Исследования на крысах показали, что имбирь обладает таким же антиоксидантным действием, что и аскорбиновая кислота.[15]

Гасемзаде и др. . подтвердили лечебный потенциал листьев и молодого корневища Z. officinale (Halia Bara) и положительную взаимосвязь между общим содержанием фенолов и антиоксидантной активностью в Z. officinale . [23]

Противовоспалительное действие

In В древних культурах врачи сосредоточили свое внимание на травах, способствующих укреплению иммунной системы организма. Во многих странах имбирь и его продукты укрепляют иммунную систему.[13]

Гингерол, шогаол и другие структурно связанные вещества в имбире подавляют биосинтез простагландинов и лейкотриенов за счет подавления 5-липоксигеназы или простагландинсинтетазы. Кроме того, они также могут ингибировать синтез провоспалительных цитокинов, таких как IL-1, TNF-α и IL-8. [24,25] В другом исследовании Pan et al . показали, что в макрофагах [6] шогаол может подавлять воспалительную экспрессию iNOS и гена COX-2. [26] Юнг и др. .показали, что экстракт гексановой фракции корневища Z. officinale ингибирует избыточную продукцию NO, PGE (2), TNF-альфа и IL-1beta. [27] Поскольку корневище имбиря содержит сильнодействующие соединения для подавления аллергических реакций, он может быть полезен для лечения и профилактики аллергических заболеваний. [28]

Хабиб и др. . показали, что экстракт имбиря может снизить повышенную экспрессию NFκB и TNF-α у крыс с раком печени. [29] Активация NF-κB связана с множеством воспалительных заболеваний, включая рак, атеросклероз, инфаркт миокарда, диабет, аллергию, астму, артрит, болезнь Крона, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, остеопороз, псориаз, септический шок и СПИД.[30]

Lantz et al., . показали, что гингеролы могут ингибировать LPS-индуцированную экспрессию COX-2, в то время как экстракты, содержащие шогаол, не влияют на экспрессию COX-2. Эти данные демонстрируют, что важные соединения в имбире способны ингибировать выработку PGE (2). [31]

Исследования, оценивающие эффективность имбиря у пациентов с остеоартритом, дали противоречивые результаты. Одно исследование показало, что экстракт имбиря оказывает статистически значимое влияние на уменьшение симптомов остеоартрита коленного сустава.[32] В другом исследовании эффект имбиря при остеоартрите был значительным только в первый период лечения. [33] При подагре как ревматическом заболевании суставов [6] -шогаол оказывает сильное противовоспалительное и антиоксидантное действие и может использоваться в качестве лечебного средства. [34]

Черный и др. . показали, что лечение пациентов с гипоалгезией. Они использовали 2 г имбиря в течение 11 дней для 36 участников, чтобы вылечить мышечную боль. Они доказали, что ежедневное употребление сырого и термически обработанного имбиря приводит к умеренному или значительному уменьшению мышечной боли.[35]

Однако когортные исследования и контролируемые исследования типа in vivo и in vitro должны подтверждать фармакологическое применение имбиря.

Противораковые эффекты

Механизм действия имбиря в качестве химиопрофилактической пряности остается предметом конфликта между исследователями. Такие ингредиенты, как [6] -гингерол, [6] -шогаол, [6] -парадол и зерумбон в имбире, обладают противовоспалительным и противоопухолевым действием. [36,37] Имбирь и его биоактивные молекулы эффективны в контроле степени колоректального поражения. , рак желудка, яичников, печени, кожи, груди и простаты.[36,38–43]

Колоректальный рак чаще встречается у вегетарианцев, и имбирь может быть эффективным средством снижения степени этого заболевания. Манджу и Налини изучали эффективность имбиря против рака толстой кишки, вызванного 1,2-диметилгидразином (ДМГ). Они заметили, что добавка имбиря может активировать различные ферменты, такие как глутатионпероксидаза, глутатион-S-трансфераза и глутатионредуктаза, и подавлять канцерогенез толстой кишки. [44] Ким и др. . вводили Зерумбон перорально на моделях мышей и наблюдали подавление множественности аденокарцином толстой кишки за счет подавления воспаления толстой кишки дозозависимым образом.Механизм этого включает ингибирование пролиферации, индукцию апоптоза и подавление экспрессии NF-κB и гемоксигеназы (HO) -1. [41]

При раке желудка лиганд, индуцирующий апоптоз, связанный с фактором некроза опухоли (TRIALS), играет важную роль, способствуя апоптозу. Каскады белков каспаз активируются имбирем и его функциональными компонентами. [45] Исигуро и др. . объяснил модель действия [6] -гингерола и [6] -шогаола против клеток рака желудка. Они наблюдали, что [6] -гингерол ингибирует TRAIL-индуцированную активацию NF-κB за счет нарушения ядерной транслокации NF-κB, подавляет экспрессию cIAP1 и увеличивает TRAIL-индуцированную активацию каспазы-3/7.[38]

Ягихаши и др. . сообщили, что [6] -гингерол может ингибировать как пролиферацию, так и инвазию клеток гепатомы. Остановка клеточного цикла и индукция апоптоза являются основными причинами появления [6] -гингерола в этих раковых клетках. [46] Хабиб и др. . предположили, что экстракт имбиря может снизить повышенную экспрессию NF-κB и TNF-альфа у крыс с раком печени. [29]

Ингибирование ангиогенеза в коже мышей — это механизм имбиря для лечения рака кожи.[47 [6] -Гингерол проявлял значительную цитотоксичность за счет ингибирования роста клеток эпидермоидной карциномы человека, опосредованного апоптозом, индуцированным реактивными формами кислорода (АФК). [48]

Доказана эффективность имбиря и его биомолекул в борьбе с раком яичников. Имбирь ингибировал активацию NF-κB и уменьшал секрецию VEGF и IL-8, помогая лечить рак яичников. [49]

Чжан и др. . показали, что зерумбон индуцировал апоптоз в клетках карциномы поджелудочной железы через сигнальный путь p53, образование апоптотических телец, конденсированных ядер и повышенную активность каспазы-3.Итак, зерумбон — новый терапевтический кандидат для борьбы с раком поджелудочной железы. [50] Ли и др. . указали, что имбирь может вылечить рак груди посредством ингибирования подвижности инвазии клеточной адгезии. [42 [6] -гингерол может влиять на модели рака простаты путем модуляции белков, участвующих в пути апоптоза. [51]

Антидиабетический эффект

Некоторые исследования доказали эффективность имбиря против диабета и его осложнений. Weidner и Sigwart провели экспериментальное исследование и показали, что экстракт имбиря с высоким содержанием гингеролов и шогаолов не вызывает значительных изменений уровня глюкозы в крови, свертывания крови, артериального давления и частоты сердечных сокращений на моделях крыс.[52] Однако имбирь значительно снижал уровень глюкозы в крови, общий холестерин сыворотки, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды, а также повышал уровень ЛПВП у крыс с гипергликемией, в моделях с диабетом, дефицитом гена аполипопротеина Е или у тех, кто получал корм с высоким содержанием липидов. диета. [53] Бхандари и др. . показали, что этанольный экстракт Zingiber officinale , полученный перорально в течение 20 дней, дает значительный антигипергликемический эффект ( P <0,01) у диабетических крыс. [54] Кроме того, Намми и др. .показали, что этанольный экстракт имбиря снижает массу тела и уровни глюкозы, инсулина, общего холестерина, холестерина ЛПНП, триглицеридов, свободных жирных кислот и фосфолипидов при диете с высоким содержанием жиров [55]. Heimes и др. . поддерживается и этим гипогликемическим потенциалом. [56] Ислам и Чой объяснили инсулиноптропные свойства имбиря и способность снижать уровень глюкозы. [56–61]

Мы обобщили 12 исследований из этих статей в.

Таблица 1

Двенадцать отобранных исследований с полнотекстовой статьей

ВЫВОДЫ

Полезные свойства имбиря для здоровья хорошо известны.Он может лечить широкий спектр заболеваний с помощью иммунного питания и противовоспалительных реакций. Благодаря противовоспалительному эффекту имбиря он может уменьшить мышечную боль после интенсивных физических нагрузок. Аналогичным образом, противораковый потенциал имбиря хорошо документирован, и его функциональные ингредиенты, такие как гингеролы, шогаол и парадолы, являются ценными ингредиентами, которые могут предотвращать различные виды рака, ангиогенез и метастазирование, индукцию апоптоза и ингибирование прогрессирования клеточного цикла. Помимо этого, он улучшает сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и здоровье желудочно-кишечного тракта.

В этом обзоре делается вывод о предпочтении имбиря, но некоторые двусмысленности требуют дальнейших исследований, прежде чем заявлять о его эффективности.

Распоряжение о борьбе с климатическим кризисом в стране и за рубежом

Соединенные Штаты и мир столкнулись с глубоким климатическим кризисом. У нас есть ограниченный момент для продолжения действий внутри страны и за рубежом, чтобы избежать самых катастрофических последствий этого кризиса и воспользоваться возможностью, которую предоставляет решение проблемы изменения климата. Внутренние действия должны идти рука об руку с международным руководством Соединенных Штатов, направленным на существенное усиление глобальных действий.Вместе мы должны прислушиваться к науке и идти навстречу моменту.

В соответствии с полномочиями, предоставленными мне как Президенту Конституцией и законами Соединенных Штатов Америки, настоящим приказано следующее:

ЧАСТЬ I — РАЗМЕЩЕНИЕ КЛИМАТИЧЕСКОГО КРИЗИСА В ЦЕНТРЕ ВНЕШНЕЙ ПОЛИТИКИ И НАЦИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ США

Раздел 101. Политика. Международное участие Соединенных Штатов в решении проблемы изменения климата, которое переросло в климатический кризис, как никогда необходимо и срочно.Научное сообщество ясно дало понять, что масштабы и скорость необходимых действий больше, чем считалось ранее. Осталось мало времени, чтобы не поставить мир на опасную, потенциально катастрофическую климатическую траекторию. Для реагирования на климатический кризис потребуются как значительные краткосрочные глобальные сокращения выбросов парниковых газов, так и нулевые глобальные выбросы к середине века или раньше.

Политика моей администрации состоит в том, что соображения климата должны быть важным элементом внешней политики и национальной безопасности Соединенных Штатов.Соединенные Штаты будут работать с другими странами и партнерами как на двусторонней, так и на многосторонней основе, чтобы вывести мир на путь устойчивого изменения климата. Соединенные Штаты также будут быстро двигаться в направлении повышения устойчивости как дома, так и за рубежом к последствиям изменения климата, которые уже проявляются и будут продолжать усиливаться в соответствии с текущими траекториями.

сек. 102. Цель. Этот приказ основывается на действиях, которые моя администрация уже предприняла для того, чтобы поставить климатический кризис во главу угла внешней политики и планирования национальной безопасности этой страны, и подтверждает их, включая представление документа о принятии Соединенными Штатами документа о присоединении к Парижскому соглашению.Выполняя и развивая три главные цели Парижского соглашения (безопасная глобальная температура, повышение устойчивости к изменению климата и финансовые потоки, соответствующие пути к низким выбросам парниковых газов и устойчивому к изменению климата развитию), Соединенные Штаты будут осуществлять свое лидерство в целях способствовать значительному увеличению глобальных климатических амбиций для решения климатических проблем. В связи с этим:

(a) Я проведу встречу на высшем уровне лидеров по климату, направленную на повышение климатических амбиций и внесение позитивного вклада в 26-ю Конференцию сторон Организации Объединенных Наций по изменению климата (COP26) и в последующий период.

(b) Соединенные Штаты вновь созовут Форум крупнейших экономик по энергетике и климату, который начнется с Саммита лидеров по климату. В сотрудничестве с членами этого Форума, а также с другими партнерами, в зависимости от обстоятельств, Соединенные Штаты будут продолжать усилия по экологическому восстановлению, инициативы по продвижению перехода на чистую энергию, секторальную декарбонизацию и приведение финансовых потоков в соответствие с целями Парижского соглашения. , в том числе в отношении финансирования угля, природоохранных решений и решений других проблем, связанных с климатом.

(c) Я создал новую назначенную Президентом должность — Специального посланника президента по климату, чтобы поднять вопрос об изменении климата и подчеркнуть приверженность моей администрации делу ее решения.

(d) Признавая, что изменение климата затрагивает широкий круг вопросов, приоритетной задачей Соединенных Штатов будет настаивать на расширении климатических амбиций и интеграции климатических соображений в широкий круг международных форумов, включая Группу семи (G7), Группа двадцати (G20) и форумы, посвященные чистой энергии, авиации, судоходству, Арктике, океану, устойчивому развитию, миграции и другим актуальным темам.Специальному посланнику президента по вопросам климата и другим лицам, в зависимости от обстоятельств, рекомендуется продвигать новаторские подходы, включая международные инициативы с участием многих заинтересованных сторон. Кроме того, моя администрация будет работать в партнерстве со штатами, местностями, племенами, территориями и другими заинтересованными сторонами Соединенных Штатов для продвижения дипломатии Соединенных Штатов в области климата.

(e) Соединенные Штаты немедленно приступят к процессу увеличения своего определяемого на национальном уровне вклада в соответствии с Парижским соглашением.Этот процесс будет включать в себя анализ и вклад соответствующих исполнительных департаментов и агентств (агентств), а также соответствующую работу с заинтересованными сторонами внутри страны. Соединенные Штаты будут стремиться представить свой определяемый на национальном уровне вклад до Саммита лидеров по климату.

(f) Соединенные Штаты также немедленно приступят к разработке плана финансирования борьбы с изменением климата, стратегически используя многосторонние и двусторонние каналы и учреждения, чтобы помочь развивающимся странам в реализации амбициозных мер по сокращению выбросов, защите критических экосистем, повышению устойчивости к воздействиям изменение климата и содействие притоку капитала к инвестициям, ориентированным на климат, а не к инвестициям с высоким содержанием углерода.Государственный секретарь и министр финансов в сотрудничестве со Специальным посланником президента по климату возглавят процесс разработки этого плана с участием администратора Агентства США по международному развитию (USAID), руководителя Исполнительный директор Международной корпорации по финансированию развития (DFC) США, главный исполнительный директор корпорации «Вызовы тысячелетия», директор Агентства США по торговле и развитию, директор Управления управления и бюджета и руководитель любого другое агентство, предоставляющее иностранную помощь и финансирование развития, в зависимости от обстоятельств.Государственный секретарь и министр финансов должны представить план президенту через помощника президента по вопросам национальной безопасности и помощника президента по экономической политике в течение 90 дней с даты этого приказа.

(g) Министр финансов:

(i) обеспечить присутствие и участие Соединенных Штатов в соответствующих международных форумах и учреждениях, которые работают над управлением финансовыми рисками, связанными с климатом;

(ii) разработать стратегию того, как голос и голос Соединенных Штатов могут быть использованы в международных финансовых учреждениях, включая Группу Всемирного банка и Международный валютный фонд, для продвижения программ финансирования, пакетов экономических стимулов и инициатив по облегчению долгового бремени, которые согласуются с целями Парижского соглашения и поддерживают их; и

(iii) разработать в сотрудничестве с государственным секретарем, администратором USAID и главным исполнительным директором DFC план содействия защите тропических лесов Амазонки и других критических экосистем, которые служат глобальными поглотителями углерода, включая через рыночные механизмы.

(h) Государственный секретарь, министр финансов и министр энергетики должны работать вместе и с Экспортно-импортным банком США, главным исполнительным директором DFC и руководителями других агентств и партнеров, при необходимости, определить шаги, с помощью которых Соединенные Штаты могут способствовать прекращению международного финансирования углеродоемкой энергетики на основе ископаемого топлива, одновременно продвигая устойчивое развитие и экологическое восстановление, в консультации с помощником президента по вопросам национальной безопасности.

(i) Министр энергетики в сотрудничестве с Государственным секретарем и главами других агентств, в зависимости от обстоятельств, должен определить шаги, с помощью которых Соединенные Штаты могут активизировать международное сотрудничество для стимулирования инноваций и внедрения экологически чистых энергетических технологий, которые критически важен для защиты климата.

(j) Государственный секретарь должен подготовить в течение 60 дней с даты этого приказа сопроводительный пакет, запрашивающий рекомендации Сената и согласие на ратификацию Кигалийской поправки к Монреальскому протоколу по веществам, разрушающим озоновый слой, в отношении поэтапное сокращение производства и потребления гидрофторуглеродов.

сек. 103. Приоритет климата во внешней политике и национальной безопасности. Для обеспечения того, чтобы соображения, связанные с изменением климата, занимали центральное место во внешней политике и национальной безопасности Соединенных Штатов:

(a) Агентства, которые проводят обширную международную работу, должны разработать, в координации со Специальным посланником президента по климату, и представить Президенту через помощника Президента по вопросам национальной безопасности в течение 90 дней с даты этого приказа. , стратегии и планы реализации по интеграции климатических соображений в их международную работу, в зависимости от обстоятельств и в соответствии с применимым законодательством.Эти стратегии и планы должны включать оценку:

(i) климатические воздействия, относящиеся к широким стратегиям агентств в конкретных странах или регионах;

(ii) климатические воздействия на их управляемую агентствами инфраструктуру за рубежом (например, посольства, военные объекты) без ущерба для существующих требований в отношении оценки такой инфраструктуры;

(iii) как агентство намеревается управлять такими воздействиями или включать снижение рисков в свои генеральные планы установки; и

(iv) как международная работа агентства, включая взаимодействие с партнерами, может способствовать преодолению климатического кризиса.

(b) Директор национальной разведки должен подготовить в течение 120 дней с даты этого приказа Оценку национальной разведки о воздействии изменения климата на национальную и экономическую безопасность.

(c) Министр обороны по согласованию с Министром торговли через Администратора Национального управления океанических и атмосферных исследований, Председателя Совета по качеству окружающей среды, Администратора Агентства по охране окружающей среды, Директора национальной разведки. , директор Управления по политике в области науки и технологий, администратор Национального управления по аэронавтике и исследованию космического пространства и руководители других ведомств в зависимости от обстоятельств должны разработать и представить Президенту в течение 120 дней с даты настоящего приказа анализ последствий изменения климата для безопасности (анализ климатических рисков), который может быть включен в моделирование, симуляцию, военные игры и другие анализы.

(d) Министр обороны и председатель Объединенного комитета начальников штабов должны учитывать последствия изменения климата для безопасности, включая любую соответствующую информацию из Анализа климатических рисков, описанного в подразделе (c) этого раздела, при разработке национальной обороны. Стратегия, руководство по оборонному планированию, оценка рисков председателя и другие соответствующие документы и процессы по стратегии, планированию и программированию. Начиная с января 2022 года, министр обороны и председатель Объединенного комитета начальников штабов будут ежегодно предоставлять через Совет национальной безопасности обновленную информацию о прогрессе, достигнутом во включении последствий изменения климата для безопасности в эти документы и процессы.

(e) Министр внутренней безопасности должен рассматривать последствия изменения климата в Арктике, вдоль границ нашей страны и для важных национальных функций, включая любую соответствующую информацию из Анализа климатических рисков, описанного в подразделе (c) этого раздела, в разработке соответствующих документов и процессов по стратегии, планированию и программированию. Начиная с января 2022 года, министр внутренней безопасности будет ежегодно предоставлять через Совет национальной безопасности обновленную информацию о прогрессе, достигнутом во включении последствий изменения климата для внутренней безопасности в эти документы и процессы.

сек. 104. Восстановление. Президентский меморандум от 21 сентября 2016 года (изменение климата и национальная безопасность) настоящим восстанавливается.

ЧАСТЬ II — ПРИНЯТИЕ ВСЕГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПОДХОДА К КЛИМАТИЧЕСКОМУ КРИЗИСУ

сек. 201. Политика. Даже когда наша нация выходит из глубокого кризиса общественного здравоохранения и экономического кризиса, порожденного пандемией, мы сталкиваемся с климатическим кризисом, который угрожает нашим людям и сообществам, общественному здравоохранению и экономике, а также нашей способности жить на планете Земля.Несмотря на очевидную опасность, в решениях есть многообещающие возможности для создания хорошо оплачиваемых рабочих мест в профсоюзах для создания современной и устойчивой инфраструктуры, обеспечения справедливого будущего с чистой энергией и вывода Соединенных Штатов на путь достижения чистой — нулевые выбросы в масштабах всей экономики не позднее 2050 года.

Мы должны прислушиваться к науке — и действовать. Мы должны усилить нашу защиту от чистого воздуха и воды. Мы должны привлекать загрязнителей к ответственности за свои действия. Мы должны обеспечить экологическую справедливость в сообществах по всей Америке.Федеральное правительство должно проводить оценку, раскрытие и смягчение последствий загрязнения климата и связанных с ним рисков в каждом секторе нашей экономики, мобилизуя творческий потенциал, смелость и капитал, необходимые для того, чтобы сделать нашу страну устойчивой перед лицом этой угрозы. Вместе мы должны бороться с климатическим кризисом с помощью смелых и прогрессивных действий, в которых весь потенциал федерального правительства сочетается с усилиями всех уголков нашей страны, каждого уровня правительства и каждого сектора нашей экономики.

Политика моей администрации состоит в том, чтобы организовать и задействовать весь потенциал своих агентств для борьбы с климатическим кризисом для реализации общегосударственного подхода, который сокращает загрязнение климата в каждом секторе экономики; повышает устойчивость к воздействиям изменения климата; защищает общественное здоровье; сохраняет наши земли, воды и биоразнообразие; обеспечивает экологическую справедливость; и стимулирует хорошо оплачиваемые рабочие места в профсоюзах и экономический рост, особенно за счет инноваций, коммерциализации и внедрения экологически чистых энергетических технологий и инфраструктуры.Успешное решение этих проблем потребует от федерального правительства применения такого скоординированного подхода от планирования до реализации в сочетании с активным участием заинтересованных сторон, включая правительства штатов, местных властей и племен.

сек. 202. Управление внутренней климатической политики Белого дома. Настоящим учреждается Управление внутренней климатической политики Белого дома (Управление климатической политики) в составе Исполнительного аппарата президента, которое координирует процесс разработки политики в отношении вопросов внутренней климатической политики; координировать рекомендации Президенту по вопросам внутренней климатической политики; обеспечить, чтобы решения и программы внутренней климатической политики соответствовали заявленным президентом целям и чтобы эти цели эффективно выполнялись; и контролировать выполнение внутренней повестки дня президента в области климата.В Управлении климатической политики должен быть штат, возглавляемый помощником президента и национальным советником по климату (национальный советник по климату), и в него входят заместитель помощника президента и заместитель национального советника по климату. Управление климатической политики должно иметь такой персонал и другую помощь, которая может потребоваться для выполнения положений настоящего приказа, при условии наличия ассигнований, и может работать с учрежденными или специальными комитетами или межведомственными группами. Все агентства должны сотрудничать с Управлением климатической политики и предоставлять такую ​​информацию, поддержку и помощь в Управление климатической политики, которое оно может запросить, в зависимости от обстоятельств и в соответствии с применимым законодательством.

Раздел 203. Национальная целевая группа по климату. Настоящим учреждается Национальная целевая группа по климату (Целевая группа). Целевую группу возглавит Национальный советник по климату.

(а) Членство. Целевая группа будет состоять из следующих дополнительных членов:

(i) министр финансов;

(ii) министр обороны;

(iii) Генеральный прокурор;

(iv) министр внутренних дел;

(v) министр сельского хозяйства;

(vi) министр торговли;

(vii) министр труда;

(viii) министр здравоохранения и социальных служб;

(ix) министр жилищного строительства и городского развития;

(x) министр транспорта;

(xi) министр энергетики;

(xii) министр внутренней безопасности;

(xiii) Администратор общих служб;

(xiv) председатель Совета по качеству окружающей среды;

(xv) Администратор Агентства по охране окружающей среды;

(xvi) Директор Управления управления и бюджета;

(xvii) Директор Управления по политике в области науки и технологий;

(xviii) помощник президента по внутренней политике;

(xix) помощник президента по вопросам национальной безопасности;

(xx) помощник президента по национальной безопасности и борьбе с терроризмом; и

(xxi) помощник президента по экономической политике.

(б) Миссия и работа. Целевая группа будет способствовать организации и внедрению общегосударственного подхода к борьбе с климатическим кризисом. Эта целевая группа будет способствовать планированию и осуществлению ключевых федеральных действий по сокращению загрязнения климата; повысить устойчивость к воздействиям изменения климата; защищать здоровье населения; сохранить наши земли, воды, океаны и биоразнообразие; обеспечивать экологическую справедливость; и стимулировать хорошо оплачиваемые рабочие места в профсоюзах и экономический рост. По мере необходимости и целесообразности члены Целевой группы будут взаимодействовать по этим вопросам с правительствами штата, местными, племенными и территориальными органами власти; рабочие и сообщества; и лидеры в различных секторах нашей экономики.

(c) Приоритетные действия. В той степени, в которой это разрешено законом, члены Целевой группы должны уделять приоритетное внимание действиям по изменению климата в своих политических и бюджетных процессах, при заключении контрактов и закупках, а также при взаимодействии с правительствами штата, местными, племенными и территориальными органами власти; рабочие и сообщества; и лидеры во всех секторах нашей экономики.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА ПОКУПКА ЭНЕРГИИ И НЕДВИЖИМОСТИ И УПРАВЛЕНИЕ АКТИВАМИ

сек.204. Политика. Политика моей администрации состоит в том, чтобы руководить усилиями страны по борьбе с климатическим кризисом на собственном примере — в частности, путем согласования управления федеральными закупками и недвижимостью, государственными землями и водными ресурсами, а также финансовыми программами для поддержки энергичных действий по борьбе с изменением климата. Обеспечивая немедленный, четкий и стабильный источник спроса на продукцию, повышая прозрачность и данные, а также надежные стандарты для рынка, моя администрация будет способствовать стимулированию инвестиций частного сектора и ускорению развития промышленного потенциала Америки по обеспечению бытовой чистоты. энергия, здания, транспортные средства и другие необходимые продукты и материалы.

сек. 205. Федеральная стратегия закупок чистой электроэнергии и транспортных средств. (а) Председатель Совета по качеству окружающей среды, Администратор общих служб и Директор Управления, Управления и бюджета в координации с Министром торговли, Министром труда, Министром энергетики и руководителями других соответствующих агентств, будет оказывать помощь Национальному советнику по климату через Целевую группу, созданную в разделе 203 настоящего приказа, в разработке всеобъемлющего плана по созданию хороших рабочих мест и стимулированию экологически чистой энергетики путем активизации усилий Федерального правительства по обеспечению устойчивости.

(b) План должен быть нацелен на использование, в зависимости от обстоятельств и в соответствии с применимым законодательством, всех доступных органов по закупкам для достижения или облегчения:

(i) сектор электроэнергии, свободный от углеродного загрязнения, не позднее 2035 года; и

(ii) чистые автомобили с нулевым уровнем выбросов для федерального, государственного, местного и племенного правительственного парка, включая автомобили Почтовой службы США.

(c) Если необходимо, план должен рекомендовать любое дополнительное законодательство, необходимое для достижения этих целей.

(d) План также должен быть направлен на обеспечение того, чтобы в Соединенных Штатах сохранялись профсоюзные рабочие места, неотъемлемые части и участвующие в эксплуатации и поддержании чистых автопарков с нулевым уровнем выбросов, одновременно стимулируя создание профсоюзных рабочих мест в производстве этих новых транспортных средств. План должен быть представлен Целевой группе в течение 90 дней с даты этого приказа.

сек. 206. Стандарты закупок. В соответствии с Указом Президента от 25 января 2021 г., озаглавленным «Обеспечение будущего для всей Америки всеми работниками Америки», агентства должны соблюдать требования Закона «Сделано в Америке» в отношении экологически чистой энергии, энергоэффективности, и решения о закупках чистой энергии.Агентства должны в соответствии с применимым законодательством применять и обеспечивать соблюдение Закона Дэвиса-Бэкона и действующих требований к заработной плате и льготам. Министр труда должен принять меры для обновления существующих требований к заработной плате. Председатель Совета по качеству окружающей среды должен рассмотреть дополнительные административные меры и инструкции, чтобы помочь Совету по регулированию федеральных закупок в разработке нормативных поправок, направленных на повышение внимания подрядчиков к сокращению выбросов углерода и устойчивости федерального правительства.

сек. 207. Возобновляемые источники энергии на государственных землях и в прибрежных водах. Министр внутренних дел должен рассмотреть процессы размещения и выдачи разрешений на государственных землях и в прибрежных водах, чтобы определить для Целевой группы шаги, которые могут быть предприняты в соответствии с применимым законодательством для увеличения производства возобновляемой энергии на этих землях и в этих водах, с цель удвоить количество морских ветров к 2030 году, обеспечивая при этом надежную защиту наших земель, водоемов и биоразнообразия, а также создавая хорошие рабочие места.При проведении этого обзора министр внутренних дел должен проконсультироваться, при необходимости, с руководителями соответствующих ведомств, включая министра обороны, министра сельского хозяйства, министра торговли через администратора Национального управления океанических и атмосферных исследований, министр энергетики, председатель Совета по качеству окружающей среды, власти штатов и племен, разработчики проектов и другие заинтересованные стороны. Министр внутренних дел должен взаимодействовать с властями племени по вопросам разработки и управления возобновляемыми и традиционными источниками энергии на землях племен.

сек. 208. Разработка нефти и природного газа на государственных землях и в прибрежных водах. В той степени, в которой это соответствует применимому законодательству, министр внутренних дел должен приостановить новые договоры аренды нефти и природного газа на государственных землях или в прибрежных водах до завершения всестороннего обзора и пересмотра федеральной практики выдачи разрешений и аренды на нефть и газ в свете Секретаря. широких обязанностей Министерства внутренних дел по управлению государственными землями и в прибрежных водах, включая потенциальные климатические и другие воздействия, связанные с нефтегазовой деятельностью на государственных землях или в прибрежных водах.Министр внутренних дел должен завершить эту проверку в консультации с министром сельского хозяйства, министром торговли через Национальное управление океанических и атмосферных исследований и министром энергетики. При проведении этого анализа и в той мере, в какой это соответствует действующему законодательству, министр внутренних дел должен рассмотреть вопрос о том, корректировать ли роялти, связанные с ресурсами угля, нефти и газа, добываемых на государственных землях и в прибрежных водах, или принимать другие соответствующие меры для учета для соответствующих затрат на климат.

сек. 209. Субсидии на ископаемое топливо. Руководители агентств должны определить для Директора Управления по вопросам управления и бюджета и Национального советника по климату любые субсидии на ископаемое топливо, предоставляемые их соответствующими агентствами, а затем предпринять шаги для обеспечения того, чтобы в той мере, в какой это соответствует действующему законодательству, федеральное финансирование без прямого субсидирования ископаемого топлива. Директор Управления управления и бюджета должен добиваться, в координации с руководителями агентств и Национальным советником по климату, исключить субсидии на ископаемое топливо из бюджетной заявки на 2022 финансовый год и в последующие годы.

сек. 210. Чистая энергия в финансовом менеджменте. Руководители агентств должны определить возможности для федерального финансирования для стимулирования инноваций, коммерциализации и развертывания экологически чистых энергетических технологий и инфраструктуры для Директора Управления управления и бюджета и Национального советника по климату, а затем предпринять шаги для обеспечения этого для в соответствии с действующим законодательством федеральное финансирование используется для стимулирования инноваций, коммерциализации и внедрения экологически чистых энергетических технологий и инфраструктуры.Директор Управления по управлению и бюджету, в сотрудничестве с руководителями агентств и Национальным советником по климату, должен стремиться определить приоритетность таких инвестиций в бюджетном запросе президента на 2022 финансовый год и в последующие годы.

сек. 211. Планы действий по изменению климата и данные и информационная продукция для улучшения адаптации и повышения устойчивости. (a) Глава каждого агентства должен представить проект плана действий Целевой группе и Федеральному директору по устойчивому развитию в течение 120 дней с даты этого приказа, в котором описываются шаги, которые агентство может предпринять в отношении своих объектов и операций для поддержки адаптации. и повысить устойчивость к воздействиям изменения климата.Планы действий должны, среди прочего, описывать уязвимость агентства к изменению климата и описывать план агентства по использованию возможностей закупок для повышения энерго- и водной эффективности государственных установок, зданий и сооружений США и обеспечения их готовности к изменению климата. Агентства должны рассмотреть возможность использования покупательной способности федерального правительства для стимулирования инноваций и будут стремиться повысить устойчивость федерального правительства к сбоям в цепочке поставок.Такие сбои ставят под угрозу производственный сектор страны, а также доступ потребителей к важнейшим товарам и услугам. Агентства должны предавать гласности свои планы действий и размещать их на веб-сайте агентства в той степени, в которой это соответствует действующему законодательству.

(b) В течение 30 дней после представления агентством плана действий главный федеральный директор по устойчивому развитию в сотрудничестве с директором Управления управления и бюджета должен рассмотреть план, чтобы оценить его соответствие политике, изложенной в разделе 204 настоящего приказа и приоритеты, изданные Управлением по вопросам управления и бюджета.

(c) После представления первоначального плана действий, глава каждого агентства должен ежегодно представлять Целевой группе и Федеральному директору по устойчивому развитию отчеты о ходе выполнения работ. Агентства должны публиковать отчеты о проделанной работе и размещать их на веб-сайте агентства в той степени, в которой это соответствует действующему законодательству. Руководители агентств должны назначить главного сотрудника по устойчивому развитию своего соответствующего агентства полномочиями для выполнения обязанностей, связанных с выполнением этого приказа в рамках агентства, в той степени, в которой это соответствует применимому законодательству.

(d) Чтобы помочь агентствам и правительствам штатов, местным, племенным и территориальным органам власти, общинам и предприятиям в подготовке к воздействиям изменения климата и адаптации к ним, министр торговли через администратора Национального управления океанических и атмосферных исследований, Министр внутренней безопасности через Администратора Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям и Директора Управления по политике в области науки и технологий в координации с главами других агентств, в зависимости от обстоятельств, представляет Целевой группе отчет о путях расширять и улучшать возможности прогнозирования климата и информационную продукцию для населения.Кроме того, министр внутренних дел и заместитель директора по управлению Административно-бюджетного управления в их качестве председателя и заместителя председателя Федерального комитета по географическим данным должны оценить и представить Целевой группе отчет о потенциальное развитие объединенной федеральной службы географических карт, которая может облегчить доступ общественности к информации, связанной с климатом, которая поможет федеральным, государственным, местным и племенным правительствам в планировании климата и деятельности по обеспечению устойчивости.

УВЕЛИЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ ЧЕРЕЗ ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАШЕЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ДЛЯ УСТОЙЧИВОЙ ЭКОНОМИКИ

п. 212. Политика. Этой нации нужны миллионы рабочих, занятых в строительстве, производстве, инжиниринге и квалифицированных рабочих, чтобы построить новую американскую инфраструктуру и экономику чистой энергии. Эти рабочие места создадут возможности для молодых людей и пожилых работников, переходящих на новую профессию, а также для людей из всех слоев общества и сообществ. Такие рабочие места откроют возможности для общин, которые слишком часто остаются позади — мест, которые пострадали в результате экономических сдвигов, и мест, которые больше всего пострадали от стойкого загрязнения, включая сельские и городские общины с низким доходом, общины цветных и общины коренных народов.

сек. 213. Устойчивая инфраструктура. (a) Председатель Совета по качеству окружающей среды и директор Управления управления и бюджета должны предпринять шаги в соответствии с применимым законодательством, чтобы гарантировать, что федеральные инвестиции в инфраструктуру уменьшают загрязнение климата, и потребовать, чтобы решения о выдаче федеральных разрешений учитывали последствия выбросов парниковых газов и изменения климата. Кроме того, они должны рассматривать и отчитываться перед Национальным советником по климату о процессах размещения и выдачи разрешений, в том числе находящихся в стадии реализации под эгидой Федерального руководящего совета по совершенствованию разрешений, и определять шаги, которые могут быть предприняты в соответствии с применимым законодательством, чтобы ускорить развертывание проектов чистой энергии и передачи экологически стабильным образом.

(b) Руководители агентств, проводящие обзоры инфраструктуры, должны, при необходимости, на ранней стадии консультироваться с должностными лицами штата, местными властями и представителями племен, участвующими в выдаче разрешений или санкционировании предлагаемых инфраструктурных проектов, для разработки эффективных сроков принятия решений, соответствующих сложностям предлагаемые проекты.

УЛУЧШЕНИЕ РАБОТНИКОВ СОДЕЙСТВИЕМ СОХРАНЕНИЮ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ЛЕСА

п. 214. Политика.Политика моей администрации состоит в том, чтобы заставить новое поколение американцев работать над сохранением наших общественных земель и вод. Федеральное правительство должно защищать природные богатства Америки, увеличивать лесовосстановление, улучшать доступ к отдыху и повышать устойчивость к лесным пожарам и штормам, создавая при этом хорошо оплачиваемые профсоюзные рабочие места для большего числа американцев, включая больше возможностей для женщин и цветных людей в тех профессиях, в которых они находятся. недопредставлен. Американские фермеры, владельцы ранчо и лесовладельцы должны сыграть важную роль в борьбе с климатическим кризисом и сокращении выбросов парниковых газов за счет улавливания углерода в почвах, травах, деревьях и другой растительности и поиске экологически чистых биопродуктов и топлива.Прибрежные сообщества должны играть важную роль в смягчении последствий изменения климата и повышении устойчивости путем защиты и восстановления прибрежных экосистем, таких как водно-болотные угодья, водоросли, коралловые и устричные рифы, мангровые заросли и леса водорослей, для защиты уязвимых береговых линий, улавливания углерода и поддержания биоразнообразия. и рыболовство.

п. 215. Гражданский климатический корпус. В соответствии с политикой, изложенной в разделе 214 настоящего приказа, министр внутренних дел в сотрудничестве с министром сельского хозяйства и руководителями других соответствующих ведомств должен представить стратегию Целевой группе в течение 90 дней после Дата этого приказа о создании Инициативы гражданского климатического корпуса в рамках имеющихся ассигнований для мобилизации следующего поколения специалистов по сохранению и повышению устойчивости и максимального создания доступных возможностей обучения и хороших рабочих мест.Инициатива должна быть направлена ​​на сохранение и восстановление общественных земель и водоемов, повышение устойчивости сообществ, увеличение лесовосстановления, увеличение связывания углерода в сельскохозяйственном секторе, защиту биоразнообразия, улучшение доступа к отдыху и решение проблемы изменяющегося климата.

п. 216. Сохранение земель и вод нашей страны. (а) Министр внутренних дел по согласованию с министром сельского хозяйства, министром торговли, председателем Совета по качеству окружающей среды и руководителями других соответствующих ведомств должен представить отчет Целевой группе в течение 90 дней. даты принятия этого приказа, рекомендующего шаги, которые Соединенные Штаты должны предпринять, работая с правительствами штатов, местными, племенными и территориальными органами, землевладельцами сельскохозяйственных и лесных земель, рыбаками и другими ключевыми заинтересованными сторонами для достижения цели сохранения не менее 30 процентов наши земли и воды к 2030 году.

(i) Министр внутренних дел, министр сельского хозяйства, министр торговли, через администратора Национального управления океанических и атмосферных исследований и председателя Совета по качеству окружающей среды, в соответствующих случаях, запрашивают мнение государства, должностные лица местных, племенных и территориальных органов, землевладельцы сельскохозяйственных и лесных земель, рыбаки и другие ключевые заинтересованные стороны в определении стратегий, которые будут способствовать широкому участию в достижении цели сохранения 30 процентов наших земель и вод к 2030 году.

(ii) В отчете должны быть предложены руководящие принципы для определения того, соответствуют ли земли и воды критериям сохранения, а также должны быть установлены механизмы для измерения прогресса в достижении 30-процентной цели. Затем министр внутренних дел должен представлять годовые отчеты Целевой группе для отслеживания прогресса.

(b) Министр сельского хозяйства:

(i) предпринять усилия в течение первых 60 дней с даты этого приказа для сбора информации от племен, фермеров, владельцев ранчо, лесовладельцев, природоохранных групп, пожарных и других заинтересованных сторон о том, как наилучшим образом использовать программы Министерства сельского хозяйства, финансирование и финансовые возможности и другие органы власти, а также способы поощрения добровольного принятия климатически оптимизированных методов ведения сельского и лесного хозяйства, которые снижают риск лесных пожаров, вызванных изменением климата, и приводят к дополнительным, измеримым и поддающимся проверке сокращениям и секвестрации углерода, а также к источникам устойчивых биопродуктов и топлива. ; и

(ii) представить Целевой группе в течение 90 дней с даты этого приказа отчет с рекомендациями по климатической стратегии в сельском и лесном хозяйстве.

(c) Министр торговли через администратора Национального управления по исследованию океанов и атмосферы должен в первые 60 дней с даты этого приказа предпринять усилия по сбору информации от рыбаков, региональных советов по океану, советов по управлению рыболовством, ученых, и другие заинтересованные стороны о том, как сделать рыболовство и охраняемые ресурсы более устойчивыми к изменению климата, включая изменения в мерах по управлению и сохранению, а также улучшения в науке, мониторинге и совместных исследованиях.

УВЕЛИЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ ЧЕРЕЗ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ СООБЩЕСТВ

п. 217. Политика. Политика моей администрации заключается в улучшении качества воздуха и воды и создании хорошо оплачиваемых профсоюзов и дополнительных возможностей для женщин и цветных людей в сильно пострадавших сообществах, включая сельские сообщества, при одновременном сокращении выбросов метана, утечек нефти и рассола. и другой вред окружающей среде от десятков тысяч бывших рудников и скважин. Рабочие горнодобывающих предприятий и электростанций стали двигателем промышленной революции и последовавшего за ней экономического роста и сыграли важную роль в росте Соединенных Штатов.По мере того, как нация переходит на экологически чистую экономику энергии, федеральное руководство играет важную роль для стимулирования экономического возрождения и инвестиций в эти сообщества, обеспечения создания хороших рабочих мест, которые дают возможность вступить в профсоюз, и обеспечения преимуществ, которые были заработаны работниками. .

Такая работа должна включать проекты, которые сокращают выбросы токсичных веществ и парниковых газов из существующей и заброшенной инфраструктуры и которые предотвращают экологический ущерб, наносящий вред общинам и представляющий риск для здоровья и безопасности населения.Устранение утечек в нефтяных и газовых скважинах и восстановление заброшенных шахтных земель может создать хорошо оплачиваемые рабочие места для профсоюзов в угольных, нефтяных и газовых сообществах, одновременно восстанавливая природные активы, оживляя рекреационную экономику и ограничивая выбросы метана. Кроме того, такая работа должна включать усилия по превращению простаивающей собственности в этих сообществах, такой как заброшенные месторождения, в новые центры роста нашей экономики. Поэтому федеральные агентства должны координировать инвестиции и другие усилия по оказанию помощи населению, занимающемуся углем, нефтью и газом, а также электростанциям, и как можно быстрее добиться значительного сокращения выбросов метана в нефтегазовом секторе.

п. 218. Межведомственная рабочая группа по сообществам угольных и электростанций и оживлению экономики . Настоящим учреждается Межведомственная рабочая группа по сообществам угольных и электростанций и оживлению экономики (Межведомственная рабочая группа). Национальный советник по климату и помощник президента по экономической политике будут выполнять функции сопредседателей Межведомственной рабочей группы.

(а) Членство. Межведомственная рабочая группа будет состоять из следующих дополнительных членов:

(i) министр финансов;

(ii) министр внутренних дел;

(iii) министр сельского хозяйства;

(iv) министр торговли;

(v) министр труда;

(vi) министр здравоохранения и социальных служб;

(vii) министр транспорта;

(viii) министр энергетики;

(ix) министр образования;

(x) администратор Агентства по охране окружающей среды;

(xi) Директор Управления управления и бюджета;

(xii) помощник президента по внутренней политике и директор Совета по внутренней политике; и

(xiii) Федеральный сопредседатель Аппалачской региональной комиссии.

(б) Миссия и работа.

(i) Межведомственная рабочая группа должна координировать выявление и предоставление федеральных ресурсов для оживления экономики угольных, нефтегазовых и энергетических сообществ; разрабатывать стратегии по реализации политики, изложенной в разделе 217 настоящего распоряжения, и для экономического и социального восстановления; оценить возможности обеспечения льгот и защиты работников угольных и электростанций; и регулярно представлять отчеты Национальному советнику по климату и помощнику президента по экономической политике о ходе работ по активизации.

(ii) В рамках этих усилий в течение 60 дней с даты этого приказа Межведомственная рабочая группа должна представить президенту отчет с описанием всех механизмов, в соответствии с применимым законодательством, для определения приоритетности предоставления грантов, федеральных кредитных программ, технической помощи. , финансирование, закупки или другие существующие программы для поддержки и оживления экономики сообществ угольных и электростанций, а также предоставление рекомендаций для действий, соответствующих целям Межведомственной рабочей группы.

(c) Консультации. В соответствии с целями, изложенными в этом приказе, и в соответствии с применимым законодательством, Межведомственная рабочая группа запрашивает мнения государственных, местных и племенных должностных лиц; союзы; организации экологической справедливости; общественные группы; и других лиц, которые он определяет, которые могут иметь точки зрения на миссию Межведомственной рабочей группы.

(d) Администрация. Межведомственная рабочая группа размещается в Министерстве энергетики.Председатели созывают регулярные заседания Межведомственной рабочей группы, определяют ее повестку дня и руководят ее работой. Министр энергетики по согласованию с председателями назначает исполнительного директора Межведомственной рабочей группы, который будет координировать работу Межведомственной рабочей группы и возглавлять любой персонал, назначенный в Межведомственную рабочую группу.

(e) Офицеры. Чтобы облегчить работу Межведомственной рабочей группы, глава каждого ведомства, указанного в подразделе (а) настоящего раздела, должен назначить назначенного должностного лица в рамках ведомства, уполномоченного представлять агентство в Межведомственной рабочей группе и выполнять другие обязанности, связанные с выполнение данного приказа в рамках агентства по усмотрению руководителя агентства.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ПРАВОСУДИЯ И РАЗВИТИЕ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ

п. 219. Политика. Чтобы обеспечить справедливое экономическое будущее, Соединенные Штаты должны сделать так, чтобы экологическая и экономическая справедливость были ключевыми факторами нашего управления. Это означает инвестирование и построение экологически чистой энергетики, которая создает хорошо оплачиваемые рабочие места для профсоюзов, превращает обездоленные сообщества — исторически маргинализованные и перегруженные — в здоровые, процветающие сообщества и предпринимает активные действия по смягчению последствий изменения климата, одновременно готовясь к последствиям изменения климата в сельских районах. , городские и племенные районы.Агентства должны сделать достижение экологической справедливости частью своей миссии путем разработки программ, политики и мероприятий по устранению непропорционально высоких и неблагоприятных воздействий на здоровье человека, окружающей среды, климата и других кумулятивных воздействий на неблагополучные сообщества, а также сопутствующих экономических проблем таких ударов. Поэтому политика моей администрации направлена ​​на обеспечение экологической справедливости и расширение экономических возможностей для обездоленных сообществ, которые исторически были маргинализированы и отягощены загрязнением и недостаточными инвестициями в жилье, транспорт, инфраструктуру водоснабжения и канализации, а также здравоохранение.

п. 220. Межведомственный совет Белого дома по вопросам экологической справедливости. (a) Раздел 1-102 Исполнительного указа 12898 от 11 февраля 1994 г. (Федеральные меры по обеспечению экологической справедливости в отношении меньшинств и населения с низкими доходами) настоящим изменен следующим образом:

«(a) Настоящим в Администрации Президента создается Межведомственный совет по экологической справедливости Белого дома (Межведомственный совет). Председатель Совета по качеству окружающей среды выполняет функции председателя Межведомственного совета.

“(b) Членство. Межведомственный совет будет состоять из следующих дополнительных членов:

.

(i) министр обороны;

(ii) Генеральный прокурор;

(iii) министр внутренних дел;

(iv) министр сельского хозяйства;

(v) министр торговли;

(vi) министр труда;

(vii) министр здравоохранения и социальных служб;

(viii) министр жилищного строительства и городского развития;

(ix) министр транспорта;

(x) министр энергетики;

(xi) председатель Совета экономических консультантов;

(xii) администратор Агентства по охране окружающей среды;

(xiii) Директор Управления управления и бюджета;

(xiv) Исполнительный директор Федерального координационного совета по совершенствованию разрешений;

(xv) Директор Управления по политике в области науки и технологий;

(xvi) Национальный советник по климату;

(xvii) помощник президента по внутренней политике; и

(xviii) помощник президента по экономической политике.

«(c) По указанию Председателя Межведомственный совет может создавать подгруппы, состоящие исключительно из членов Межведомственного совета или их лиц, назначенных в соответствии с настоящим разделом, в зависимости от обстоятельств.

«(d) Миссия и работа. Межведомственный совет должен разработать стратегию решения нынешней и исторической экологической несправедливости, проконсультировавшись с Консультативным советом Белого дома по экологической справедливости и с местными руководителями экологической справедливости. Межведомственный совет также должен разработать четкие показатели эффективности для обеспечения подотчетности и публиковать ежегодные оценочные листы публичной деятельности по ее выполнению.

“(e) Администрация. Административный аппарат Администрации Президента обеспечивает финансирование и административную поддержку Межведомственного совета в пределах, разрешенных законом, и в рамках имеющихся ассигнований. В той мере, в какой это разрешено законом, включая Закон об экономике (31 U.S.C. 1535), и при наличии ассигнований, Министерство труда, Министерство транспорта и Агентство по охране окружающей среды должны оказывать административную поддержку по мере необходимости.

«(f) Собрания и персонал. Председатель созывает очередные заседания Совета, определяет его повестку дня и руководит его работой. Председатель назначает исполнительного директора Совета, который координирует работу Межведомственного совета и возглавляет любой штат, приписанный к Совету.

«(g) Офицеры. Чтобы облегчить работу Межведомственного совета, глава каждого ведомства, указанного в подразделе (b), назначает назначенное должностное лицо в рамках ведомства в качестве сотрудника по экологической юстиции с полномочиями представлять агентство в Межведомственном совете и выполнять такие другие функции. обязанности, связанные с исполнением данного приказа внутри агентства, которые руководитель агентства считает целесообразными.”

(b) Межведомственный совет должен в течение 120 дней с даты этого приказа представить Президенту через Национального советника по климату набор рекомендаций для дальнейшего обновления Исполнительного указа 12898.

п. 221. Консультативный совет по экологической справедливости Белого дома. Настоящим в рамках Агентства по охране окружающей среды создается Консультативный совет по экологической справедливости (Консультативный совет) Белого дома, который консультирует Межведомственный совет и председателя Совета по качеству окружающей среды.

(а) Членство. Члены назначаются Президентом, должны выбираться из всех политических кругов и могут включать тех, кто обладает знаниями или опытом в области экологической справедливости, изменения климата, готовности к стихийным бедствиям, расового неравенства или любой другой области, определяемой Президентом как ценность для Консультативного совета.

(б) Миссия и работа. Консультативный совет носит исключительно консультативный характер. Он должен предоставить рекомендации Межведомственному совету Белого дома по вопросам экологической справедливости, учрежденному в разделе 220 настоящего распоряжения, о том, как активизировать усилия федерального правительства по устранению нынешней и исторической экологической несправедливости, включая рекомендации по обновлению Указа № 12898.

(c) Администрация. Агентство по охране окружающей среды обеспечивает финансирование и административную поддержку Консультативному совету в пределах, разрешенных законом, и в рамках имеющихся ассигнований. Члены Консультативного совета работают без компенсации или возмещения расходов.

(d) Закон о Федеральном консультативном комитете. Поскольку Закон о Федеральном консультативном комитете с поправками (5 USC App.) Может применяться к Консультативному совету, любые функции Президента в соответствии с Законом, за исключением тех, что указаны в разделе 6 Закона, должны выполняться Администратором Агентство по охране окружающей среды в соответствии с руководящими принципами, выпущенными Администратором общих служб.

п. 222. Обязанности агентства. В соответствии с политикой, изложенной в разделе 219:

(a) Председатель Совета по качеству окружающей среды должен в течение 6 месяцев с даты этого приказа создать инструмент геопространственной проверки климата и экономической справедливости и ежегодно публиковать интерактивные карты с указанием неблагополучных сообществ.

(b) Администратор Агентства по охране окружающей среды в пределах имеющихся ассигнований и в соответствии с применимым законодательством:

(i) усилить контроль за экологическими нарушениями с непропорциональным воздействием на недостаточно обслуживаемые сообщества через Управление по обеспечению соблюдения и обеспечению соблюдения; и

(ii) создать программу уведомления сообщества для мониторинга и предоставления населению данных в реальном времени о текущем загрязнении окружающей среды, включая выбросы, загрязняющие вещества и токсины, в населенных пунктах, находящихся на переднем крае и за ограждением, — местах, наиболее подверженных такому загрязнению.

(c) Генеральный прокурор в рамках имеющихся ассигнований и в соответствии с применимым законодательством:

(i) рассмотреть возможность переименования Отдела окружающей среды и природных ресурсов в Отдел экологической справедливости и природных ресурсов;

(ii) поручить этому отделу координировать свои действия с администратором Агентства по охране окружающей среды через Управление по обеспечению соблюдения и обеспечения соблюдения, а также с другими клиентскими агентствами, в зависимости от обстоятельств, для разработки всеобъемлющей стратегии обеспечения соблюдения экологической справедливости, которая должна стремиться к своевременно принимать меры по устранению системных нарушений и загрязнений окружающей среды, а также ущерба природным ресурсам; и

(iii) обеспечить всестороннее внимание к экологической справедливости во всем Министерстве юстиции, в том числе путем рассмотрения вопроса о создании Управления экологической справедливости в рамках Министерства для координации деятельности по экологической справедливости между компонентами Министерства юстиции и прокуратурами Соединенных Штатов по всей стране.

(d) Министр здравоохранения и социальных служб должен, в соответствии с действующим законодательством и в рамках имеющихся ассигнований:

(i) создать Управление по вопросам изменения климата и справедливости в отношении здоровья для решения проблемы воздействия изменения климата на здоровье американского народа; и

(ii) создать Межведомственную рабочую группу по снижению риска изменения климата для детей, пожилых людей, людей с ограниченными возможностями и уязвимых, а также двухгодичный Консультативный совет по готовности системы здравоохранения, оба из которых должны регулярно сообщать о своем прогрессе и выводах в Целевую группу.

(e) Директор Управления по политике в области науки и технологий должен, по согласованию с Национальным советником по климату, в пределах имеющихся ассигнований и в течение 100 дней с даты этого приказа, опубликовать отчет с указанием климатических стратегий и технологий, которые будут привести к наиболее значительным улучшениям качества воздуха и воды, которые будут в максимально возможной степени преданы гласности и опубликованы на веб-сайте Управления.

п. 223. Инициатива Justice40.(a) В течение 120 дней с даты настоящего приказа Председатель Совета по качеству окружающей среды, Директор Управления управления и бюджета и Национальный советник по климату после консультации с Консультативным советом должны совместно опубликовать рекомендации по насколько определенные федеральные инвестиции могут быть сделаны для достижения цели, согласно которой 40 процентов общих выгод поступают в малообеспеченные сообщества. Рекомендации должны быть сосредоточены на инвестициях в области чистой энергии и энергоэффективности; чистый транзит; доступное и устойчивое жилье; обучение и развитие персонала; восстановление и сокращение унаследованного загрязнения; и развитие критически важной инфраструктуры чистой воды.Рекомендации должны отражать существующие полномочия, которыми агентства могут обладать для достижения 40-процентной цели, а также рекомендации по любому законодательству, необходимому для достижения 40-процентной цели.

(b) При разработке рекомендаций председатель Совета по качеству окружающей среды, директор Управления управления и бюджета и национальный советник по климату должны консультироваться с затронутыми уязвимыми общинами.

(c) В течение 60 дней после рекомендаций, описанных в подразделе (a) этого раздела, руководители агентств должны определить применимые инвестиционные фонды программы на основе рекомендаций и рассмотреть временные инструкции по инвестициям для соответствующего персонала программы, в зависимости от обстоятельств и в соответствии с применимым законодательством.

(d) К февралю 2022 года директор Управления по вопросам управления и бюджета по согласованию с председателем Совета по качеству окружающей среды, администратором цифровой службы США и другими руководителями соответствующих агентств, в той мере, в какой в соответствии с действующим законодательством, опубликуйте на общедоступном веб-сайте ежегодную карточку оценки экологической справедливости с подробным описанием показателей деятельности агентства в области экологической справедливости.

ЧАСТЬ III — ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

сек.301. Общие положения. (a) Ничто в этом порядке не должно толковаться как ухудшающее или иным образом влияющее на:

(i) полномочия, предоставленные законом исполнительному департаменту или агентству или их руководителю; или

(ii) функции директора Управления по управлению и бюджету, связанные с бюджетными, административными или законодательными предложениями.

(b) Этот приказ должен выполняться в соответствии с действующим законодательством и при наличии ассигнований.

(c) Этот приказ не предназначен и не создает каких-либо прав или преимуществ, материальных или процессуальных, подлежащих принудительному исполнению по закону или по справедливости любой стороной против Соединенных Штатов, их департаментов, агентств или организаций, их должностных лиц, сотрудники, агенты или любое другое лицо.

ДЖОЗЕФ Р. БИДЕН МЛАДШИЙ.

БЕЛЫЙ ДОМ,

27 января 2021 г.

Травматическое повреждение спинного мозга | Nature Reviews Disease Primers

  • 1

    Нунан, В.К., Дворжак, М. Ф. и Фелингс, М. Г. в статье «Критическая помощь при травме спинного мозга, » (ред. Фелингс, М. Г.) 6–20 (Future Medicine Ltd, 2013).

    Google ученый

  • 2

    [Авторы не указаны.] Краткий обзор фактов и цифр травм спинного мозга. J. Spinal Cord Med. 37 , 117–118 (2014).

  • 3

    Сингх А., Тетро Л., Калси-Райан С., Нури А. и Фелингс М. Г. Глобальная распространенность и частота травматических повреждений спинного мозга. Clin. Эпидемиол. 6 , 309–331 (2014). Исчерпывающий обзор глобальной эпидемиологии травматической травмы спинного мозга, разделенный данными, доступными по географическим регионам.

    Google ученый

  • 4

    Криппс Р. А. и др. . Глобальная карта эпидемиологии травм спинного мозга: к живому хранилищу данных для предотвращения травм. Спинной мозг 49 , 493–501 (2011).

    Google ученый

  • 5

    Нунан, В. К. и др. . Заболеваемость и распространенность травм спинного мозга в Канаде: национальная перспектива. Нейроэпидемиология 38 , 219–226 (2012).

    Google ученый

  • 6

    Нью П. У., Фарри А., Бакстер Д. и Нунан В. К. Распространенность нетравматических повреждений спинного мозга в Виктории, Австралия. Спинной мозг 51 , 99–102 (2013).

    Google ученый

  • 7

    Чен, Й., Хе, Й. и ДеВиво, М. Дж. Изменение демографии и профиля травм новых травм спинного мозга в США, 1972–2014 гг. Arch. Phys. Med. Rehabil. 97 , 1610–1619 (2016). Поперечный анализ продольных данных, который подчеркивает ключевые тенденции в демографии людей с травматическими ТСМ.

    Google ученый

  • 8

    ван ден Берг, М.Э., Кастеллот, Дж. М., Махилло-Фернандес, И. и де Педро-Куэста, Дж. Распространенность травм спинного мозга во всем мире: систематический обзор. Нейроэпидемиология 34 , 184–192 (2010).

    Google ученый

  • 9

    Ленехан Б. и др. . Эпидемиология травм спинного мозга в Британской Колумбии, Канада. Позвоночник 37 , 321–329 (2012).

    Google ученый

  • 10

    Девиво, М.J. Эпидемиология травм спинного мозга: тенденции и перспективы на будущее. Спинной мозг 50 , 365–372 (2012).

    Google ученый

  • 11

    ДеВиво, М. Дж. И Чен, Ю. Тенденции в новых травмах, распространенных случаях и старении с повреждением спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 92 , 332–338 (2011).

    Google ученый

  • 12

    Ву, Дж.С. и др. . Влияние возраста, пола и социально-экономического статуса на частоту травм спинного мозга: оценка с использованием одиннадцатилетней всеобъемлющей общенациональной базы данных Тайваня. J. Neurotrauma 29 , 889–897 (2012).

    Google ученый

  • 13

    Ву, Дж. К. и др. . Эпидемиология шейной спондилотической миелопатии и ее риск причинения травмы спинного мозга: национальное когортное исследование. Neurosurg. Фокус 35 , E10 (2013).

    Google ученый

  • 14

    Краузе, Дж., Штернберб, М., Лоттес, С. и Майдес, Дж. Смертность после травмы спинного мозга: 11-летнее проспективное исследование. Arch. Phys. Med. Rehabil. 78 , 815–821 (1997).

    Google ученый

  • 15

    ЛаПлака, М. К., Саймон, К. М., Прадо, Г. Р. и Каллен, Д.К. Биомеханика повреждений ЦНС и экспериментальные модели. Prog. Brain Res. 161 , 13–26 (2007).

    Google ученый

  • 16

    Чу, А. М. и др. . Ушиб, вывих и дистракция: первичное кровотечение и проницаемость мембраны в различных механизмах повреждения спинного мозга. J. Neurosurg. Позвоночник 6 , 255–266 (2007).

    Google ученый

  • 17

    Пино, И.И Лакруа, С. Синтез провоспалительных цитокинов в поврежденном спинном мозге мыши: многофазный характер экспрессии и идентификация задействованных типов клеток. J. Comp. Neurol. 500 , 267–285 (2007).

    Google ученый

  • 18

    Шанн, Ф. А., Кейн, А. Б., Янг, Э. Э. и Фарбер, Дж. Л. Зависимость токсической гибели клеток от кальция: последний общий путь. Science 206 , 700–702 (1979).

    Google ученый

  • 19

    Квон Б. Патофизиология и фармакологическое лечение острого повреждения спинного мозга. Spine J. 4 , 451–464 (2004).

    Google ученый

  • 20

    Диздароглу М., Яруга П., Биринчиоглу М. и Родригес Х. Повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами: механизмы и измерения. Free Radic. Биол. Med. 32 , 1102–1115 (2002).

    Google ученый

  • 21

    Хаусманн, О. Н. Посттравматическое воспаление после травмы спинного мозга. Спинной мозг 41 , 369–378 (2003).

    Google ученый

  • 22

    Лю М. и др. . Некроптоз, новый тип запрограммированной гибели клеток, способствует раннему повреждению нервных клеток после повреждения спинного мозга у взрослых мышей. J. Spinal Cord Med. 38 , 745–753 (2015).

    Google ученый

  • 23

    Ван, Ю. и др. . Ингибитор некроптоза некростатин-1 способствует защите клеток и физиологической функции при травматическом повреждении спинного мозга. Neuroscience 266 , 91–101 (2014).

    Google ученый

  • 24

    Ли, С., Милинг, Г.А., Морли, П.И Стис, П. К. Новый механизм повреждения при аноксии и травме белого вещества спинного мозга: высвобождение глутамата через обратный Na + -зависимый транспорт глутамата. J. Neurosci. 19 , RC16 (1999).

    Google ученый

  • 25

    Li, S. & Stys, P.K. Механизмы эксайтотоксичности, опосредованной ионотропным рецептором глутамата, в изолированном белом веществе спинного мозга. J. Neurosci. 20 , 1190–1198 (2000).

    Google ученый

  • 26

    Норенберг, М. Д., Смит, Дж. И Марчилло, А. Патология повреждения спинного мозга человека: определение проблем. J. Neurotrauma 21 , 429–440 (2004).

    Google ученый

  • 27

    Татор, К. Х. Последние сведения о патофизиологии и патологии острого повреждения спинного мозга. Brain Pathol. 5 , 407–413 (1995).

    Google ученый

  • 28

    Милхорат, Т. Х., Капочелли, А. Л., Анзил, А. П., Котцен, Р. М. и Милхорат, Р. Х. Патологические основы кавитации спинного мозга при сирингомиелии: анализ 105 случаев аутопсии. J. Neurosurg. 82 , 802–812 (1995).

    Google ученый

  • 29

    McKeon, R.J., Schreiber, R.C., Rudge, J. S. & Silver, J. Уменьшение роста нейритов в модели глиального рубцевания после повреждения ЦНС коррелирует с экспрессией ингибирующих молекул на реактивных астроцитах. J. Neurosci. 11 , 3398–3411 (1991).

    Google ученый

  • 30

    Ахуджа, К. С., Мартин, А. Р. и Фелингс, М. Последние достижения в лечении травм спинного мозга, вторичных по отношению к травмам. F1000Res. 5 (F1000 Преп. Для преподавателей), 1017 (2016).

    Google ученый

  • 31

    Крегг, Дж. М. и др. . Функциональная регенерация за пределами глиального рубца. Exp. Neurol. 253 , 197–207 (2014).

    Google ученый

  • 32

    Сильвер, Дж. И Миллер, Дж. Х. Регенерация за пределами глиального рубца. Nat. Rev. Neurosci. 5 , 146–156 (2004). Углубленный обзор глиального рубца, протеогликанов ECM и поведения регенерирующих нейронов в поврежденном микросреде ЦНС.

    Google ученый

  • 33

    Ваннер, И.Б. и др. . Границы глиальных рубцов образованы вновь пролиферирующими удлиненными астроцитами, которые взаимодействуют с воспалительными и фиброзными клетками через STAT3-зависимые механизмы после повреждения спинного мозга. J. Neurosci. 33 , 12870–12886 (2013).

    Google ученый

  • 34

    Андерсон М.А. и др. . Образование рубцов астроцитов способствует регенерации аксонов центральной нервной системы. Природа 532 , 195–200 (2016).

    Google ученый

  • 35

    Rolls, A., Shechter, R. & Schwartz, M. Яркая сторона глиального рубца при восстановлении ЦНС. Nat. Rev. Neurosci. 10 , 235–241 (2009).

    Google ученый

  • 36

    Filbin, M. T. Миелин-ассоциированные ингибиторы регенерации аксонов в ЦНС взрослых млекопитающих. Nat. Rev. Neurosci. 4 , 703–713 (2003).

    Google ученый

  • 37

    Forgione, N. & Fehlings, M.G. Ингибирование Rho – ROCK при лечении травм спинного мозга. World Neurosurg. 82 , e535 – e539 (2014).

    Google ученый

  • 38

    Ли, Дж. К. и др. . Оценка регенерации и прорастания аксонов спинного мозга у мышей с дефицитом Nogo, MAG и OMgp. Нейрон 66 , 663–670 (2010).

    Google ученый

  • 39

    Geoffroy, C.G. & Zheng, B. Миелин-ассоциированные ингибиторы роста аксонов после повреждения ЦНС. Curr. Opin. Neurobiol. 27 , 31–38 (2014).

    Google ученый

  • 40

    Фелингс, М. Г. и Татор, К. Х. Взаимосвязь между тяжестью повреждения спинного мозга, остаточной неврологической функцией, количеством аксонов и количеством ретроградно меченных нейронов после экспериментального повреждения спинного мозга. Exp. Neurol. 132 , 220–228 (1995).

    Google ученый

  • 41

    Татор, К. Х. и Фелингс, М. Г. Обзор теории вторичного повреждения при острой травме спинного мозга с акцентом на сосудистые механизмы. J. Neurosurg. 75 , 15–26 (1991).

    Google ученый

  • 42

    Коттер, М. Р., Ли, У. У., Чжао, К. и Франклин, Р.J. Миелин нарушает ремиелинизацию ЦНС, ингибируя дифференцировку клеток-предшественников олигодендроцитов. J. Neurosci. 26 , 328–332 (2006).

    Google ученый

  • 43

    Сайед Ю. А. и др. . Опосредованная антителами нейтрализация миелин-ассоциированного EphrinB3 ускоряет ремиелинизацию ЦНС. Acta Neuropathol. 131 , 281–298 (2016).

    Google ученый

  • 44

    Коттер, М.Р., Сетцу, А., Сим, Ф. Дж., Ван Ройен, Н. и Франклин, Р. Дж. Истощение макрофагов ухудшает ремиелинизацию олигодендроцитов после индуцированной лизолецитином демиелинизации. Glia 35 , 204–212 (2001).

    Google ученый

  • 45

    Бибер, А. Дж., Уоррингтон, А., Пиз, Л. Р., Родригес, М. Гуморальный аутоиммунитет как медиатор восстановления ЦНС. Trends Neurosci. 24 , S39 – S44 (2001).

    Google ученый

  • 46

    Джеффри, Н.D. & Blakemore, W.F. Дефицит опорно-двигательного аппарата, вызванный экспериментальной демиелинизацией спинного мозга, устраняется спонтанной ремиелинизацией. Мозг 120 , 27–37 (1997).

    Google ученый

  • 47

    Лински, Дж. В., Белэнджер, А. и Юнг, Р. Зависимая от активности пластичность при повреждении спинного мозга. J. Rehabil. Res. Dev. 45 , 229–240 (2008).

    Google ученый

  • 48

    Рейнето, О.И Шваб, М. Е. Пластичность двигательных систем после неполного повреждения спинного мозга. Nat. Rev. Neurosci. 2 , 263–273 (2001).

    Google ученый

  • 49

    Meletis, K. et al. . Повреждение спинного мозга выявляет многолинейную дифференцировку эпендимных клеток. PLoS Biol. 6 , e182 (2008).

    Google ученый

  • 50

    Barnabe-Heider, F. и др. . Происхождение новых глиальных клеток в интактном и поврежденном спинном мозге взрослого человека. Стволовые клетки клетки 7 , 470–482 (2010).

    Google ученый

  • 51

    Мао, Ю., Нгуен, Т., Сазерленд, Т. и Горри, С.А. Эндогенные нейронные клетки-предшественники в восстановлении поврежденного спинного мозга. Neural Regen. Res. 11 , 1075–1076 (2016).

    Google ученый

  • 52

    Брэдбери, Э.J. и др. . Хондроитиназа ABC способствует функциональному восстановлению после травмы спинного мозга. Nature 416 , 636–640 (2002).

    Google ученый

  • 53

    Li, G. и др. . Mdivi-1 ингибирует активацию астроцитов и образование астроглиальных рубцов и усиливает регенерацию аксонов после повреждения спинного мозга у крыс. Фронт. Клетка. Neurosci. 10 , 241 (2016).

    Google ученый

  • 54

    Татор, К.H. Обзор испытаний лечения травм спинного мозга человека. Нейрохирургия 59 , 957–987 (2006).

    Google ученый

  • 55

    Zhang, N., Fang, M., Chen, H., Gou, F. & Ding, M. Оценка моделей повреждений спинного мозга на животных. Neural Regen. Res. 9 , 2008–2012 (2014).

    Google ученый

  • 56

    Ноут, Ю. С. и др. .Животные модели неврологических расстройств: нечеловеческая модель повреждения спинного мозга приматов. Neurotherapeutics 9 , 380–392 (2012).

    Google ученый

  • 57

    Квон, Б. К. и др. . Модели повреждений спинного мозга на крупных животных и приматах для тестирования новых методов лечения. Exp. Neurol. 269 , 154–168 (2015).

    Google ученый

  • 58

    Фишер, М. и др. . Обновление доклинических рекомендаций круглого стола академической индустрии по инсульту. Инсульт 40 , 2244–2250 (2009).

    Google ученый

  • 59

    Татор, К. Х. Острое повреждение спинного мозга: обзор последних исследований в области лечения и патофизиологии. Can. Med. Доц. J. 107 , 143–145 (1972).

    Google ученый

  • 60

    Уилсон, Дж.Р., Форджоне, Н. и Фелингс, М. Г. Новые методы лечения острых травм спинного мозга. CMAJ 185 , 485–492 (2013).

    Google ученый

  • 61

    Гуха А., Татор К. Х. и Рочон Дж. Кровоток в спинном мозге и системное артериальное давление после экспериментального повреждения спинного мозга у крыс. Инсульт 20 , 372–377 (1989).

    Google ученый

  • 62

    Гуха, А.Б. и Татор, С. Х. Острые сердечно-сосудистые эффекты экспериментального повреждения спинного мозга. J. Trauma 28 , 481–490 (1988).

    Google ученый

  • 63

    Шваб, Дж. М., Чжан, Ю., Копп, М. А., Броммер, Б. и Попович, П. Г. Парадокс хронического нейровоспаления, системного подавления иммунитета, аутоиммунитета после травматического хронического повреждения спинного мозга. Exp. Neurol. 258 , 121–129 (2014).

    Google ученый

  • 64

    Ко, Х., Диттуно, Дж., Грациани, В. и Литтл, Дж. Модель восстановления рефлекса во время спинального шока. Спинной мозг 37 , 402–409 (1999).

    Google ученый

  • 65

    Ploumis, A., Yadlapalli, N., Fehlings, M. G., Kwon, B. K. и Vaccaro, A. R. Систематический обзор данных, подтверждающих роль вазопрессорной поддержки при острой SCI. Спинной мозг 48 , 356–362 (2010).

    Google ученый

  • 66

    Леманн, К. Г., Лейн, Дж. Г., Пипмайер, Дж. М. и Бэтсфорд, У. П. Сердечно-сосудистые нарушения, сопровождающие острое повреждение спинного мозга у людей: частота, динамика и тяжесть. J. Am. Coll. Кардиол. 10 , 46–52 (1987).

    Google ученый

  • 67

    Гулы, Г.Р., Буамра, О., Леки, Ф. Э. & Сеть исследований и аудита травм. Заболеваемость нейрогенным шоком у пациентов с изолированной травмой спинного мозга в отделении неотложной помощи. Реанимация 76 , 57–62 (2008).

    Google ученый

  • 68

    Ачесон, М., Ливингстон, Р., Ричардсон, М. и Стимак, Дж. КТ высокого разрешения при оценке переломов шейного отдела позвоночника: сравнение с исследованиями на обычной пленке. AJR Am. J. Roentgenol. 148 , 1179–1185 (1987).

    Google ученый

  • 69

    Woodring, J. & Lee, C. Ограничения рентгенографии шейки матки при оценке острой травмы шейки матки. J. Trauma 34 , 32–39 (1993).

    Google ученый

  • 70

    Ваккаро, А. Р. и др. . Система классификации субаксиальных повреждений шейного отдела позвоночника AOS. Eur. Spine J. 25 , 2173–2184 (2016).

    Google ученый

  • 71

    Ваккаро, А. Р. и др. . Система классификации травм позвоночника пояснично-грудного отдела позвоночника: описание переломов, неврологический статус и ключевые модификаторы. Позвоночник 38 , 2028–2037 (2013).

    Google ученый

  • 72

    Ламмерце, Д. и др. .Нейровизуализация при травматическом повреждении спинного мозга: научно обоснованный обзор для клинической практики и исследований. J. Spinal Cord Med. 30 , 205–214 (2007).

    Google ученый

  • 73

    Miyanji, F., Furlan, J., Aarabi, B., Arnold, P. & Fehlings, M. Острое травматическое повреждение шейного отдела спинного мозга: результаты МРТ коррелировали с неврологическим исходом — проспективное исследование с участием 100 последовательных пациентов . Радиология 243 , 820–827 (2007).

    Google ученый

  • 74

    Ваккаро, А. Р. и др. . Магнитно-резонансная оценка межпозвонкового диска, спинных связок и спинного мозга до и после закрытой тракционной репозиции вывихов шейного отдела позвоночника. Позвоночник 24 , 1210–1217 (1999).

    Google ученый

  • 75

    Накашима, Х. и др. . Задний доступ при переломах-вывихах шейки матки с травматической грыжей диска. Eur. Spine J. 20 , 387–394 (2011).

    Google ученый

  • 76

    Резник, Д. К. Обновленные рекомендации по ведению острых травм шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Нейрохирургия 72 (Приложение 3), 1 (2013). Широко признанные рекомендации AANS / CNS по лечению острой шейной травмы спинного мозга.

    Google ученый

  • 77

    Кадотт, Д.W. & Fehlings, M. G. Повлияют ли биомаркеры изображений на исследования повреждений спинного мозга? Lancet Neurol. 12 , 843–844 (2013).

    Google ученый

  • 78

    Курт А. и Дитц В. Электрофизиологические записи у пациентов с травмой спинного мозга: значение для прогнозирования исхода. Спинной мозг 37 , 157–165 (1999).

    Google ученый

  • 79

    Курт А., Ван Хедель, Х. Дж., Клаус, Д., Дитц, В. и Груп, Э.-С. С. Восстановление после травмы спинного мозга: значение компенсации, нейропластичность и восстановление. J. Neurotrauma 25 , 677–685 (2008).

    Google ученый

  • 80

    Киршблум, С. К. и др. . Ссылка на пересмотр 2011 г. Международных стандартов неврологической классификации травм спинного мозга. J. Spinal Cord Med. 34 , 547–554 (2011). Обновленный ISNCSCI для оценки и переоценки пациентов с травматической травмой спинного мозга.

    Google ученый

  • 81

    Американская ассоциация травм позвоночника. Рабочий лист ISNCSCI. ASIA http://asia-spinalinjury.org/information/downloads/ (2000).

  • 82

    Марино, Р. Дж., Джонс, Л., Киршблюм, С., Тал, Дж. И Дасгупта, А. Надежность и повторяемость моторных и сенсорных исследований международных стандартов неврологической классификации повреждений спинного мозга. J. Spinal Cord Med. 31 , 166–170 (2008).

    Google ученый

  • 83

    Савич, Г., Бергстром, Э. М., Франкель, Х. Л., Джамус, М. А. и Джонс, П. В. Межэкспертная надежность моторных и сенсорных исследований, выполненных в соответствии со стандартами Американской ассоциации по травмам позвоночника. Спинной мозг 45 , 444–451 (2007).

    Google ученый

  • 84

    Шервуд, А.М., Димитриевич, М. Р. и Маккей, В. Б. Доказательства субклинического влияния на мозг при клинически полной травме спинного мозга: неполная травма спинного мозга. J. Neurol. Sci. 110 , 90–98 (1992).

    Google ученый

  • 85

    Шнайдер Р. К., Черри Г. и Пантек Х. Синдром острого поражения центрального шейного отдела спинного мозга; с особым упором на механизмы гиперэкстензионных травм шейного отдела позвоночника. J. Neurosurg. 11 , 546–577 (1954).

    Google ученый

  • 86

    Фелингс, М. Г. и др. . Старение мирового населения: меняющаяся эпидемиология болезней и заболеваний позвоночника. Нейрохирургия 77 , S1 – S5 (2015).

    Google ученый

  • 87

    Мак-Кинли, В., Сантос, К., Мид, М. и Брук, К. Заболеваемость и исходы клинических синдромов повреждения спинного мозга. J. Spinal Cord Med. 30 , 215–224 (2007).

    Google ученый

  • 88

    Burns, A. & Ditunno, J. Установление прогноза и максимизация функциональных результатов после травмы спинного мозга. Позвоночник 26 , S137 – S145 (2001).

    Google ученый

  • 89

    Киршблюм С., Миллис С., МакКинли В. и Тульски Д. Позднее неврологическое восстановление после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 85 , 1811–1817 (2004).

    Google ученый

  • 90

    Фосетт, Дж. и др. . Руководство по проведению клинических испытаний травмы спинного мозга, разработанное группой ICCP: спонтанное восстановление после травмы спинного мозга и статистическая мощность, необходимая для терапевтических испытаний. Спинной мозг 45 , 190–205 (2007).

    Google ученый

  • 91

    Марино, р., Диттуно, Дж., Донован, В. и Мейнард, Ф. Неврологическое восстановление после травматического повреждения спинного мозга: данные модельных систем повреждения спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 80 , 1391–1396 (1999).

    Google ученый

  • 92

    Waters, R., Yakura, J., Adkins, R. & Sie, I. Восстановление после полной параплегии. Arch. Phys. Med. Rehabil. 73 , 784–789 (1992).

    Google ученый

  • 93

    Коулман, В.И Гейслер Ф. Тяжесть травмы как основной предиктор исхода острого повреждения спинного мозга: ретроспективные результаты большого многоцентрового клинического исследования. Spine J. 4 , 373–378 (2004).

    Google ученый

  • 94

    Кей, Э., Дойч, А. и Вермзер, Л. Прогнозирование ходьбы при выписке из стационара после реабилитации после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 88 , 745–750 (2007).

    Google ученый

  • 95

    ван Миддендорп, Дж. Дж. и др. . Правило клинического прогноза результатов передвижения после травмы спинного мозга: продольное когортное исследование. Ланцет 377 , 1004–1010 (2011). Правило клинического прогнозирования передвижения через 1 год после травмы на основе возраста, моторных баллов ASIA и сенсорной функции в период подострой (в течение 15 дней) травмы.

    Google ученый

  • 96

    Уилсон, Дж.Р. и др. . Модель клинического прогнозирования долгосрочного функционального исхода после травмы спинного мозга на основе острых клинических и визуализационных факторов. J. Neurotrauma 29 , 2263–2271 (2012).

    Google ученый

  • 97

    Павезе, К. и др. . Прогнозирование исходов мочевого пузыря после травмы спинного мозга: продольное когортное исследование. PLoS Med. 13 , e1002041 (2016).

    Google ученый

  • 98

    Ryken, T. C. и др. . Острое сердечно-легочное ведение пациентов с травмами шейного отдела спинного мозга. Нейрохирургия 72 (Приложение 2), 84–92 (2013).

    Google ученый

  • 99

    Braughler, J. & Hall, E. Влияние введения нескольких доз метилпреднизолона сукцината натрия на деградацию нейрофиламентов спинного мозга поврежденной кошки и энергетический метаболизм. J. Neurosurg. 61 , 290–295 (1984).

    Google ученый

  • 100

    Холл, Э. Д. и Брауглер, Дж. М. Глюкокортикоидные механизмы при остром повреждении спинного мозга: обзор и терапевтическое обоснование. Surg. Neurol. 18 , 320–327 (1982).

    Google ученый

  • 101

    Холл, Э. Д. и Брауглер, Дж. М. Влияние внутривенного метилпреднизолона на перекисное окисление липидов спинного мозга и активность Na + + K + ) -АТФазы.Анализ доза-реакция в течение 1-го часа после ушиба у кошки. J. Neurosurg. 57 , 247–253 (1982).

    Google ученый

  • 102

    Bracken, M. et al. . Применение метилпреднизолона в течение 24 или 48 часов или тирилазада мезилата в течение 48 часов при лечении острого повреждения спинного мозга. Результаты третьего национального рандомизированного контролируемого исследования острой травмы спинного мозга. Национальное исследование острой травмы спинного мозга. JAMA 277 , 1597–1604 (1997).

    Google ученый

  • 103

    Bracken, M. B. и др. . Рандомизированное контролируемое исследование метилпреднизолона или налоксона в лечении острого повреждения спинного мозга. Результаты второго национального исследования острой травмы спинного мозга. N. Engl. J. Med. 322 , 1405–1411 (1990).

    Google ученый

  • 104

    Бракен, М.Б. и др. . Эффективность метилпреднизолона при остром повреждении спинного мозга. JAMA 251 , 45–52 (1984).

    Google ученый

  • 105

    Bracken, M. B. Стероиды для лечения острого повреждения спинного мозга. Кокрановская база данных Syst. Ред. 18 , CD001046 (2012). Систематический обзор и метаанализ лучших доступных рандомизированных исследований, оценивающих стероидную терапию при острой травматической травме спинного мозга.

    Google ученый

  • 106

    Eck, J. C., Nachtigall, D., Humphreys, S. C. & Hodges, S. D. Анкетный опрос хирургов-позвоночников по использованию метилпреднизолона при остром повреждении спинного мозга. Позвоночник 31 , E250 – E253 (2006).

    Google ученый

  • 107

    Hurlbert, R. Метилпреднизолон при остром повреждении спинного мозга: несоответствующий стандарт лечения. J. Neurosurg. Позвоночник 93 , 1–7 (2000).

    Google ученый

  • 108

    Hurlbert, R.J. и др. . Фармакологическая терапия острого повреждения спинного мозга. Нейрохирургия 72 (Приложение 2), 93–105 (2013).

    Google ученый

  • 109

    Хэдли М. и др. . Фармакологическая терапия после острой травмы шейного отдела спинного мозга. Нейрохирургия 50 , 563–572 (2002).

    Google ученый

  • 110

    Фелингс, М. Г., Уилсон, Дж. Р. и Чо, Н. Метилпреднизолон для лечения острого повреждения спинного мозга: контрапункт. Нейрохирургия 61 (Приложение 1), 36–42 (2014).

    Google ученый

  • 111

    Hurlbert, R.J. Метилпреднизолон для лечения острого повреждения спинного мозга: точка. Нейрохирургия 61 (Приложение 1), 32–35 (2014).

    Google ученый

  • 112

    Карлсон, Г. Д. и др. . Ранняя временная декомпрессия при травме спинного мозга: сосудистые механизмы восстановления. J. Neurotrauma 14 , 951–962 (1997).

    Google ученый

  • 113

    Димар, Дж., Глассман, С., Рак, Г., Чжан, Ю.И Шилдс, С. Влияние сужения позвоночного канала и времени декомпрессии на неврологическое восстановление после ушиба спинного мозга на модели крыс. Позвоночник 24 , 1623–1633 (1999).

    Google ученый

  • 114

    Бэтчелор, П. Э. и др. . Метаанализ доклинических исследований ранней декомпрессии при остром повреждении спинного мозга: битва времени и давления. PLoS ONE 8 , e72659 (2013).

    Google ученый

  • 115

    Уилсон, Дж. Р. и др. . Сравнение ранних и поздних операций по поводу травмы спинного мозга: результаты проспективного канадского когортного исследования. Спинной мозг 50 , 840–843 (2012).

    Google ученый

  • 116

    Bourassa-Moreau, E., Mac-Thiong, J. M., Feldman, D. E., Thompson, C. & Parent, S. Неневрологические исходы после полной травмы спинного мозга: влияние времени хирургического вмешательства. J. Neurotrauma 30 , 1596–1601 (2013).

    Google ученый

  • 117

    Грасснер Л. и др. . Ранняя декомпрессия (& lt; 8 часов) после травматического повреждения шейного отдела спинного мозга улучшает функциональный результат, оцениваемый по показателю независимости спинного мозга, через один год. J. Neurotrauma 33 , 1658–1666 (2016).

    Google ученый

  • 118

    Фелингс, М., Рабин Д., Сирс В., Кадотт Д. и Аараби Б. Текущая практика определения времени хирургического вмешательства при травме спинного мозга. Позвоночник 35 , 166–173 (2010).

    Google ученый

  • 119

    Brodbelt, A. R. & Stoodley, M. A. Посттравматическая сирингомиелия: обзор. J. Clin. Neurosci. 10 , 401–408 (2003).

    Google ученый

  • 120

    Шурч, Б., Wichmann, W. & Rossier, A. B. Посттравматическая сирингомиелия (кистозная миелопатия): проспективное исследование 449 пациентов с травмой спинного мозга. J. Neurol. Нейрохирургия. Психиатрия 60 , 61–67 (1996).

    Google ученый

  • 121

    Альперт, С. В., Коваль, К. Дж. И Цукерман, Дж. Д. Невропатическая артропатия: обзор современных знаний. J. Am. Акад. Ортоп. Surg. 4 , 100–108 (1996).

    Google ученый

  • 122

    Aebli, N., Potzel, T. & Krebs, J. Характеристики и хирургическое лечение нейропатической (Шарко) артропатии позвоночника после травмы спинного мозга. Spine J. 14 , 884–891 (2014).

    Google ученый

  • 123

    Адамс, М. М. и Хикс, А. Л. Спастичность после травмы спинного мозга. Спинной мозг 43 , 577–586 (2005).

    Google ученый

  • 124

    Сезер Н., Аккус С. и Угурлу Ф. Г. Хронические осложнения травмы спинного мозга. Мир J. Orthop. 6 , 24–33 (2015).

    Google ученый

  • 125

    Клейдон В. Э., Стивз Дж. Д. и Красиуков А. Ортостатическая гипотензия после травмы спинного мозга: понимание клинической патофизиологии. Спинной мозг 44 , 341–351 (2006).

    Google ученый

  • 126

    Красюков, А., Энг, Дж. Дж., Уорбертон, Д. Э., Тизелл, Р. и группа исследования доказательств реабилитации после травм спинного мозга. Систематический обзор лечения ортостатической гипотензии после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 90 , 876–885 (2009).

    Google ученый

  • 127

    Красюков А., Варбертон Д.Э., Тизелл, Р. и Энг, Дж. Дж. Систематический обзор лечения вегетативной дисрефлексии после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 90 , 682–695 (2009).

    Google ученый

  • 128

    Блэкмер Дж. Реабилитационная медицина: 1. Вегетативная дисрефлексия. CMAJ 169 , 931–935 (2003).

    Google ученый

  • 129

    Linn, W.С., Адкинс, Р. Х., Гонг, Х. мл. И Уотерс, Р. Л. Функция легких при хроническом повреждении спинного мозга: поперечное сечение 222 взрослых амбулаторных пациентов южной Калифорнии. Arch. Phys. Med. Rehabil. 81 , 757–763 (2000).

    Google ученый

  • 130

    Браун Р., ДиМарко А. Ф., Хойт Дж. Д. и Гаршик Э. Дисфункция дыхания и лечение травм спинного мозга. Respir. Уход 51 , 853–868 (2006).

    Google ученый

  • 131

    Уинслоу К. и Розовски Дж. Влияние травмы спинного мозга на дыхательную систему. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 82 , 803–814 (2003).

    Google ученый

  • 132

    ДеВиво, М. Дж., Блэк, К. Дж. И Стовер, С. Л. Причины смерти в течение первых 12 лет после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 74 , 248–254 (1993).

    Google ученый

  • 133

    Броммер Б. и др. . Синдром иммунодефицита, вызванный повреждением спинного мозга, увеличивает восприимчивость к инфекции в зависимости от уровня поражения. Мозг 139 , 692–707 (2016).

    Google ученый

  • 134

    Ulndreaj, A., Chio, J. C., Ahuja, C. S. & Fehlings, M. G. Модуляция иммунного ответа при повреждении спинного мозга. Эксперт Rev. Neurother. 16 , 1127–1129 (2016).

    Google ученый

  • 135

    Беневенто, Б. Т. и Сипски, М. Л. Нейрогенный мочевой пузырь, нейрогенный кишечник и сексуальная дисфункция у людей с травмой спинного мозга. Phys. Ther. 82 , 601–612 (2002).

    Google ученый

  • 136

    Taweel, W. A. ​​& Seyam, R. Нейрогенный мочевой пузырь у пациентов с травмой спинного мозга. Res. Rep. Urol. 7 , 85–99 (2015).

    Google ученый

  • 137

    Hess, M. J. & Hough, S. Влияние травмы спинного мозга на сексуальность: широкое клиническое вмешательство и практическое применение. J. Spinal Cord Med. 35 , 211–218 (2012).

    Google ученый

  • 138

    Coggrave, M. J. & Norton, C. Необходимость ручной эвакуации и пероральных слабительных средств при лечении нейрогенной дисфункции кишечника после травмы спинного мозга: рандомизированное контролируемое исследование пошагового протокола. Спинной мозг 48 , 504–510 (2010).

    Google ученый

  • 139

    Красюков А., Энг, Дж. Дж., Клэкстон, Г., Сакакибара, Б. М. и Шум, С. Нейрогенное управление кишечником после травмы спинного мозга: систематический обзор доказательств. Спинной мозг 48 , 718–733 (2010).

    Google ученый

  • 140

    Консорциум клинических рекомендаций по медицине спинного мозга.Профилактика и лечение пролежней после травмы спинного мозга: руководство по клинической практике для медицинских работников. J. Spinal Cord Med. 24 , S40 – S101 (2001).

    Google ученый

  • 141

    van Kuijk, A. A., Geurts, A. C. & van Kuppevelt, H. J. Нейрогенная гетеротопическая оссификация при повреждении спинного мозга. Спинной мозг 40 , 313–326 (2002).

    Google ученый

  • 142

    Раш, П.J. Ревматические проявления травмы спинного мозга. Семин. Rheum артрита. 19 , 77–89 (1989).

    Google ученый

  • 143

    Карденас Д. и Феликс Э. Р. Боль после травмы спинного мозга: обзор классификации, подходов к лечению и оценки лечения. PM R 1 , 1077–1090 (2009).

    Google ученый

  • 144

    Гомара-Толдра, Н., Сливински М. и Дейкерс М. П. Физическая терапия после травмы спинного мозга: систематический обзор методов лечения, ориентированных на участие. J. Spinal Cord Med. 37 , 371–379 (2014).

    Google ученый

  • 145

    Хван, Д. Х. и др. . Выживаемость трансплантатов нервных стволовых клеток в пораженном спинном мозге повышается за счет комбинации локомоторной тренировки на беговой дорожке с помощью передачи сигналов инсулиноподобного фактора роста-1. J. Neurosci. 34 , 12788–12800 (2014).

    Google ученый

  • 146

    Добкин Б. и др. . Беговая дорожка с опорой на вес в сравнении с наземными тренировками при ходьбе после острой неполной травмы спинного мозга. Неврология 66 , 484–493 (2006).

    Google ученый

  • 147

    Стиенс, С. А., Киршблюм, С. К., Гроа, С. Л., Мак-Кинли, В.О. и Гиттлер, М.С. Медицина травм спинного мозга. 4. Оптимальное участие в жизни после травмы спинного мозга: физическая, психологическая и экономическая реинтеграция в окружающую среду. Arch. Phys. Med. Rehabil. 83 , S72 – S81 (2002).

    Google ученый

  • 148

    Хо, К. Х. и др. . Функциональная электростимуляция и травма спинного мозга. Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 25 , 631–654 (2014).

    Google ученый

  • 149

    Bhambhani, Y., Tuchak, C., Burnham, R., Jeon, J. & Maikala, R. Деоксигенация четырехглавой мышцы во время функциональной электростимуляции у взрослых с травмой спинного мозга. Спинной мозг 38 , 630–638 (2000).

    Google ученый

  • 150

    Kakebeeke, T.H. и др. . Тренировка и выведение из строя пациента с тетраплегией: тренировка с большим объемом цикла FES. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 87 , 56–64 (2008).

    Google ученый

  • 151

    Рагнарссон, К. Т. Функциональная электростимуляция после травмы спинного мозга: текущее использование, терапевтические эффекты и будущие направления. Спинной мозг 46 , 255–274 (2008).

    Google ученый

  • 152

    Тейт Д. и Форчхаймер М. Обзор межкультурных проблем, связанных с качеством жизни после травмы спинного мозга. Верх. Ушиб спинного мозга. Rehabil. 20 , 181–190 (2014).

    Google ученый

  • 153

    Уилсон, Дж. Р., Хашимото, Р. Э., Деттори, Дж. Р. и Фелингс, М. Г. Повреждение спинного мозга и качество жизни: систематический обзор показателей результатов. Evid. Уход за позвоночником на основе J. 2 , 37–44 (2011).

    Google ученый

  • 154

    Тульский, Д.С. и др. . Обзор системы измерения травмы спинного мозга — качества жизни (SCI-QOL). J. Spinal Cord Med. 38 , 257–269 (2015).

    Google ученый

  • 155

    Дейкерс, М. Качество жизни после травмы спинного мозга: метаанализ эффектов компонентов инвалидности. Спинной мозг 35 , 829–840 (1997). Метаанализ исследований, в которых оценивается взаимосвязь между качеством жизни и инвалидностью, нарушением функций и физическими недостатками.

    Google ученый

  • 156

    Клейтон, К. и Чубон, Р. А. Факторы, связанные с качеством жизни людей с длительными травмами спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 75 , 633–638 (1994).

    Google ученый

  • 157

    Эванс, Р. Л. и др. . Качество жизни после травмы спинного мозга: критика и метаанализ литературы (1983–1992). J. Am. Paraplegia Soc. 17 , 60–66 (1994).

    Google ученый

  • 158

    Фюрер, М. Дж., Ринтала, Д. Х., Харт, К. А., Клерман, Р. и Янг, М. Э. Связь удовлетворенности жизнью с нарушениями, инвалидностью и физическими недостатками среди людей с травмой спинного мозга, живущих в сообществе. Arch. Phys. Med. Rehabil. 73 , 552–557 (1992).

    Google ученый

  • 159

    Герхарт К.A., Koziol-McLain, J., Lowenstein, S.R. & Whiteneck, G.G. Качество жизни после травмы спинного мозга: знания и отношение поставщиков неотложной помощи. Ann. Emerg. Med. 23 , 807–812 (1994).

    Google ученый

  • 160

    Краузе, Дж. С. и Крю, Н. М. Хронологический возраст, время после травмы и время измерения: влияние на приспособление после травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 72 , 91–100 (1991).

    Google ученый

  • 161

    Джайн, Н. Б., Салливан, М., Казис, Л. Е., Тун, К. Г. и Гаршик, Е. Факторы, связанные с качеством жизни, связанным со здоровьем, при хронической травме спинного мозга. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 86 , 387–396 (2007). Поперечное исследование, в котором изучается инструмент QOL, связанного со здоровьем, и определяются потенциально изменяемые факторы, связанные с QOL при SCI.

    Google ученый

  • 162

    Бриллхарт, Б.И Джонсон, К. Мотивация и процесс совладания взрослых с ограниченными возможностями: качественное исследование. Rehabil. Nurs. 22 , 249–256 (1997).

    Google ученый

  • 163

    Сиостин, А., Лундквист, К., Бломстранд, К., Салливан, Л. и Салливан, М. Качество жизни трех подгрупп функциональных повреждений спинного мозга в шведском сообществе. Параплегия 28 , 476–488 (1990).

    Google ученый

  • 164

    ДеВиво, М.Дж. И Ричардс, Дж. С. Реинтеграция сообщества и качество жизни после травмы спинного мозга. Параплегия 30 , 108–112 (1992).

    Google ученый

  • 165

    Саадат, С. и др. . Качество жизни, связанное со здоровьем, среди людей с давней травмой спинного мозга: сравнительное исследование ветеранов и не-ветеранов. BMC Public Health 10 , 6 (2010).

    Google ученый

  • 166

    Вестгрен, Н.И Леви Р. Качество жизни и травмы спинного мозга. Arch. Phys. Med. Rehabil. 79 , 1433–1439 (1998).

    Google ученый

  • 167

    Bracken, M. B. et al. . Применение метилпреднизолона в течение 24 или 48 часов или тирилазада мезилата в течение 48 часов при лечении острого повреждения спинного мозга. Результаты третьего национального рандомизированного контролируемого исследования острой травмы спинного мозга. Национальное исследование острой травмы спинного мозга. JAMA 277 , 1597–1604 (1997).

    Google ученый

  • 168

    Квон, Б. К. и др. . Воспалительные цитокины спинномозговой жидкости и биомаркеры тяжести повреждения при остром повреждении спинного мозга человека. J. Neurotrauma 27 , 669–682 (2010).

    Google ученый

  • 169

    Сиддики, А. М., Хазаи, М., Фелингс, М.G. Трансляция механизмов нейрозащиты, регенерации и восстановления в лечение повреждений спинного мозга. Prog. Brain Res. 218 , 15–54 (2015).

    Google ученый

  • 170

    Гроссман, Р. Г., Тупс, Э. Г., Франковски, Р. Ф., Бурау, К. Д. и Хоули, С. Североамериканская сеть клинических испытаний по лечению травм спинного мозга: цели и прогресс. J. Neurosurg. Позвоночник 17 (1 доп.), 6–10 (2012).

    Google ученый

  • 171

    ДеВиво, М. и др. . Международный набор основных данных о травмах спинного мозга. Спинной мозг 44 , 535–540 (2006).

    Google ученый

  • 172

    ДеВиво, М. Дж., Го, Б. К. и Джексон, А. Б. Обзор базы данных национального статистического центра травм спинного мозга. J. Spinal Cord Med. 25 , 335–338 (2002).

    Google ученый

  • 173

    Ахуджа, С. и Фелингс, М. Краткий обзор: преодоление разрыва: новые нейрорегенеративные и нейрозащитные стратегии при повреждении спинного мозга. Stem Cells Transl Med. 5 , 914–924 (2016). Обзор ключевых нейрорегенеративных и нейропротекторных вмешательств при травматической травме спинного мозга на трансляционном конвейере.

    Google ученый

  • 174

    Уэллс, Дж., Hurlbert, R., Fehlings, M. & Yong, V. Нейропротекция миноциклином способствует значительному восстановлению после травм спинного мозга у мышей. Мозг 126 , 1628–1637 (2003).

    Google ученый

  • 175

    Ли С. М. и др. . Миноциклин снижает гибель клеток и улучшает функциональное восстановление после травмы спинного мозга у крыс. J. Neurotrauma 20 , 1017–1027 (2003).

    Google ученый

  • 176

    Уилсон, Дж. Р. и Фелингс, М. Г. Рилузол для лечения острого травматического повреждения спинного мозга: многообещающая стратегия нейрозащитного лечения. Мир Нейрохирург. 81 , 825–829 (2013).

    Google ученый

  • 177

    Гроссман Р. Г. и др. . Проспективное многоцентровое исследование I фазы с сопоставимой группой сравнения безопасности, фармакокинетики и предварительной эффективности рилузола у пациентов с травматическим повреждением спинного мозга. J. Neurotrauma 31 , 239–255 (2014).

    Google ученый

  • 178

    Санта-Олалла, Дж. И Коваррубиас, Л. Основной фактор роста фибробластов способствует чувствительности эпидермального фактора роста и выживанию мезэнцефальных нервных клеток-предшественников. J. Neurobiol. 40 , 14–27 (1999).

    Google ученый

  • 179

    Тен, Ю. Д., Mocchetti, I., Taveira-DaSilva, A.M, Gillis, R.A., Wrathall, J.R. Основной фактор роста фибробластов увеличивает долгосрочную выживаемость спинномозговых мотонейронов и улучшает дыхательную функцию после экспериментального повреждения спинного мозга. J. Neurosci. 19 , 7037–7047 (1999).

    Google ученый

  • 180

    Рабчевский А.Г. и др. . Основной фактор роста фибробластов (bFGF) усиливает функциональное восстановление после тяжелого повреждения спинного мозга у крысы. Exp. Neurol. 164 , 280–291 (2000).

    Google ученый

  • 181

    Бэтчелор, П. Э. и др. . Гипотермия перед декомпрессией: выигрыш времени для лечения острого повреждения спинного мозга. J. Neurotrauma 27 , 1357–1368 (2010).

    Google ученый

  • 182

    Леви А. Д. и др. . Клинические результаты при использовании умеренной внутрисосудистой гипотермии после острой травмы шейного отдела спинного мозга. Нейрохирургия 66 , 670–677 (2010).

    Google ученый

  • 183

    Дергхэм, П., Эллезам, Б. и Эссагиан, С. Сигнальный путь Rho нацелен на восстановление спинного мозга. J. Neurosci. 22 , 6570–6577 (2002).

    Google ученый

  • 184

    Квон, Б. К., Сехон, Л. Х. и Фелингс, М. Г. Новые достижения в области ремонта, регенерации и трансляционных исследований травм спинного мозга. Позвоночник 35 , S263 – S270 (2010).

    Google ученый

  • 185

    Фелингс, М. Г. и др. . Фаза I / IIa клинических испытаний рекомбинантного антагониста белка Rho при остром повреждении спинного мозга. J. Neurotrauma 28 , 787–796 (2011).

    Google ученый

  • 186

    Freund, P. и др. . Лечение антителом против Nogo-A усиливает прорастание кортикоспинальных аксонов, ростральных по отношению к одностороннему поражению шейного отдела спинного мозга у взрослых обезьян-макак. J. Comp. Neurol. 502 , 644–659 (2007).

    Google ученый

  • 187

    Zorner, B. & Schwab, M. E. Anti-Nogo на ходу: от животных моделей до клинических испытаний. Ann. NY Acad. Sci. 1198 (Приложение 1), E22 – E34 (2010). Обзор терапии против Nogo, который представляет собой пример пути от скамейки к постели для новых терапевтических средств.

    Google ученый

  • 188

    Харроп, Дж.С. и др. . Оценка клинического опыта использования клеточной терапии у пациентов с травмой спинного мозга: систематический обзор. J. Neurosurg. Позвоночник 17 , 230–246 (2012).

    Google ученый

  • 189

    Tetzlaff, W. et al. . Систематический обзор методов клеточной трансплантации при травмах спинного мозга. J. Neurotrauma 28 , 1611–1682 (2011).

    Google ученый

  • 190

    Хазаей, М., Ахуджа, С. и Фелингс, М. Г. Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки при травматическом повреждении спинного мозга. Фронт. Cell Dev. Биол. 4 , 152 (2017).

    Google ученый

  • 191

    Рамон-Куэто, А., Кордеро, М. И., Сантос-Бенито, Ф. Ф. и Авила, Дж. Функциональное восстановление парализованных крыс и регенерация моторных аксонов в их спинном мозге за счет обонятельной обволакивающей глии. Нейрон 25 , 425–435 (2000).

    Google ученый

  • 192

    Кейван-Фулади, Н., Райсман, Г. и Ли, Ю. Функциональное восстановление кортикоспинального тракта путем отсроченной трансплантации обонятельных обволакивающих клеток у взрослых крыс. J. Neurosci. 23 , 9428–9434 (2003).

    Google ученый

  • 193

    Pascual, J. I., Gudino-Cabrera, G., Insausti, R. & Nieto-Sampedro, M. Спинальные имплантаты обонятельных обволакивающих клеток способствуют регенерации аксонов и активности мочевого пузыря после двусторонней пояснично-крестцовой дорсальной ризотомии у взрослых крыс. J. Urol. 167 , 1522–1526 (2002).

    Google ученый

  • 194

    Li, Y., Decherchi, P. & Raisman, G. Трансплантация обонятельных клеток в повреждения спинного мозга восстанавливает дыхание и лазание. J. Neurosci. 23 , 727–731 (2003).

    Google ученый

  • 195

    Бойд, Дж. Г., Ли, Дж., Скихар, В., Дусетт, Р.& Kawaja, M. D. LacZ-экспрессирующие обонятельные клетки не связываются с миелинизированными аксонами после имплантации в сдавленный спинной мозг. Proc. Natl Acad. Sci. США 101 , 2162–2166 (2004).

    Google ученый

  • 196

    Ли, Дж. И Лепски, Г. Трансплантация клеток при повреждении спинного мозга: систематический обзор. Biomed. Res. Int. 2013 , 786475 (2013).

    Google ученый

  • 197

    Пастрана, Э. и др. . Гены, связанные с регенерацией аксонов взрослого человека, которой способствуют обонятельные клетки: новая роль матриксной металлопротеиназы 2. J. Neurosci. 26 , 5347–5359 (2006).

    Google ученый

  • 198

    Гуо, Дж. С. и др. . Котрансплант нервных стволовых клеток и шванновских клеток, модифицированных геном NT-3, способствует восстановлению после перерезанного повреждения спинного мозга. Спинной мозг 45 , 15–24 (2007).

    Google ученый

  • 199

    Mackay-Sim, A. et al. . Трансплантация аутологичных обонятельных клеток при параплегии человека: 3-летнее клиническое испытание. Мозг 131 , 2376–2386 (2008).

    Google ученый

  • 200

    Длоухи, Б. Дж., Аве, О., Рао, Р. К., Кирби, П. А. и Хитчон, П. У. Масса спинного мозга, полученная из аутотрансплантата, после трансплантации обонятельных клеток слизистой оболочки у пациента с травмой спинного мозга: описание случая. J. Neurosurg. Позвоночник 21 , 618–622 (2014).

    Google ученый

  • 201

    Чхабра, Х.С. и др. . Аутологичный обонятельный [скорректированный] трансплантат слизистой оболочки при хроническом повреждении спинного мозга: пилотное исследование в Индии. Спинной мозг 47 , 887–895 (2009).

    Google ученый

  • 202

    Табаков, П. и др. . Трансплантация аутологичных обонятельных обволакивающих клеток при полном повреждении спинного мозга человека. Пересадка клеток. 22 , 1591–1612 (2013).

    Google ученый

  • 203

    Хилл, К. Э., Мун, Л. Д., Вуд, П. М. и Бунге, М. Б. Трансплантация меченых шванновских клеток: потеря клеток, замена шванновских клеток-хозяев и стратегии повышения выживаемости. Glia 53 , 338–343 (2006).

    Google ученый

  • 204

    Li, L. и др. .Эффекты трансплантации обонятельных обволакивающих клеток при хроническом повреждении спинного мозга: систематический обзор и метаанализ. Eur. Spine J. 24 , 919–930 (2015). Метаанализ, объединяющий данные 1193 пациентов, которым была проведена трансплантация КОЭ по поводу хронической травмы спинного мозга.

    Google ученый

  • 205

    Чжу, Х. и др. . Фаза I – II клинического исследования по оценке безопасности и эффективности терапии трансплантацией мононуклеарных клеток пуповинной крови при хроническом полном повреждении спинного мозга. Пересадка клеток. 25 , 1925–1943 (2016).

    Google ученый

  • 206

    Harkema, S. et al. . Влияние эпидуральной стимуляции пояснично-крестцового отдела спинного мозга на произвольные движения, стояние и вспомогательные шаги после полной моторной параплегии: тематическое исследование. Ланцет 377 , 1938–1947 (2011).

    Google ученый

  • 207

    Бахманн, Л.С. и др. . Глубокая стимуляция локомоторной области среднего мозга улучшает паретическую функцию задних конечностей после травмы спинного мозга у крыс. Sci. Transl Med. 5 , 208ра146 (2013).

    Google ученый

  • 208

    Бутон, К. Э. и др. . Восстановление коркового контроля функционального движения у человека с квадриплегией. Природа 533 , 247–250 (2016).

    Google ученый

  • 209

    Цейлиг, Г. и др. . Безопасность и переносимость экзоскелетного костюма ReWalk для передвижения людей с полной травмой спинного мозга: пилотное исследование. J. Spinal Cord Med. 35 , 96–101 (2012).

    Google ученый

  • 210

    Миллер, Л. Э., Циммерманн, А. К. и Герберт, В. Г. Клиническая эффективность и безопасность ходьбы с помощью экзоскелета с электроприводом у пациентов с травмой спинного мозга: систематический обзор с метаанализом. Med. Устройства (Окл.) 9 , 455–466 (2016).

    Google ученый

  • 211

    Ахтар, А. З., Пиппин, Дж. Дж. И Сандаски, С. Б. Модели животных при повреждении спинного мозга: обзор. Rev. Neurosci. 19 47–60 (2008).

    Google ученый

  • 212

    Бассо, Д. М. Поведенческое тестирование после травмы спинного мозга: совпадения, сложности и противоречия. J. Neurotrauma 21 , 395–404 (2004).

    Google ученый

  • 213

    Квон, Б. К., Оксланд, Т. Р. и Тецлафф, В. Модели животных, используемые в исследованиях регенерации спинного мозга. Позвоночник 27 , 1504–1510 (2002). Обзор соответствующих моделей животных и парадигм травм для изучения регенерации спинного мозга.

    Google ученый

  • 214

    Calancie, B., Молано, М. Р. и Бротон, Дж. Г. ЭМГ для оценки восстановления произвольных движений у человека после острой травмы спинного мозга. Clin. Neurophysiol. 115 , 1748–1759 (2004).

    Google ученый

  • 215

    Curt, A. & Dietz, V. Исследование нервной проводимости при травме шейного отдела спинного мозга: значение для функции руки. Нейрореабилитация 7 , 165–173 (1996).

    Google ученый

  • 216

    Джейкобс, С.Р., Йини, Н. К., Хербисон, Дж. Дж. И Дитунно, Дж. Ф. мл. Прогноз на будущее передвижение, предсказанный соматосенсорными вызванными потенциалами при полной и неполной моторной квадриплегии. Arch. Phys. Med. Rehabil. 76 , 635–641 (1995).

    Google ученый

  • 217

    Огура Т. и др. . Симпатическая реакция кожи у пациентов с травмой спинного мозга. J. Orthop. Surg. (Гонконг) 12 , 35–39 (2004).

    Google ученый

  • 218

    Брэдбери, Э. Дж. И МакМахон, С. Б. Стратегии восстановления спинного мозга: почему они работают? Nat. Rev. Neurosci. 7 , 644–653 (2006).

    Google ученый

  • 219

    Такахаши, Х. и др. . Нейропротективная терапия с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора при остром повреждении спинного мозга: клинические испытания фазы I / IIa. Eur. Spine J. 21 , 2580–2587 (2012).

    Google ученый

  • 220

    Камия К., и др. . Нейропротективная терапия гранулоцитарным колониестимулирующим фактором при остром повреждении спинного мозга: сравнение с высокими дозами метилпреднизолона в качестве исторического контроля. Eur. Spine J. 24 , 963–967 (2015).

    Google ученый

  • 221

    Ло, Т.P. Jr и др. . Системная гипотермия улучшает гистологический и функциональный исход после ушиба шейного отдела спинного мозга у крыс. J. Comp. Neurol. 514 , 433–448 (2009).

    Google ученый

  • 222

    Леви А. Д. и др. . Клиническое применение умеренного гипотермии после травмы спинного мозга. J. Neurotrauma 26 , 407–415 (2009).

    Google ученый

  • Amazon.com: Mr. Coffee Mug Warmer, Home, Office, Black: Подогреватели напитков: Home & Kitchen

    2,0 из 5 звезд Недостатки конструкции создают угрозу безопасности
    Автор Марк, 4 сентября, 2018

    У меня их два.Тот, что с кодом даты 0915, использовался в моем офисе как подогреватель кружек, а днем ​​- как подставка для холодных напитков. Мне очень нравилось есть что-нибудь, чтобы согреть свой кофе по утрам.

    Недавно я пришла утром в офис от сильного запаха гари от электричества. Я отследил это до грелки для кружек. Несмотря на то, что переключатель находился в положении «Выкл.», Индикатор светился красным светом, а устройство было очень горячим. Отключив его и дав ему остыть, я разобрал его и обнаружил, что печатная плата замкнулась и сгорела, расплавив часть пластика вокруг корпуса переключателя.Интересно, насколько еще он расплавился бы, если бы я не был там, чтобы отключить его в то время.

    Я связался с Underwriters Laboratories. По сути, сказали, что это моя вина: все отопительные приборы должны быть отключены от сети, когда они не используются. Я был удивлен, что их тестирование делает это предположение, поскольку маловероятно, что кто-то действительно это сделает.

    На мой взгляд, здесь есть два конструктивных недостатка:

    — Задний край нагревательной пластины выходит за пределы печатной платы.Если жидкость капает на нагревательную пластину (неизбежно в держателе кружки / стакана), она может капать на печатную плату, вызывая короткое замыкание.

    — Если бы переключатель находился отдельно в шнуре, он не мог бы закоротить, даже если печатная плата намокла.

    Если вы продолжите использовать этот прибор, не мочите его и отключайте от сети, когда он не используется.

    Сравнение естественного иммунитета SARS-CoV-2 с иммунитетом, индуцированным вакциной: повторные инфекции и прорывные инфекции

    Резюме

    Предпосылки Начали появляться сообщения об ослаблении иммунитета против COVID-19, вызванного вакцинами.При этом сопоставимая долгосрочная защита, обеспечиваемая предыдущей инфекцией SARS-CoV-2, остается неясной.

    Методы Мы провели ретроспективное обсервационное исследование, в котором сравнивались три группы: (1) лица, ранее не получавшие SARS-CoV-2, которые получали двухдозовую схему вакцины мРНК BNT162b2 BioNTech / Pfizer, (2) ранее инфицированные лица, у которых не были вакцинированы и (3) ранее инфицированы и лиц, вакцинированных однократной дозой. Были применены три модели многомерной логистической регрессии.Во всех моделях мы оценили четыре исхода: инфекция SARS-CoV-2, симптоматическое заболевание, госпитализация в связи с COVID-19 и смерть. Период наблюдения с 1 июня по 14 августа 2021 г., когда в Израиле доминировал вариант Дельта.

    Результаты SARS-CoV-2, ранее не вакцинированные, имели в 13,06 раз (95% ДИ, 8,08–21,11) повышенный риск прорывной инфекции, вызванной вариантом Дельта, по сравнению с ранее инфицированными, когда произошло первое событие (инфекция или вакцинация). ) произошли в январе и феврале 2021 года.Повышенный риск был значительным ( P <0,001) и для симптоматического заболевания. Если допустить заражение в любое время до вакцинации (с марта 2020 года по февраль 2021 года), были продемонстрированы доказательства ослабления естественного иммунитета, хотя у ранее не вакцинированных против SARS-CoV-2 этот показатель был в 5,96 раза (95% ДИ, 4,85-7,33). повышенный риск прорывной инфекции и в 7,13 раза (95% ДИ, от 5,51 до 9,21) повышенный риск симптоматического заболевания. Вакцинированные SARS-CoV-2 также подвергались большему риску госпитализаций, связанных с COVID-19, по сравнению с теми, кто был ранее инфицирован.

    Выводы Это исследование продемонстрировало, что естественный иммунитет обеспечивает более длительную и более сильную защиту от инфекций, симптоматических заболеваний и госпитализации, вызванных дельта-вариантом SARS-CoV-2, по сравнению с иммунитетом, индуцированным двухдозовой вакциной BNT162b2. Лица, которые ранее были инфицированы SARS-CoV-2 и получили однократную дозу вакцины, получили дополнительную защиту от варианта Дельта.

    Заявление о конкурирующем интересе

    Авторы заявили об отсутствии конкурирующего интереса.

    Отчет о финансировании

    Для проекта не было внешнего финансирования.

    Заявления авторов

    Я подтверждаю, что были соблюдены все соответствующие этические принципы и получены все необходимые разрешения IRB и / или комитета по этике.

    Да

    Подробная информация об IRB / надзорном органе, предоставившем одобрение или исключение для описанного исследования, приводится ниже:

    Это исследование было одобрено Советом по институциональной проверке (IRB) MHS (Maccabi Healthcare Services).Из-за ретроспективного дизайна исследования IRB отказался от информированного согласия, и все идентифицирующие данные участников были удалены перед вычислительным анализом.

    Получено все необходимое согласие пациента / участника, а соответствующие институциональные формы заархивированы.

    Да

    Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в одобренном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.губ. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: при публикации проспективного исследования, зарегистрированного ретроспективно, просьба предоставить заявление в поле идентификатора исследования, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .

    Да

    Я выполнил все соответствующие инструкции по составлению отчетов об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов по исследованиям сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если применимо.

    Да

    Доступность данных

    Согласно постановлениям Министерства здравоохранения Израиля, данные на индивидуальном уровне не могут быть переданы в открытый доступ. Конкретные запросы на удаленный доступ к обезличенным данным на уровне сообщества следует направлять в KSM, Центр исследований и инноваций Maccabi Healthcare Services.

    MacRumors: Apple News and Rumors

    Мы ближе, чем когда-либо, к Черной пятнице 2021 года, многие продажи уже идут полным ходом и столько же готовы начать завтра и в пятницу.В этой статье мы даем краткий обзор всех лучших продаж, которые мы видели до сих пор в этом сезоне, а также основные моменты, на которые стоит обратить внимание в пятницу. Чтобы узнать больше о лучших продажах, происходящих на этой неделе, посетите наш обзор Черной пятницы .

    Примечание. MacRumors является аффилированным партнером некоторых из этих поставщиков. Когда вы переходите по ссылке и совершаете покупку, мы можем получить небольшой платеж, который помогает нам поддерживать работу сайта.

    Примечание о наличии

    Больше, чем в прошлые годы, в 2021 году у нас были большие и более высокие продажи в преддверии Черной пятницы, что упростило завершение покупок еще до начала праздника.Поскольку до Черной пятницы еще несколько дней, и потому что многие солидные продажи начались несколько дней назад, обязательно сделайте покупки сейчас, если увидите то, что вам нужно. Доступность по особо выгодным предложениям может — и будет — быстро сокращаться, как мы видели на примере скидки Walmart в размере 90 долларов на Apple Watch Series 3.

    Где делать покупки

    В течение последних нескольких недель мы выделяли лучшие предложения для Walmart , Target и Best Buy . Если вам нравится делать покупки в том или ином магазине, мы рекомендуем просмотреть наши популярные сообщения на этой неделе, чтобы узнать, что доступно сейчас, а что еще впереди.

    Кроме того, на этой неделе Apple подробно описала свою ежегодную распродажу в Черную пятницу и, как обычно, предлагает подарочные карты Apple наряду с покупкой продуктов Apple по регулярным ценам на Apple.com.

    Хотя могут быть случаи, когда это выгодно для определенных людей, в целом лучшие предложения и выгодные сделки на продукты Apple можно будет найти не на Apple.com в течение недели Черной пятницы, а на Amazon, Target, Walmart, Best Buy. , B&H Photo и другие аналогичные магазины.По этой причине в этой статье вы увидите акцент на этих сторонних розничных продавцах.

    AirPods Pro

    • В чем дело? AirPods Pro с MagSafe за 159,00 долларов США
    • Где взять? Amazon и Walmart
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Уценка Amazon в размере 90 долларов на новые AirPods Pro с зарядным чехлом MagSafe остается одним из самых ярких событий Черной пятницы 2021 года. Она доступна по цене 159 долларов.00, по сравнению с $ 249,00, а запасы колеблются со вчерашнего дня. В противном случае у Walmart тоже есть эта распродажа.

    (Обратите внимание, что Amazon в настоящий момент может не показывать доступность, но цена в 159 долларов все еще может быть доступна, нажав «Просмотреть все варианты покупки»).

    AirPods 3

    • В чем дело? AirPods 3 за 154,99 доллара США
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Новейшую модель AirPods, AirPods 3, можно приобрести за 154 доллара.99 на Amazon на этой неделе по сравнению со 179,00 долларов. Это рекордно низкая цена, и хотя доступность на этой неделе была хорошей, мы не знаем, насколько хорошо складские запасы сохранятся.

    AirPods 2

    • В чем дело? AirPods 2 от 109,00 $
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Хотя сейчас это более старая модель, в эту Черную пятницу на Apple AirPods 2 можно сэкономить.В настоящее время Amazon предлагает модель с футляром для проводной зарядки по цене 109 долларов США по сравнению с 159 долларами; и модель с футляром для беспроводной зарядки за 149,99 долларов по сравнению с 199 долларов.

    AirPods Макс

    • В чем дело? AirPods Max в избранных цветах за 429,00 $
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    В настоящее время Amazon продает AirPods Max от Apple по цене 429 долларов по сравнению с 549 долларами.00. Это самая низкая цена, которую мы когда-либо отслеживали для AirPods Max, но на данный момент она доступна только в Sky Blue на Amazon.

    iPhone

    • В чем дело? iPhone 12 и 13 продаются везде
    • Где взять? AT&T, Verizon, T-Mobile, Target, другие
    • Когда я его получу? Максимальное количество доступных предложений сейчас

    В праздничные дни на iPhone всегда много скидок, и 2021 год не станет исключением.В этом году выделяется компания T-Mobile, которая предлагает бесплатный iPhone 13 Pro, бесплатные AirPods 2 и год бесплатного использования Apple TV + при обмене на соответствующее устройство и размещении iPhone 13 Pro на ежемесячном плане Magenta MAX.

    В противном случае вы найдете обычные предложения по рассрочке от других операторов связи. На прошлой неделе AT&T начала проводить распродажи в Черную пятницу, и с ними вы можете бесплатно получить iPhone 13 Pro, iPhone 13 или iPhone 13 mini с обменом и рассрочкой. Вы также можете получить скидку 1000 долларов на iPhone 13 Pro Max с теми же требованиями.

    В Verizon вы можете получить до 1000 долларов, если обменяете свой старый смартфон и купите модель iPhone 13. Есть также несколько хороших предложений для iPhone 12, таких как бесплатное предложение BOGO и бесплатный iPhone 12 mini с любым безлимитным тарифным планом.

    • Target — Получите скидку до 250 долларов на iPhone 12 и 13 при добавлении новой линейки; Получите подарочную карту Target на сумму до 140 долларов с активацией iPhone SE
    • в магазине
    • Walmart — Получите до 750 долларов по картам eGift при активации и покупке iPhone 12 и iPhone 13
    • Best Buy — сэкономьте до 1000 долларов на iPhone 13 при торговле и активации на Verizon, AT&T или T-Mobile

    Apple Часы

    • В чем дело? — скидка 60 долларов на Apple Watch SE; Скидка 19 долларов на серию 7
    • Где взять? Target, Amazon и Best Buy
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Для более старых моделей Apple Watch — Series 3 и SE — сейчас отличное время для покупки умных часов.Target предлагает 40-миллиметровые часы Apple Watch SE с GPS-приемником по цене 219,99 долларов США по сравнению с 279,00 долларов США. Модель с 44-миллиметровым GPS-навигатором продается по цене 249,99 долларов США по сравнению с 309,00 долларов США.

    Эти предложения представляют собой рекордно низкие цены на Apple Watch SE, и вы можете найти аналогичные распродажи в Best Buy и на Amazon в эту Черную пятницу. Целевым покупателям следует помнить, что вы можете получить дополнительную скидку 5% на свой заказ с помощью Target RedCard.

    В понедельник у Walmart было 90 долларов на Apple Watch Series 3, которые можно было купить всего за 109 долларов, но, учитывая, насколько крутой была эта распродажа, это продлилось недолго.Возможно, стоит присмотреть за Walmart на этой неделе и в пятницу, поскольку компания может пополнить запасы моделей Series 3 по этим рекордно низким ценам.

    В настоящее время вы также можете найти на Apple Watch Series 7 рекордно низкие цены, но скидки не особенно велики. Лучшие продажи, которые вы найдете на сегодняшний день, — это скидка 19 долларов на модели Series 7 на Amazon. Это только для некоторых моделей, а некоторые скидки достигают скидки до 9 долларов. Тем не менее, если вы хотите приобрести новейшую модель Apple Watch, вы можете хотя бы немного сэкономить на Amazon.

    MacBook Pro

    • В чем дело? Самая низкая цена на новый 14-дюймовый MacBook Pro
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    У Amazon есть 14-дюймовый MacBook Pro с 8 ядрами M1 Pro / 512 ГБ за 1949,99 долларов по сравнению с 1999 долларов. Несмотря на скидку всего 50 долларов, это соответствует самой низкой цене, которую мы отслеживали на сегодняшний день на эту модель нового MacBook Pro, поэтому всем, кто все еще покупает эту модель, стоит взглянуть на эту модель в ближайшее время.К сожалению, эта модель в настоящее время ориентирована на доставку в начале января, поэтому она не успеет к праздникам, когда будет отправлена ​​с Amazon. Только Amazon имеет эту продажу на момент написания.

    Если вам нужно немного больше памяти, 10-ядерный M1 Pro / 14-дюймовый MacBook Pro емкостью 1 ТБ продается по цене 2449,99 долларов США по сравнению с 2499,00 долларов США. Эта модель еще прибудет до праздников.

    iMac

    • В чем дело? Рекордно низкие цены на iMac 2021
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    У Amazon есть 24-дюймовый iMac Apple M1 со скидкой 50 долларов в нескольких конфигурациях, начиная с 1249 долларов.00 для iMac M1 с 7-ядерным графическим процессором / 256 ГБ по сравнению с 1299,00 долларов. Кроме того, на этой неделе Amazon впервые снизила цену на iMac M1 с 8-ядерным графическим процессором / 512 ГБ, доступный по цене 1649,99 долларов США по сравнению с 1699,00 долларов США.

    Продажи

    Amazon всегда приходят и уходят быстро, и у нас не было четкого представления о том, какие предложения iMac ожидать в пятницу, поэтому, если вы ждали распродажи, это стабильно низкие цены на новейшие модели. iMac.

    iPad Pro

    • В чем дело? тонны iPad Pro по цене от 999 долларов.00 для 12,9-дюймовых моделей
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Amazon предлагает массовые продажи 12,9-дюймовых моделей iPad Pro, предлагая экономию на всех моделях и самые низкие цены почти на каждую из них. Цены начинаются с 999 долларов США за планшет с Wi-Fi 128 ГБ и возрастают до 2249 долларов США за сотовое устройство емкостью 2 ТБ. На данный момент мы не отслеживаем каких-либо заметных сделок по продаже 11-дюймовых iPad Pro, но, по крайней мере, некоторые из них должны появиться ближе к Черной пятнице.

    • 128 ГБ Wi-Fi — 999 долларов США на Amazon (скидка 100 долларов США, самая низкая цена)
    • 256 ГБ Wi-Fi — 1099 долларов США на Amazon (скидка 100 долларов США)
    • 512 ГБ Wi-Fi — 1249 долларов США на Amazon (скидка 150 долларов США, самая низкая цена)
    • 1 ТБ Wi-Fi — 1649 долларов США на Amazon (скидка 150 долларов США, самая низкая цена)
    • 2 ТБ Wi-Fi — 2049,99 долларов на Amazon (скидка 149 долларов, самая низкая цена)
    • 128 ГБ сотовая связь — 1199,99 долларов на Amazon (скидка 99 долларов)
    • 256 ГБ сотовой связи — 1299 долларов.99 на Amazon (скидка 99 долларов, самая низкая цена)
    • Сотовая связь 512 ГБ — 1449,99 долларов на Amazon (скидка 149 долларов, самая низкая цена)
    • 1 ТБ сотовая связь — 1849,99 долларов на Amazon (скидка 149 долларов, самая низкая цена)
    • 2 ТБ сотовая связь — 2249 долларов на Amazon (скидка 149 долларов, самая низкая цена)

    Подарочная карта Apple

    • В чем дело? Кредит магазина на 15 долларов США при покупке подарочной карты Apple Gift Card на 100 долларов
    • Где взять? Target и Best Buy
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    В зависимости от того, какого продавца вы предпочитаете, вы можете получить подарочную карту на 15 долларов в компании Target и Best Buy при покупке подарочной карты Apple на 100 долларов.Это лучшие предложения, которые вы найдете в этом сезоне на новой подарочной карте Apple Gift Card, поскольку мы не видим прямых скидок наличными на этих подарочных картах. Если вы уже планировали купить подарочную карту Apple, кредит магазина в размере 15 долларов также может помочь снизить цену Apple Watch SE или пары AirPods до еще более низкой цены за все время.

    HomePod mini

    • В чем дело? HomePod mini за 94,99 доллара США
    • Где взять? B&H Фотография
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    На этой неделе мы не увидим много особо высоких скидок на HomePod mini, поэтому, если вы положили глаз на один и хотите сэкономить хотя бы немного денег, B&H Photo — лучший выбор.У этого розничного продавца динамик стоит 94,99 доллара по сравнению с 99,99 долларов

    Яблочный карандаш 2

    • В чем дело? Apple Pencil 2 за 99,00 $
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    На этой неделе Amazon продает Apple Pencil 2 за 99 долларов, по сравнению со 129 долларами. Это небывало низкая цена Amazon и одна из самых постоянных скидок, которые мы отслеживаем на Apple Pencil 2.

    MagSafe

    • В чем дело? Твердые предложения по аксессуарам MagSafe
    • Где взять? Amazon
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Если в этом году вы ищете аксессуары MagSafe для наполнения чулок, у Amazon есть несколько хороших предложений. Зарядное устройство MagSafe стоит 31,99 доллара по сравнению с 39 долларами; зарядное устройство MagSafe Duo Charger стоит 103,99 доллара по сравнению со 129 долларами; а аккумулятор MagSafe — 89 долларов.95 по сравнению с 99,00 долл. США. Все продажи по твердым второстепенным ценам.

    Beats Studio Buds

    • В чем дело? Beats Studio Buds за 99,99 долларов США
    • Где взять? Amazon и Best Buy
    • Когда я его получу? Прямо сейчас

    Amazon предлагает новые наушники Beats Studio Buds по цене 99,99 долларов США по сравнению с 149,99 долларов США. Это лучшая цена, которую мы когда-либо отслеживали на наушники, и она соответствует цене Best Buy, начинающейся в четверг.

    (Обратите внимание, что запасы Beats Studio Buds на Amazon колеблются, поэтому стоит почаще проверять, если вы не видите продажную цену в 99,99 долларов на новую пару.)

    Мы отслеживаем все лучшие предложения этого сезона в нашем обзоре Черная пятница 2021 года . Вы также можете найти больше наших ежедневных предложений и других предложений в нашем обзоре сделок .

    .

    Ответить

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *