Мр 156 отзывы владельцев 2020: МР-156 глазами владельца

Содержание

МР-155К ружье — характеристики, фото, ттх

Принцип действия

Оружие работает на принципе газового двигателя, использующего энергию части пороховых газов из канала ствола. После выстрела поршень, соединенный с затворной рамой тягой, сдвигается назад, в результате чего извлекается стреляная гильза и сжимается возвратная пружина. Взвод ударного механизма происходит при достижении затворной рамой крайнего заднего положения. В это же время элеватор подачи поднимает поступивший из магазина в бункер боеприпас на линию заряжания. При обратном движении патрон подается в патронник, рычаг личинки затвора поднимается и зацепляется за вырез в хвостовике ствола.

Заряжать можно как непосредственно в патронник, так и в магазин. В первом случае сначала включается предохранитель, после этого затворная рама отводится назад и ставится на задержку. Патрон укладывается на элеватор подачи через окно выбрасывателя гильз. Для его досылания надо нажать на кнопку, расположенную над окном бункера. Затворная рама возвращается назад довольно энергично, потому нельзя подставлять пальцы под ее ручку.

Для исключения взвода ударника и подачи патрона в патронник при разряжании, используется рычаг, находящийся между передней ветвью спусковой скобы и бункером. Он сдвигается назад, в результате чего боеприпас выскальзывает из магазина при закрытом затворе. При отводе затворной рамы назад патрон поднимается на уровень окна выброса гильз, а она сама фиксируется на задержке. Произведя извлечение патрона, нажмите на кнопку снятия с задержки, после чего повторите операцию несколько раз.

Стрельба из МР-153 показана в этом видеоролике:

Достоинства и недостатки

Такое ружье будет лучшим помощником в охоте, оно надежное и не требует особого ухода. Да и внешне будет прекрасным дополнением к вашему образу охотника. При желании можно сменить вариант дульных сужений.

На ручке затвора имеются значительно увеличенные кнопки, что делает ружье более удобным в эксплуатации. По весу оружие стало немного легче, что было достигнуто за счет смены стволовой коробки. Теперь она изготовлена из алюминия высокого качества.

Новая модель МР-155 имеет удлиненный магазин. Стала более удобной рукоять ружья. Но имеются и недостатки у данного оружия. Например, ствольная коробка, которая не нашла практического применения.

Видеообзор и сравнение МР-153 и МР-155:

Относительно достоинств: можно выделить еще и встроенный амортизирующий механизм, благодаря которому стало эффективнее гасить затыльник.

С наличием данного ружья можно успешно охотиться на дичь, мелких кабанчиков и лосей, а также использовать его в спортивной стрельбе.

Конструктивные особенности

Автоматика ружья приводиться в действие с помощью бокового газового двигателя. Узел регулировки давления газов находится в поршне. Ранее он располагался в стойке ствола. На поршне расположена гайка, которая поджимает пружину клапана. Дело в том, что пружины, выпущенные на одной линии, могут отличаться по своим параметрам. Гайка нужна для того, чтобы добиться одинакового усилия поджатия пружины. После приработки ружья (первые 100-200 выстрелов), рекомендуется послабить гайку на пару оборотов, чтобы снизить скорость отката подвижных частей. Прижимная гайка также может пригодиться для дополнительной регулировки и устранения неполадок.

Ствольная коробка производится из авиационного алюминия, обладающего высочайшей прочностью. Сверху на ней располагаются пазы, с помощью которых можно установить оптический или коллиматорный прицел на МР-155, или же переходные планки. На первых версиях ружья было две пары пазов, но позже их объединили и ввели на верхней части коробки лыску.

Затвор не имеет принципиальных отличий от старшей версии. Появившиеся продольные долы несут не только декоративную функцию, но и способствуют облегчению ружья. Извлекатель в ружье МР-155 безосевой. При использовании качественного патрона с закраиной идеальной формы он не нужен.

Газовый регулятор

Автоматика самозарядного ружья должна быть способна работать с любыми патронами, начиная от спортивных патронов с навеской дроби 24 грамма и вплоть до супер магнум патронов с навесками до 66 грамм. Для этого в конструкцию ружья МР-153 внесен специальный автоматический газовый регулятор.

Данный регулятор представляет собой клапан и состоит из пружины из жаропрочной стали и фасонной гайки. В зависимости от напряжения пружины, пороховые газы стравливаются в атмосферу медленнее или быстрее, обеспечивая стабильную работу автоматики ружья, при разных навесках пороха и дроби.

Подкручивание фасонной гайки позволяет изменять напряжение пружины и тем самым осуществлять настройку работы регулятора.

Конструкция

Самозарядное гладкоствольное ружье с газовым двигателем.

  • Регулируемый поршень находится в подствольной трубке и представляет собой конструкцию с пружиной из жаропрочной стали и фасонной гайки. В зависимости от напряжения пружины, пороховые газы стравливаются медленнее или быстрее, обеспечивая тем самым стабильную работу механизма перезарядки при разных навесках пороха и дроби.
  • Ствол с хромированным каналом и патронником. На дульном срезе устраивается резьба для установки сменных сужений. Насадки размещаются внутри ствола и не удлиняют его.
  • Поршень газового двигателя соединен с затворной рамой жесткой массивной тягой. Затвор запирает канал ствола качающимся клином (патент Дж. Браунинга), зацепляющимся за вырез в хвостовике ствола.
  • Возвратная пружина надета на трубку подствольного магазина, поэтому возможна модернизация приклада и его замена на пистолетную рукоять.
  • При отстреле последнего патрона рама затвора останавливается в крайнем заднем положении. Для снятия с задержки имеется кнопка, расположенная на правой стороне ствольной коробки, над бункером магазина. В число элементов управления оружием входит рычаг принудительной подачи патрона из магазина в бункер. Он расположен между спусковой скобой и бункером. При его нажатии назад, к прикладу, патрон подается на элеватор. При этом блокируется взвод курка ударника при движении затворной рамы назад.
  • Ствольная коробка из алюминиевого сплава, окно выброса гильз находится справа.
  • Ударно-спусковой механизм с двумя степенями защиты: кнопка механического предохранителя, который блокирует спусковой крючок, и размыкатель ударника в личинке затвора, предотвращающий выстрел при не полностью запертом канале ствола.
  • Кнопка-флажок предохранителя расположена в задней ветви спусковой скобы. Она перемещается перпендикулярно оси ствола. Сдвиг влево – положение «Огонь».
  • Ложа полупистолетная, из массива дерева или ударопрочного пластика. Рукоять пологая, приклад с прямым гребнем, имеющим небольшой наклон к оси ствола. Затыльник амортизирующий.

Сравнение МР-153 и МР-155

мр 153

С первых выстрелов выяснилось, что МР очень придирчив к патронам – очень большой разброс. Предварительный вывод: с этим ружьем на дальнее расстояние не постреляешь. Долго подбирал патроны, стрелял обычными, усиленными типа полумагнум с навеской дроби 36гр, магнум на 76мм, менял номер дроби, навеску порохового заряда, массу дроби, менял насадки (заводские) – безрезультатно, ну может у меня слишком высокие требования или ствол недостаточно обкатан, но со временем ничего в лучшую сторону не менялось. А моя бывшая двустволка была всеядной в плане кучности. Ну как же так, одним словом был весьма разочарован.

И как то уже после школы, после 2го курса в 2006г. проходил производственную практику в приполярном городке, где был один единственный охотмагазин. Заглянул, а на витрине рядом с такими же стандартными насадками как у меня лежит удлиненная насадка.

После установки и пристрелки различными патронами наконец-то подобрал золотую середину – контейнерный полумагнум с навеской 36гр, дробь номер 5. И все, совсем другая картина – результативность охоты повысился в разы. К сожалению при хорошем бое есть и минусы, ну как же без них: довольно большие габариты за счет удлиненного ствола; масса, для меня тяжеловато, особенно когда приходится делать многокилометровые пешие походы, куда техника просто не сунется. С габаритами поправимо, можно поискать складной приклад, ну или что-то придумать, подшаманить самому в домашних условиях вполне реально, на ютубе чего только нет. Заводской приклад оказался для меня не очень прикладистым, ну это для каждого индивидуально, зависит от телосложения, в будущем планирую поискать что-то получше. Затюнинговать можно в виде различных насадок, магазинов большей емкости, приобрести кошачий глаз, коллиматор, подствольный фонарь, но это все как то попахивает понтами, опять же увеличивается вес ружья, разве что уменьшится вес кошелька.

Примерно на второй год появились трещины в местах крепления газового поршня с тягой затвора, но пока держится, если что найти поршень будет нетрудно (цена в пределах 1000р.).

Кроме этого случая заеданий не было ни разу, в этом плане это огромный плюс. Имеется регулировочный клапан для настройки безотказной работы автоматики, однако в регулировке не было необходимости, повторюсь ружье безотказное, абсолютно всеяден к различным навескам пороха. И напоследок еще такие немаловажные достоинства как небольшая отдача, простота сборки, разборки. Пулями не стрелял, очень хорошо отзываются про насадку «парадокс,» для меня лично в этом нет необходимости т.к. у меня для этих целей имеется нарезной карабин Сайга 5,45х39 исп.8, но об этом как-нибудь потом… А вот фото (снимок сделан на Lenovo P780) моей самой результативной охоты из далекого уже 2015г.:

Тюнинг

В качестве основы работы МР-155 взят принцип газового двигателя. Когда производится выстрел, часть пороха переходит по стволовому каналу и используется как перезарядка. Все это облегчает работу охотника.

Помните об опасности оружия. Всегда перед сменой магазина и перезарядке ружье нужно ставить на предохранитель. Так можно будет избежать возможных нежелательных последствий.

3 необходимых улучшения для этого оружия в видео инструкции:

Если на ружье установить режим перехватывателя патронов, то можно стрелять единичными выстрелами.

Приклады

У МР-155 есть возможность регулировки приклада в вертикальную или горизонтальную сторону. Приобретая ружье, обычно можно заметить, что между ствольной коробкой и прикладом присутствует вкладыш, который способен регулировать отвод в правую сторону. Также вкладыш может повернуть отвод и влево, что позволяет использовать ружье левшам.

Прицелы

По сравнению с прошлым выпуском ружья МР-155 и МР-153 в новой модели прицельная планка снижена, она стала арочного типа. На верхней части коробки имеются пазы. Куда можно крепить прицельные механизмы и переходные планки. На ружье изначально установлен коллиматорный прицел и оптика.

Дульное сужение

Дульное сужение может быть постоянным или сменным. Последнее применяют для стрельбы с использованием патронов из стали и свинца. Они изготавливаются в калибрах 12/76 и 12/89.

Чистка и уход

Чтобы ружье прослужило долгие годы, необходимо за ним правильно ухаживать. Все детали должны быть чистыми и обработанными смазочным веществом. Заранее приготовьте мягкие салфетки.

После каждого использования МР-155 нужно в течение суток промывать детали, хорошо прочищать и высушивать их. Если охота проводится зимой, то перед чисткой ружье должно согреться в комнатной температуре в течение 2-3 часов. Помните о том, что все чистящие средства относятся к растворителям, поэтому используйте их в небольшом количестве.

Воспользуйтесь шомполом для удаления сильного нагара. Для этого на него наматывается латунная щетка, предварительно смоченная оружейным маслом. Смазочное вещество применяется и при нанесении его на резьбу для установки дульных сужений.

Нагар образуется и на газовых камерах, а также на их комплектующих, с них тоже нужно его удалять.

Все растворы для чистки ружья можно приобрести в соответствующих отделах по продаже охотничьего снаряжения.

Новые функции

Ружье МР-155 получило ряд новых функций. Теперь оно имеет отсечку подачи патронов из магазина, которая расположилась на левой стороне ствольной коробки. Отсечка предназначена для более удобной замены патронов. Данная функция может понадобиться в том случае, если стрелку нужно произвести выстрел патроном, отличающимся от того, который находится в патроннике.

Новое ружье получило функцию регулировки отвода приклада в вертикальной и горизонтальной плоскости. Приклад МР-155 симметричный, без горизонтального отвода. С завода ружье поставляется с вкладышем для отвода приклада в правую сторону. Если стрелок левша, он может просто переставить вкладыш таким образом, чтобы приклад отводился влево. Также в комплекте идет два вкладыша для вертикального отвода. Один увеличивает отвод, а другой – уменьшает. Диапазон работы каждого из вертикальных вкладышей составляет 7 мм. Затыльник приклада получил новую конструкцию, которая эффективно гасит отдачу. Ружье может комплектоваться затыльниками двух типоразмеров, разница в длине между которыми составляет 1 см. Это дает возможность увеличить или уменьшить длину приклада.

Цевье модели МР-155 также не обошлось без доработок. Оно получило конусную форму и стало сужаться к дульной части. Теперь оно имеет тонкое сечение в месте охвата рукой, что способствует более комфортному удержанию. Для большей прочности, цевье утолщается к задней части. Завод отдельно производит версию ружья для левшей. Кроме левого отвода приклада она имеет обратный порядок работы предохранителя и левостороннее расположение окна для выброса гильз.

При разработке ружья конструкторы старались сделать каждую деталь наиболее технологичной и легкой. В результате, оружие получилось эргономичным, легким и привлекательным внешне. Его вес составляет 3,05 или 3,15 кг, в зависимости от калибра. В пластиковом исполнении ружье тяжелее на 100 грамм.

Юридическая информация

Паспорт

К покупке обязательно прилагается паспорт изделия, где указывается информация о ружье, принцип его работы, меры безопасности, технические характеристики.

Кроме того, записывается дата покупки и определяются сроки гарантийного ремонта.

Разрешение

Не каждый сможет приобрести охотничье ружье, на это нужно получить специальное разрешение. Оно дается лицам, достигшим 18 летнего возраста и прошедшим медицинскую комиссию, где учитывается не только физическое состояние человека, но и психологическое.

После приобретения огнестрельного оружия человек становится на учет и заносится в специальную базу. Если соответствующего разрешения не окажется, но при этом у человека будет обнаружено ружье, то его будет ждать уголовное наказание. Ответственность ждет и оружейный магазин, который продал оружие без предъявления со стороны покупателя соответствующих документов.

Лицензия

Чтобы получить лицензию на покупку ружья3 следует подготовить такие документы:

  1. Паспорт и заверенную у нотариуса его копию.
  2. 2 фото.
  3. Справку или результаты о прохождении медицинской комиссии.
  4. Приложенное заявление с просьбой оформить разрешение.
  5. Квитанцию об оплаченной госпошлине.

Все эти документы передаются в Лицензионно-разрешительный отдел (ЛРО). Через 10 дней будет готов результат разбирательства, он может быть как положительным, так и отрицательным.

Несмотря на то что фаворитами в изготовлении ружей все же остаются итальянцы, но отечественный Русич МР-155 во многих параметрах не уступает своим западным аналогам. А вот своего предшественника – МР-153 – новая модель уже успела превзойти.

Требования

Новое ружье должно было не только лишиться всех проблем своего предшественника, но и сохранить его сильные стороны, а именно: надежность, универсальность (способность работать с боеприпасами разных калибров), возможность установки складного приклада и пистолетной рукояти и, наконец, увеличение магазина путем установки удлинителя.

Таким образом, новая модель создавалась на базе предыдущей, проверенной годами. На разных стадиях разработки участвовали как бывалые, так и молодые специалисты, среди которых даже была одна девушка. Ружье МР-155 было выполнено в двух вариантах, под калибры 12х76 и 12х89. В первом случае оружие было короче на 11 мм и легче на 90 г. Достигается это благодаря укорочению затвора, коробки, рамы и некоторых других деталей.

Дульные сужения МР-155

Большинство ружей Мр155 идут со сменными дульными сужениями, хотя есть некоторые ружья со стволами имеющими канал ствола с цилиндром, предназначенные для стрельбы пулей. Для установки дульных сужений на дульном срезе ствола имеется резьба, дульные сужения ввинчиваются внутрь ствола.

В комплекте с ружьем идут три дульных сужения: цилиндр, получок и чок. Для ввинчивания дульных сужений в комплекте с ружьем идет специальный ключ, который также используется для регулировки пружины газового поршня.

При желании, охотник может приобрести дополнительные дульные насадки с другими дульными сужениями, также можно приобрести насадку удлиняющую ствол.

Прицельные приспособления

Арочная прицельная планка выглядит гораздо привлекательнее, чем вентилируемая, и меньше весит. Специально для нее разработали новое крепление к стволу. Оловянно-свинцовый припой, который применяли для крепления вентилируемых планок, не дает необходимой прочности соединения.

Изначально планку крепили к стволу методом сварки с помощью шпилек. Шпилька приваривалась к стволу, на нее устанавливалась планка с соответствующими отверстиями, и все это обваривалась. После выпуска первой партии ружей, столкнувшись с трудностями при отладке производственного процесса, оружейники вернулись к простой пайке с серебросодержащим припоем. Но и тут не обошлось без проблем. Из-за высокой температуры пайки на канале ствола образовывались следы. Их убирали с помощью хонингования. Вместо прицельных планок на ружье можно установить простую мушку и целик. Ну а любители более изощренных приспособлений могут без проблем поставить оптический или коллиматорный прицел на МР-155.

Разработка новой модели

В конечном итоге было принято решение о разработке нового ружья. В конце 2010 года был издан соответствующий приказ, и работы официально начались. Руководителем проекта назначили Александра Ушеровича Дорфа.

Предварительно был проведен комплекс работ, нацеленных на изучение различных конструкторских решений. В частности, были созданы и испытаны образцы оружия с разными способами запирания: с поворотом затвора и с перекосом запирающего клина. Также были опробованы различные по конструкции узлы регулировки импульса газового двигателя. Стоит отметить, что исследовательская работа началась еще до того как ружье МР-153 начало терять свои позиции, так как оружейники знали, что этот момент однажды настанет.

Недостатки МР-153

  • Слишком большой вес ружья, ружье мало подходит для ходовой охоты, оптимальная охота для ружья МР-153 это охота на гуся и охот на уток на перелетах.
  • Плохой баланс ружья, баланс ружья сильно смещен вперед, особенно при полностью заряженном магазине. Из ружья достаточно проблематично стрелять навскидку, накоротке.
  • Нестабильное качество изготовления ружья, при покупке ружья нужно тщательно осматривать и выбирать ружье, желательно с опытным человеком.
  • Ствольная коробка ружья изготовлена из алюминиевого сплава и не имеет планки для установки оптического прицела. Многие владельцы устанавливают на ружье коллиматорные прицелы, для этого сверлят в ствольной коробке отверстия и нарезают в них резьбу. При установке массивного прицела, при выстреле отдачей может сорвать резьбу.
  • У ружья отсутствует плавный спуск курка.
  • Разрядить ружье можно только пропустив патроны через патронник, это занимает много времени и создает много шума.
  • Неудачная мелкая кнопка предохранителя, расположена в неудобном месте.
  • Рукоять затвора держится крайне слабо, многие охотники теряют ее в процессе охоты. Многие даже сразу покупают себе запасную, чтобы на охоте вдалеке от дома не оказаться с неработающим ружьем.

МР-156: последние отзывы и обзор

Существует извечный спор по поводу газоотводных и инерционных систем оружейной автоматики. Каждая из них имеет плюсы, минусы, своих почитателей, порицателей. Первое российское инерционное охотничье ружье — МР-156. Характеристика, отзывы владельцев будут рассмотрены в данной статье.

Цель данной статьи — осветить плюсы, минусы новинки от Ижевского механического завода, коснувшись общей темы принципиальных отличий, опровергнув некоторые устоявшиеся мифы. Четкое осознание этого существенного момента позволит лучше понять конструктивные особенности МР-156, отзывы профессионалов и простых владельцев.

Газоотводный механизм

Канал ствола ружья оборудован отверстием, через которое часть пороховых газов отводится, благополучно попадая в рабочую камеру. В ней находится поршень. Воздействие давления газов решает сразу две задачи: поршень отходит назад, открывая затвор. Тут же срабатывает механизм выбрасывания гильзы, взводя боевую пружину.

К плюсам можно отнести три основных момента, существенно влияющих на выбор:

  • надежная работа с разными боеприпасами;
  • хорошее взаимодействие с любым обвесом;
  • регулировать автоматику под патрон можно, не заморачиваясь заменой различных деталей механизма.

Минусы также имеются. Ружье получается более тяжелым, громоздким (крупное цевье). Но больше всего проблем может доставить несвоевременная чистка, что приводит даже к полному отказу в работе.

Инерционный механизм

В этой системе сам затвор под воздействием пороховых газов уходит назад. Его хвостовик упирается в торец пружины. При этом стреляная гильза отбрасывается, взводя ударный механизм. Возвратная пружина подает затвор вперед. При таком движении захватывается новый патрон из магазина, досылая в патронник. Канал ствола запирается.

Отзывы об МР-156 – отечественном изделии Ижевского механического завода – существуют различные. Это происходит в силу достоинств, недостатков инерционного механизма. Достоинствами являются вес, компактность. Неплохо ложится в руку. Малое количество деталей, простота в уходе обеспечивают сведение к минимуму вероятности поломки или потери мелких деталей при чистке. Вместо поршня установлен груз, сжимающий пружину при выстреле. Механизм рассчитан на все типы охотничьих патронов с массой снаряда от 32 граммов. Перезарядка происходит быстро.

Но несмотря на положительные качества, есть и негативные отзывы владельцев МР-156. На что в основном жалуются:

  • оборудовать девайсы (навесные аксессуары) можно крайне ограниченно;
  • возможность отказа в работе при низкой температуре, особенно если используется несоответствующая, загустевшая смазка.

Приклад

Самозарядное инерционное охотничье ружье МР-156 проектировалось на базе газоотводной предшественницы МР-155. Затылок орехового приклада выполнен из твердой резины. Имеется классическая антабка. Приклад можно заменить пластиковым от 155, но эту процедуру не повторишь с цевьем. Поэтому остается ждать выпуска оригинального пластикового комплекта от производителя.

Новое – это хорошо забытое старое

Что стоит еще сказать об МР-156? Первые отзывы и ощущения при беглом взгляде – высокая степень идентичности с предыдущей газоотводной моделью. Ударно-спусковой механизм, треугольная кнопка предохранителя, перехватыватель, кнопка сброса затворной задержки — все осталось на своих местах. Это хорошая новость. Следовательно, механика движений остается прежней. Переучиваться, адаптироваться не нужно.

Отдельной похвалы в отзывах об МР-156 удостоились планка на стволе и цевье. Планка ровно припаяна и хорошо пропаяна. К этой важной детали отнеслись добросовестно. Цевье стало изящнее в силу отсутствия нагрузок, как у газоотводной модели МР-155. Гайка цевья нарезная, удобная. Сменные дульные сужения врезаны ровно.

Как производится полная разборка ружья

Разборка классическая. Первая необходимая операция – выкручивание гайки цевья. Затем снимается само цевье. Нажатием на лапку затвора отводятся подвижные части на 5–7 см вниз, что позволяет снять ствол. Чтобы вынуть лапку затвора, необходимо придерживать груз. Завершающим этапом является извлечение груза вместе с тягами, затвором, обратной пружиной. Все. Полная разборка завершена.

Такая простота в обращении подкупает, оставляет положительные впечатления и отмечается в благоприятных отзывах об МР-156. Далее необходимо сделать маленький сравнительный анализ и посмотреть, чем 156 модель отличается от 155.

Конструктивные особенности и отличия

Как уже говорилось выше, вместо поршня в рассматриваемой модели используется груз, который сжимает пружину при выстреле. Он состоит из двух частей, задняя из которых является подвижной. Пружина, используемая для взведения затвора, сделана из более тонкой проволоки – эту интересную особенность важно учесть.

Существует расхожее мнение о том, что в «инерционках» используется принцип свободного затвора. На самом деле это не совсем так. Если бы не было инерционного тела и пружины, то перезарядки просто не происходило бы.

Мифы, связанные с различными системами оружейной автоматики

Выстрел у «газоотвода» получается мягче, комфортнее. Многие любители связывают это с потерей энергии из-за отвода части пороховых газов. Но потеря настолько незначительна (1-3%), что не может оказать сильного влияния. Разгадка кроется в большей массе ружей такого типа.

Второе самое популярное мнение – «газоотвод» более надежен. Достаточно посмотреть на тот факт, что вооруженные силы всех стран предпочитают именно эту систему. Она неприхотлива к качеству патрона, имеет небольшую отдачу, ряд других преимуществ. Единственной причиной предпочтения в использовании является универсальная способность взаимодействия с девайсами. «Инерционка» в этом плане более капризна. Повесить ночной прицел или подствольный фонарь не получится. Разгадка вновь кроется в массе самого оружия. Потому что любое изменение веса инерционная система оружейной автоматики воспринимает весьма болезненно. Отзывы про ружье МР-156 пестрят комментариями на различных форумах по этому поводу.

Что важно помнить при эксплуатации

Народным умельцам, желающим самим настроить, отрегулировать ружье под себя, делать такое не рекомендуется. Особенно это касается груза, выполняющего роль инертного тела. Эта деталь проходит регулировку на заводе и настраивается в определенном положении. Затем сажается на герметик. Она не может сама по себе раскрутиться. Вмешательство извне чревато изменением свободного хода, на котором основан принцип перезарядки.

Иногда можно встретить весьма интересные отзывы владельцев ружья МР-156. Описывается следующая ситуация: при стрельбе используется боеприпас с рекомендованным навеском, но по какой-то причине происходит задержка. Тут все очень просто. Необходимо обратить внимание на хват при работе с данным оружием. Его необходимо легко вскидывать и легко держать, без жесткого упора в плечо. Сконцентрировавшись на цели, не мешать его работе. Дальше детище Ижевского механического завода все сделает само, не огорчив результатом.

Заваливание на ружье при мощном хвате наверняка спровоцирует задержку при стрельбе. Вдобавок необходимо отметить тот факт (и это подтверждается отзывами об МР-156): отдача у него мягче, чем у 155.

Взаимодействие с различными боеприпасами

После того как контролер на заводе осмотрел изделие, не обнаружив изъянов, оно направляется в тир к стрелкам. Это момент истины – финальная приемка. Необходимо пройти ряд тестов для заключительного утверждения и попадания в розничную сеть.

Первое испытание – серия из пяти выстрелов, выпущенных подряд. Используется боеприпас «Магнум» 12×76. Условие успешного прохождения теста – отсутствие задержек. Если в процессе был выявлен хотя бы один факт присутствия таковой, то продукт бракуется, отправляясь назад в сборочный цех для устранения неисправностей. На форумах и различных Youtube-каналах отзывы об МР-156 (к 12×76) положительно подтверждают хорошую работу с данным типом боеприпаса.

Следующим этапом заводской проверки на «профпригодность» является использование патрона 12×70 с навеской дроби 32 г. Такая же серия из 5 выстрелов. Одним словом, высокая культура производства присутствует на всех уровнях. Но охотников больше всего интересуют вопросы: как поведет себя новое приобретение в полевых условиях и что будет, если изменить навеску боеприпаса, уменьшив или увеличив?

Российское оружие всегда славилось и славится степенью надежности. Здесь главное — уважительное отношение к нему. Фиксировались случаи на охоте, когда у прославленных «итальянцев» происходил отказ в работе из-за банального попадания иглицы. Здесь не тот случай. Орудие сконструировано с учетом специфики местности, ментальности и ряда других факторов. Поэтому для комфортной работы важно хорошо изучить оружие, потренировавшись в тире.

По поводу изменения навески тоже проблем существенных не будет, даже если она будет меньше заявленной. Например: 24 или 28 г. Важно, чтобы «обкатка» происходила рекомендованными патронами.

Заключение

Об инерционке МР-156 отзывы можно встретить в основном положительные. Хвалят неприхотливость, добротность и «всеядность» новинки российской инженерной мысли. Есть вопросы по поводу целесообразности ее создания. Ответ лежит на поверхности. Создание первого российского инерционного охотничьего ружья было вызвано необходимостью обеспечения отечественного рынка собственным, ничем не уступающим аналогом. Момент для этого также был выбран весьма подходящий. Предшественница МР-155 уже «переболела детскими болезнями», являя собой продукт высокого качества, успевший полюбиться многим. Неслучайно степень унификации новинки Ижевского механического завода составляет 90%.

Яростные споры и диспуты по поводу преимуществ, недостатков различных систем оружейной автоматики продолжаются. Самое главное, чтобы у любителей оружия всегда оставалась возможность сделать свой собственный выбор.

Комбинированный ЗПИФ «МонАрх»

Инвестиционные паи фонда «МонАрх» предназначены для квалифицированных инвесторов. В соответствии с требованиями Федерального закона от 29.11.2001г. № 156-ФЗ «Об инвестиционных фондах» не допускается распространение информации о паевом инвестиционном фонде, инвестиционные паи которого ограничены в обороте (предназначены для квалифицированных инвесторов), за исключением случаев ее раскрытия в соответствии с федеральными законами. Информация о паевом инвестиционном фонде, инвестиционные паи которого ограничены в обороте (предназначены для квалифицированных инвесторов), может предоставляться только владельцам указанных инвестиционных паев и иным квалифицированным инвесторам. Лица, соответствующие требованиям законодательства к квалифицированным инвесторам, могут получить подробную информацию о фонде и ознакомиться с Правилами доверительного управления по следующим адресам ООО «ВЕЛЕС ТРАСТ»: 109028, г. Москва, пер. Хохловский, д. 16, стр. 1. Пунктом 2 статьи 14 Федерального закона «Об инвестиционных фондах» от 29.11.2001 № 156-ФЗ осуществление признания лиц квалифицированными инвесторами при выдаче инвестиционных паев, ограниченных в обороте, возложено на управляющую компанию.

 

 

*

ООО «ВЕЛЕС ТРАСТ» осуществляет доверительное управление Комбинированным Закрытым Паевым Инвестиционным Фондом «МонАрх» (Правила доверительного управления Комбинированным ЗПИФ «МонАрх» согласованы Специализированным депозитарием Фонда — Акционерное общество «Специализированный депозитарий «ИНФИНИТУМ» «21» июля 2020 г. и представлены в Банк России «21» июля 2020 г., Банком России данным Правилам присвоен регистрационный № 4115-СД). Инвестиционные паи Комбинированного ЗПИФ «МонАрх» предназначены для квалифицированных инвесторов. До приобретения инвестиционных паев паевых инвестиционных фондов под управлением ООО «ВЕЛЕС ТРАСТ» получить подробную информацию о паевых инвестиционных фондов под управлением ООО «ВЕЛЕС ТРАСТ» и ознакомиться с правилами, а также с иными документами, предусмотренными в Федеральном законе от 29.11.2001 N 156-ФЗ «Об инвестиционных фондах» и Положении о требованиях к порядку и срокам раскрытия информации, связанной с деятельностью акционерных инвестиционных фондов и управляющих компаний паевых инвестиционных фондов, а также к содержанию раскрываемой информации, утвержденным Приказом ФСФР от 22.06.2005г. №05-23/пз-н, а также с другими нормативными правовыми актами Банка России (до 01.09.2013 Федеральной службы по финансовым рынкам) можно по адресу: 109028, г. Москва, пер. Хохловский, д. 16, стр. 1, и по телефону: +7 (495) 775-90-46, а также на официальном сайте ООО «ВЕЛЕС ТРАСТ» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по адресу: www.veles-trust.ru. Стоимость инвестиционных паев может увеличиваться и уменьшаться, результаты инвестирования в прошлом не определяют доходы в будущем, государство не гарантирует доходность инвестиций в паевые инвестиционные фонды. Прежде чем приобрести инвестиционный пай, следует внимательно ознакомиться с правилами доверительного управления паевым инвестиционным фондом.

Отзывы, технические характеристики и история Kia Cerato


Добавить свой отзыв об автомобиле


Технические характеристики, описание и история Kia Cerato

Дебют Kia Cerato состоялся в 2004 году, сначала появился седан, а чуть позже 5-дверный хэтчбек. В переводе с греческого Сerato означает «рог» или «пик». В разработку этого автомобиля было вложено 220 млн евро — весьма скромные по нынешним временам средства.


Kia Cerato – автомобиль популярного класса «С» по европейской классификации, сделанный на одной базе с Hyundai Elantra, отличается от неё большей высотой и шириной. Габариты Cerato – 4480 мм в длину, 1735 в ширину и 1470 в высоту. Колёсная база составляет 2610 мм.

Kia Cerato отличается самобытным дизайном и несёт в себе отпечаток фамильных черт. Экстерьер выполнен в лаконичном, сдержанном стиле, без каких-либо вычурностей. Строгую внешность автомобиля чуточку «разбавляет» элегантная оптика. Фары неправильной геометрической формы и выступающие передние колесные арки добавляют оригинальности. Широкие и сильно наклоненные задние стойки плюс небольшой с виду багажник придают облику Kia Cerato динамичность.

Кроме стильного кузова корейцы предложили покупателям качественно отделанный интерьер. Просторный и удобный салон оборудован всем необходимым для комфортного передвижения. Первое, что бросается в глаза в салоне — массивная двухцветная передняя панель. И хотя материал, из которого она изготовлена, далеко не высшей категории, выглядит все вполне презентабельно. То же самое можно сказать и об остальных деталях интерьера, как говорится, простенько, но со вкусом. Все собрано и подогнано практически идеально. Регулировки стандартны: руль перемещается только по высоте, а сиденье — вперед-назад.

Багажное отделение вполне достойных размеров – 345 литров. Под полом у него скрывается полноразмерная запаска, а сверху способен разместиться довольно объемный груз. Примечательно, что кресла заднего ряда можно сложить, нажав на кнопку под крышкой багажника. Процесс увеличения полезной грузовой площади упрощается за счет того, что не надо лезть в салон и откидывать кресла оттуда.

Под капотом Kia Cerato может быть несколько двигателей. Это два бензиновых двигателя объемом 1,6 и 2 л и мощностью 106 и 143 л. с. соответственно, с системой VVT, регулирующей фазы газорапределения, а также два дизеля сommon-rail объемом 1,5 л (102 л.с.) и 2 л (113 л. с.) Дизельные двигатели и система VVT на легковых Kia появились впервые.

VVT увеличивает экономичность силового агрегата и снижает уровень вредных выбросов. Все двигатели доступны как с пятиступенчатой механической, так и с четырехступенчатой автоматической коробками передач. Привод – на передние колеса. Подвеска спереди MacPherson, сзади многорычажка.

Список оборудования, предусмотренного для Kia Cerato, очень высок. Уже в базовой комплектации автомобиль оснащается гидроусилителем руля, кондиционером, ABS c EBD (электронное распределение тормозных усилий) и Brake Assist, двумя подушками безопасности, аудиосистемой, центральным замком, передними электростеклоподъемниками и трехточечными ремнями для всех пассажиров.

При необходимости можно обратиться к весьма обширному списку опций. За дополнительную плату установят: бортовой компьютер, задние стеклоподъемники, электропривод, обогрев зеркал, климат-контроль, боковые подушки безопасности, кожаный салон и пару электронных систем — BAS (системой экстренного торможения) и TCS (системой стабилизации движения).

В 2007 году Kia Cee’d заменила Cerato в кузове хэтчбек. Седан же выпускался до 2008 года включительно. Дабы сохранить интерес к модели в 2007 году ее подвергли рестайлингу. Обновленная версия получила новые противотуманки, расширенные колесные арки и переделанный передний бампер с более мощным воздухозаборником.

В 2009 году вышла обновлённая версия Kia Cerato, известная в странах Европы как Kia Forte, в России же она сохранило своё имя. Дебют нового поколения состоялся на автосалоне в Сиднее. Автомобиль настолько сильно изменился, что с предшественником его соединяет лишь название и отношение к классу городских седанов.

Kia Cerato 2009 получил абсолютно новую стильную внешность. Над созданием стиля дизайнеры трудились под руководством Петера Шрейера. Кузов стал шире на 4 см (1735 мм), длиннее – не 3 см (4480 мм). Благодаря этому увеличилась колесная база – она стала больше на 4 см и колея стала более широкой – на целых 7 см, что улучшило управляемость автомобиля. Вместе с тем на сантиметр сократился клиренс, уменьшив тем самым на сантиметр высоту. Это новшество значительно улучшило динамические показатели. Задняя подвеска, по сравнению с предшественницей, стала более простой и ремонтопригодной: вместо независимой многорычажной, она стала двухрычажной полузависимой, с упругой балкой. Передняя подвеска — типа McPherson.

Продуманная до мелочей организация внутреннего пространства не только добавляет комфорта, но и делает салон более обширным. Интерьер встречает двухцветной передней панелью. Руль регулируется лишь по высоте. Отдельно упоминания заслуживает выполненный в спортивном стиле тахометр, позволяющий отслеживать обороты двигателя. Вообще, в салоне имеются практически все системы, необходимые для комфортной поездки в современном автомобиле. Стандартная комплектация содержит: тонированные стекла и обогрев заднего стекла, бамперы в цвет кузова, противотуманки, 4-х спицевый руль с гидроусилителем, вспомогательный стоп-сигнал, центральный замок, передний подлокотник, электростеклоподъемники задние и передние, иммобилайзер, аудиоподготовку, регулирование сиденья водителя по высоте, фронтальные регулируемые подушки безопасности.

Багажник Cerato 2009 достаточно вместительный, его обьем составляет 415 литров.

На Kia Cerato 2009 устанавливается 2 бензиновых мотора: 1,6 литра (124 л.с.) и 2,0 литра (156 л.с.). Предельная скорость, объявленная официально, составляет 208 км/час. Каждый из двигателей может сочетаться с автоматической или ручной коробкой передач.

Для обеспечивания безопасной езды, в комплектацию Kia Cerato входят: ABS (четырехсенсорная), BAS (система поддержки при аварийном торможении) и EBD (система распределения тормозных усилий). Регулируемые ремни, 6 подушек безопасности и активные подголовники. Кроме того, некоторые комплектации оснащаются системой помощи при парковке, информация об объектах выводится в виде графика на центральном дисплее.

Kia Cerato пользуется большой популярностью у автолюбителей России и стран СНГ. Основными достоинствами модели можно назвать стильный внешний вид, широкий список предлагаемых опций, комфорт, экономичность силовых агрегатов и, конечно же, демокатичная стоимость.

Дебют Cerato Koup состоялся в 2009 году на автосалоне в Нью-Йорке. В основе двухдверного купе лежит база седана Cerato, но при детальном анализе, можно отметить, что единственная общая деталь кузова у этих двух моделей – капот. Возможно, именно поэтому, общий вид Koup создает впечатление более скоростного и быстрого автомобиля. Это обусловлено передним бампером с огромным воздухозаборником, эффектными фарами, опциональными 17-дюймовыми колесными дисками, сдвоенной выхлопной трубой с хромированным напылением и эффектным диффузор на корме. Дизайн стал одной из сильных сторон версии купе. В чем, без сомнения, есть заслуга шеф-дизайнера Питера Шрайера.

Среди технических достоинств выделяют: вытянутые двери, без характерных оконных рам, растянутые и врезанные в передние крылья фары, светодиодное габаритное освещение, более наклоненное лобовое стекло и несколько широкие основания крыльев, что также придает Koup некой спортивности.

Kia Cerato Koup рассчитан на передвижение пяти человек, но сразу следует подчеркнуть, что 3 пассажирам на заднем сидении будет неудобно и тесно, кроме всего на заднее сидение можно добраться только через переднее пассажирское сидение, так как только оно укомплектовано системой складывания. Но зато багажник купе удивляет своим объемом в 358 литров.

Что касается внутренней отделки, то в создании салона использовались первосортные высококачественные материалы и безвредные мягкие пластики. Глубокая красно-белая подсветка приборов и стройная лаконичная центральная консоль достались купе от седана Cerato в топовом исполнении. Привнесены спортивные элементы – обшитый кожей руль с удобными хватами, металлические педали, кресла с усиленной боковой поддержкой, большая накладка на все торпедо, весьма точно имитирующая по фактуре кожу. Также ощущение спортивности передают хромированные и карбоновые элементы отделки салона. Все приборы оснащены светодиодной подсветкой и информативно отражают сведения о состоянии автомобиля. Многие кнопки дублируются и на рулевой колонке. Также, практически во всех вариантах, Cerato Koup оборудован МР-3 магнитолой с USB, AUX-портами, и шестью мощными динамиками.

Автомобиль выпускается в комплекте с бензиновыми двигателями объемом 1,6 и 2 литра, мощность которых соответственно 126 и 156 л.с. Двигатели совмещены с пятиступенчатой механической коробкой передач и четырехступенчатой АКПП. Моторы характеризуются весьма умеренным потреблением топлива.

Огромное внимание уделено безопасности автомобиля, даже в обычной комплектации установлены 6 подушек безопасности, присутствуют активные подголовники передних сидений и многое другое.

Cerato Koup один из самых стильных и ярких представителей модельного ряда Kia.

С 15 апреля 2013 года в России стартовали продажи третьего поколения модели Cerato. Внешние габариты Kia Cerato 2013 составляют: длина – 4560мм (на 30 мм длиннее предшественника), высота – 1435 мм (на 25 мм ниже), ширина – 1780 мм (на 5 мм выше), колесная база – 2700 (на 50 мм больше) и клиренс (дорожный просвет) – 150 мм. Ощутимо вырос и багажный отсек. Вместо прежних 415 литров здесь теперь хватит места для 482 литров поклажи. Общая масса автомобиля составляет от 1178 – 1321, в зависимости от того, какая комплектация выбрана. 

Экстерьер претерпел кардинальные изменения. Сразу в глаза бросается изменённая фальшрадиаторная решетка, большие миндалевидные фары (светодиоды дневных огней) и аккуратный обтекаемый бампер с возможностью размещения противотуманных фар и оригинальным по форме воздухозаборником. За счет снижения общей высоты внешний облик автомобиля стал более приземистым и спортивным. Кузов отличают стойки под острым углом, множество выпуклостей и волнообразных изгибов, рельефные бока и массивные колесные арки, которые вмещают в себя резину на железных дисках 195/65 R15, 205/55 R16, или на легкосплавных дисках 205/55 R16, 225/45 R17. Поработали дизайнеры и над задней частью: теперь крышку багажника венчает псевдоспойлер — острая кромка, которая способствует улучшению аэродинамики и придает законченность облику автомобиля. В целом экстерьер получился довольно гармоничный и элегантный. 

Изменения в салоне свидетельствуют о том, что модель Cerato вышла на качественно новый уровень. Количество доступного оборудования по сравнению с предыдущим поколением серьезно выросло. Центральная консоль развернута на водителя, она предельно эргономична и очень проста для доступа ко всем управляющим функциям. Для России предусмотрены четыре варианта комплектации — Comfort, Luxe, Prestige и Premium. Уже в базовом оснащении Kia Cerato 2013 есть штатная магнитола с голосовым управлением (MP3 CD AUX USB Bluetooth) и кондиционер. Дополнительные преимущества, которые даст покупка более дорогих комплектаций, чем базовая: сенсорный экран на 4,3 или 7 дюймов, с помощью которого можно использовать навигацию и камеру заднего вида, круиз-контроль, климат-контроль, помощник параллельной парковки, подогрев или вентиляция сидений, электропривод для водительского кресла, кожаный салон и другие дополнения. Ещё одна особенность Cerato – фирменная система FlexSteer, с помощью которой водитель может выбрать один из трех режимов электроусилителя: Comfort, Normal и Sport. 

Линейка двигателей состоит из уже хорошо знакомых по предыдущему поколению бензиновых атмосферных моторов объемом 1.6 и 2.0 литра. Их лишь немного доработали: 1,6-литровый усилился и получил дополнительные 4 «лошадки» — теперь его пиковая мощность составляет 130 сил, которые достигаются при 6300 оборотах в минуту, а пиковый крутящий момент составляет 157 Нм. А вот 2,0-литровый мотор мощностью 150 л.с. хоть на первый взгляд и без изменений, но и в динамике (9,3 с до 100 км/ч, вместо прежних 9,8), и в экономичности (7,2 л на сто км против 7,9 в смешанном цикле ранее) улучшил свои показатели. Малообъемный мотор может работать в паре как с 6МКПП, так и 6АКПП. Двухлитровый агрегатируется исключительно с 6АКПП.

Подержанный 2002 Chevrolet Cavalier. Отзывы потребителей — 156 Обзоры автомобилей

4.63 из 5 звезд

Неплохая машина, по крайней мере, для меня

p DuB, 15.01.2007

2dr Coupe (2.2L 4cyl 5M)

390 из 390 человек считают этот обзор полезным

Я купил свое стандартное черное купе 2002 Chevrolet Cavalier в ноябре 2006 года. Мне нравится эта машина, потому что она еще не доставляла мне никаких проблем. Я все время слышу очень хорошее и плохое об этой машине, я действительно не знаю, кому верить.Но все, что я могу сказать, это то, что у меня есть стандартная модель купе 2002 года с пробегом около 58 000 миль, и она отлично работает. У меня эта машина около 2 месяцев, и у меня еще не было никаких проблем, но, судя по тому, что я слышал и читал об этой машине, я готов к худшему, что может с ней случиться. Я еще не менял масло или что-то в нем, но очень скоро. В целом, он очень надежен для хорошей повседневной машины, которую можно использовать для удовольствия, работы или учебы.

Сообщить о нарушении
4.75 из 5 звезд

Этот автомобиль не умрет

smk92, 26.07.2014

4dr Sedan (2.2L 4cyl 5M)

13 из 13 человек сочли этот обзор полезным

Я купил эту машину 14 месяцев назад за 1500 долларов. На нем было 273000 км, и единственное, что было заменено к тому моменту, это водяной насос (я знаю, потому что это были мои сестры). Сейчас на нем 312 000 км, и он по-прежнему работает как шарм. Я сейчас заменяю топливный насос, потому что он только что пошел, но на машину с 312 000 я не могу жаловаться. Я люблю эту машину до смерти и буду ездить на ней, пока она не сдохнет. За последние 14 месяцев я потратил на него около 300 долларов на мелкий ремонт (датчики и т. Д.).)

Сообщить о нарушении
5 из 5 звезд

Лучший автомобиль, который у меня был … он просто продолжает ездить и …

todd, 23.04.2016

LS Sport 4dr Sedan (2.2L 4cyl 5M)

14 из 15 человек нашли этот обзор полезным

Я купил этот автомобиль новым у дилера. В настоящее время у меня более 235 тысяч миль, и я все еще езжу по городу на 24 мили на галлон. Он использует около 1/2 кварты каждые 4-5 тысяч миль. Сцепление требовало замены примерно на 75 км из-за отказа пружин, но сменное сцепление GM все еще находится в машине, но показывает признаки необходимости в повторной замене после 160 км миль.Оригинальный генератор выдавал 220 км миль, и я все еще работал с оригинальным змеевиком. Помимо этого ремонта и обычного ремонта (тормоза, роторы, стойки, пружины, фильтры, заглушки и т. Д.) Автомобиль все еще находится на своих оригинальных заводских деталях, включая шаровые шарниры, рулевые тяги, ШРУСы и т. Д. Но по прошествии 14 лет машина показывает свой возраст из-за зим Мичигана и тому подобного, но все еще работает хорошо. Показывает, если вы возьмете машину из машины и сделаете ремонт / техобслуживание … она будет работать долгое время.

Безопасность
5 из 5 звезд
Технологии
4 из 5 звезд
Производительность
4 из 5 звезд
Интерьер
3 из 5 звезд
Комфорт
3 из 5 звезд
Надежность
5 из 5 звезд
Стоимость
4 из 5 звезд
Сообщить о нарушении
4,25 из 5 звезд

318000 с 2 ремонтами

roadwarrior13, 23.06.2014

4dr Седан (2.2L 4cyl 5M)

7 из 7 человек посчитали этот обзор полезным

Наконец-то подсчитал NJTPK в скоплении нескольких транспортных средств с пробегом 318000+ миль, только 2 реальных ремонта когда-либо = водяной насос, генератор. Другое = 1 ступичный подшипник и выхлоп. Регулярно меняйте масло и почти ничего не делайте … ищу другое 🙂

Сообщить о нарушении
4 из 5 звезд

Лучшие 5500 долларов, которые я когда-либо потратил

joebloe1, 23.05.2013

LS 4dr Sedan (2.2L 4cyl 5M)

4 из 4 человек сочли этот обзор полезным

В 2007 году купил 4-х скоростной автомобиль 2002 года с 60K на тактовой частоте.Сейчас у него 147К. Он был абсолютно надежен при регулярном обслуживании. С комплектом шин Pirelli он отлично справляется на наших извилистых дорогах. Мы в среднем около 30 миль на галлон. Незначительные проблемы с наружным зеркалом, солнцезащитным козырьком и треснувшей приборной панелью. Видимо из-за плохого выбора материалов, изготовления или дизайна. Одометр работает с перебоями. Видимо, плохая связь. Когда вы стучите по комбинации приборов, она работает. Сиденья уже через пару часов становятся действительно неудобными. Это недорогая машина, очень надежная.Я ожидаю выздороветь за 200 тысяч миль. Если бы они все еще производили их, я бы купил другой. Обновление 5/2016 миль ~ 187,00. Еще бегает как новый. Заменил водяную помпу, пока были на ней заменены ремень ГРМ, змеевик, заглушки и сальники клапанов. Якобы менять ATF не нужно. Я меняю свой каждые 60-70 000 км, используя синтетическую жидкость. (Жидкость дешевле трансмиссий.)

Безопасность
4 из 5 звезд
Технологии
3 из 5 звезд
Производительность
4 из 5 звезд
Интерьер
3 из 5 звезд
Комфорт
3 из 5 звезд
Надежность
5 из 5 звезд
Ценность
5 из 5 звезд
Сообщить о нарушении

Бремя Кожные и подкожные заболевания в США с 1990 по 2017 год | Дерматология | JAMA дерматология

Ключевые моменты

Вопрос Изменилось ли бремя кожных и подкожных заболеваний в США с 1990 по 2017 год?

Выводы В этом когортном исследовании пациентов, включенных в базу данных Global Burden of Disease с 1990 по 2017 год, оценивалось бремя кожных и подкожных заболеваний в США, количество лет жизни с поправкой на инвалидность, заболеваемость и распространенность кожных заболеваний увеличились с 1990 по 2017 год, и бремя болезней варьируется в зависимости от географического положения.Самый высокий стандартизированный по возрасту показатель продолжительности жизни с поправкой на инвалидность был обнаружен в Нью-Йорке, тогда как в Вайоминге этот показатель был самым низким.

Значение Эти эпидемиологические национальные данные о бремени болезней могут служить ориентиром для будущих исследований, распределения ресурсов, стратегий профилактики и целевого лечения кожных заболеваний.

Важность Кожные и подкожные заболевания влияют на здоровье миллионов людей в США.Для принятия решений в области здравоохранения необходимы данные, отражающие географические тенденции и вариации бремени кожных заболеваний по стране.

Объектив Для характеристики тенденций и изменений бремени болезней кожи и подкожной ткани в США с 1990 по 2017 год.

Дизайн, условия и участники Для этого когортного исследования данные были получены из исследования «Глобальное бремя болезней» (ГББ) с онлайн-базой данных, которое включает текущие и предыдущие эпидемиологические исследования бремени болезней, а также из исследования ГББ 2017 г., которое включает более

источников данных, таких как систематические обзоры, опросы, регистры заболеваний среди населения, стационарные и амбулаторные данные в больницах, когортные исследования и данные аутопсий.В исследовании ГББ кожные заболевания были разделены на 15 подкатегорий в соответствии с заболеваемостью, распространенностью, адекватностью данных и стандартизированными определениями заболеваний. ГББ 2017 также оценило бремя от меланомы кожи и кератиноцитарной карциномы. Анализ данных для настоящего исследования проводился с 9 сентября 2019 г. по 31 марта 2020 г.

Основные результаты и меры Первичные результаты исследования включали стандартизованные по возрасту годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY), заболеваемость и распространенность.Данные были стратифицированы по штатам США с самым высоким и самым низким стандартизированным по возрасту показателем DALY на 100000 человек, заболеваемостью и распространенностью каждого кожного заболевания. Процентное изменение показателей DALY в каждом штате было рассчитано с 1990 по 2017 год.

Результаты В целом стандартизированные по возрасту показатели DALY для кожных и подкожных заболеваний увеличились с 1990 г. (821,6; 95% интервал неопределенности [UI], 570,3–1124,9) до 2017 г. (884,2; 95% UI, 614,0–1207,9) во всех 50 штатах и ​​округе. Колумбии.Степень увеличения варьировалась в зависимости от географического положения, с наибольшим процентным изменением 0,12% (95% UI, 0,09% -0,15%) в Нью-Йорке и наименьшим процентным изменением 0,04% (95% UI, 0,02% -0,07%). ) в Колорадо, 0,04% (95% UI, 0,01-0,06%) в Неваде, 0,04% (95% UI, 0,02-0,07%) в Нью-Мексико и 0,04% (95% UI, 0,02-0,07%). ) в Юте. Стандартизованный по возрасту показатель DALY, частота и распространенность конкретных кожных заболеваний различались в зависимости от штата. В Нью-Йорке был самый высокий стандартизованный по возрасту показатель DALY для кожных и подкожных заболеваний в 2017 году (1097.0 [95% UI, 764,9–1496,1]), тогда как в Вайоминге был самый низкий стандартизованный по возрасту показатель DALY (672,9 [95% UI, 465,6–922,3]). Во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия женщины имели более высокие стандартизованные по возрасту показатели DALY для общих кожных и подкожных заболеваний, чем мужчины (женщины: 971,20 [95% UI, 676,76-1334,59] против мужчин: 799,23 [95% UI, 559,62- 1091,50]). Однако у мужчин показатели DALY были выше, чем у женщин, в отношении злокачественной меланомы (мужчины: 80,82 [95% UI, 51,68-123,18] против женщин: 42,74 [95% UI, 34,05-70,66]) и кератиноцитарной карциномы (мужчины: 37%).56 [95% UI, 29,35–49,52] по сравнению с женщинами: 14,42 [95% UI, 10.01-20.66]).

Выводы и значимость Данные исследования ГББ предполагают, что бремя кожных и подкожных заболеваний было большим и что тенденции уровня DALY варьировались в США; стандартизованный по возрасту показатель DALY для кератиноцитарной карциномы оказался выше у мужчин. Эти результаты могут быть использованы штатами для целевых мероприятий и удовлетворения потребностей своего населения.

Кожные заболевания — основная причина бремени здоровья, от которого страдают миллионы людей в США. 1 Исследование глобального бремени болезней (ГББ) — это попытка количественно оценить статистику инвалидности и смертности от сотен болезней и факторов риска, стратифицированных по возрасту, полу, году и месту жительства. 2 ГББ характеризует как распространенность состояния здоровья, так и связанный с ним относительный вред в данной популяции. ГББ измеряется годом жизни с поправкой на инвалидность (DALY), который представляет собой сумму лет жизни, потерянных (YLL) из-за болезни, и лет жизни с инвалидностью (YLD). 2 , 3 Один DALY эквивалентен 1 потерянному году здоровой жизни. 3 Показатель DALY позволяет проводить последовательную количественную оценку бремени здоровья и перекрестное сравнение различных болезненных состояний.

GBD включает в себя самые последние данные и эпидемиологические исследования по мере их появления, что делает его идеальным ресурсом для понимания тенденций в области здравоохранения с течением времени на глобальном, национальном и местном уровнях. 2 Отслеживание заболеваемости, распространенности и инвалидности кожных и подкожных заболеваний с течением времени имеет важное значение для выявления изменяемых факторов риска, которые предрасполагают людей к определенным дерматологическим состояниям.Эти знания могут предоставить возможность помочь в планировании здравоохранения, выявлении коренных причин, уменьшении неравенства в состоянии здоровья и даже инициировании действий на уровне лиц, определяющих политику.

Чтобы определить бремя кожных и подкожных заболеваний для общества США, мы изучили национальные и субнациональные данные о вариациях и тенденциях в заболеваемости, распространенности и показателях DALY кожных заболеваний в США с 1990 по 2017 год.

В этом когортном исследовании не участвовали люди, а использовался только обзор данных ГББ.Таким образом, одобрение институционального наблюдательного совета было отменено. Обзор данных ГББ был одобрен Вашингтонским университетом. Анализ данных для настоящего исследования проводился с 9 сентября 2019 г. по 31 марта 2020 г.

Обзор и источники данных ГББ

Для этого анализа мы получили данные из исследования ГББ с онлайн-базой данных, которое включает текущие и предыдущие эпидемиологические исследования бремени болезней.В этом разделе объясняются процессы сбора и оценки данных, используемые в ГББ.

Подробное описание методов исследования ГББ, включая процесс поиска и выбора, можно найти в предыдущих публикациях исследования ГББ. 4 Сбор и анализ данных соответствовали рекомендациям Руководства по точной и прозрачной отчетности об оценках здоровья (GATHER). 5 , 6 Пятнадцать категорий кожных и подкожных заболеваний были выбраны на основе заболеваемости, распространенности, адекватности данных и стандартизированных определений болезней.Это следующие категории: обыкновенные угри; очаговая алопеция; атопический дерматит; целлюлит; контактный дерматит; пролежневая язва; грибковые заболевания кожи; зуд; псориаз; пиодермия; чесотка; себорейный дерматит; крапивница; вирусные кожные заболевания; и другие кожные и подкожные заболевания, которые включают различные кожные заболевания (eTable 3 в Приложении). 7 Кроме того, исследование ГББ 2017 4 (которое включает более

источников данных, таких как систематические обзоры, опросы, регистры заболеваний на уровне населения, стационарные и амбулаторные данные в больницах, когортные исследования и данные вскрытия) отдельно оценило бремя от меланомы кожи и кератиноцитарной карциномы, в которую входят плоскоклеточный рак, кератоакантома и базальноклеточная карцинома.Однако совокупная категория кожных и подкожных заболеваний не включает злокачественную меланому кожи и кератиноцитарную карциному. Каждая категория кожных заболеваний определяется кодами

Международной классификации болезней , девятой редакции, ( МКБ-9, ) и кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , десятая редакция ( ICD-10 ). 4 Исследование ГББ 2017 включало дополнительные источники данных и те, которые использовались в предыдущих исследованиях ГББ.Новые данные для нефатальных оценок были добавлены из источников научной литературы, реестров заболеваний, обследований и эпидемиологического надзора. Новые данные для оценки летального исхода были добавлены из устных аутопсий, регистров рака и регистров естественного движения населения (записи смертей по возрасту, полу и местоположению). Для оценок в США использовалось более 2500 источников данных. Штатом с наиболее репрезентативными источниками данных была Калифорния (412), а штатом с наименее репрезентативными источниками данных был Нью-Гэмпшир (300).Полный список источников данных, которые ГББ использовал для оценки, можно найти на веб-сайте Global Health Data Exchange. 8

Оценка бремени нефатальных заболеваний

Бремя нефатальных заболеваний оценивалось для каждого кожного и подкожного заболевания, включая заболеваемость, распространенность и YLD.Все исходные нефатальные данные были смоделированы с помощью DisMod-MR, версия 2.1 (Всемирная организация здравоохранения), байесовского инструмента мета-регрессии. Вкратце, оценка ГББ проводилась в 7 этапов: (1) сбор и извлечение данных, (2) корректировка данных, (3) оценка заболеваемости и распространенности с использованием DisMod-MR 2.1 или дополнительных процессов моделирования, (4) оценка распределений степени тяжести. , (5) веса инвалидности, (6) поправка на коморбидность и (7) оценка YLD.

YLD были рассчитаны путем умножения распространенности каждого заболевания или его последствий на вес инвалидности для данного состояния здоровья. 9 Веса инвалидности представляют серьезность потери здоровья, связанной с состоянием здоровья, и измеряются по шкале от 0 (полное здоровье) до 1 (состояние, эквивалентное смерти). Онлайн и международные опросы населения использовались для определения весовых коэффициентов инвалидности по 234 состояниям здоровья, включая кожные и подкожные заболевания, путем описания опыта болезни на языке непрофессионалов. 10 Состояние здоровья при кожных и подкожных заболеваниях оценивает физическую деформацию, психологическое благополучие, зуд и боль.

Оценка бремени смертельного исхода

Бремя смертности от болезни оценивалось путем расчета ПЖЛ, связанных с заболеванием. ПЖС — это сумма каждой смерти от конкретной причины, умноженная на оставшуюся продолжительность жизни, 3 , 10 , и каждая смерть связана с одной причиной.ПЖЛ рассчитывались только для следующих кожных заболеваний: злокачественная меланома кожи, кератиноцитарная карцинома, бактериальные кожные заболевания, пролежневые язвы и другие кожные и подкожные заболевания. Подробные методы доступны в публикации исследования причин смерти ГББ за 2017 год и в приложениях к ней. 11

Данные о смертности были обработаны в модели Cause of Death Ensemble, аналитическом инструменте, который объединяет разнообразный набор правдоподобных моделей с прогностическими ковариатами в прогнозы высочайшего качества для каждой смерти от конкретной причины.Смертность от злокачественной меланомы кожи оценивалась путем выявления и сбора доступных данных, создания индивидуальных прогностических моделей на основе этих данных и комбинирования прогностических моделей с разным весом для получения максимальной прогностической достоверности. Дополнительные сведения об этом процессе представлены в дополнительном приложении к публикации ГББ 2017. 11

Расчет лет жизни с поправкой на инвалидность

Как описано, YLD и YLL были добавлены для получения ставок DALY на 100000.Все оценки включали интервалы неопределенности (UI), которые были рассчитаны путем прогона 1000 отрисовок из апостериорного распределения каждой оценки и определения 2,5 и 97,5 процентилей.

Все оценки были получены с использованием 1000 выборок из апостериорного распределения интересующей величины. Этот процесс произвел 95% пользовательских интерфейсов.

Изменение бремени кожных и подкожных заболеваний

В США, включая округ Колумбия, стандартизованный по возрасту показатель DALY на 100000 человек для кожных и подкожных заболеваний занял 12-е место среди всех других состояний в 2017 году по сравнению с 15-м в 1990 году.Бремя общих кожных и подкожных заболеваний увеличилось с 1990 г. (821,6; 95% UI, 570,3-1124,9) по 2017 г. (884,2; 95% UI, 614,0-1207,9), при этом процентное изменение стандартизованного по возрасту показателя DALY составило 0,08% ( 95% UI, 0,06% -0,09%) (таблица). Региональное увеличение бремени кожных и подкожных заболеваний варьировалось в зависимости от штата, с наибольшим процентным изменением 0,12% (95% UI, 0,09-0,15%) в Нью-Йорке и наименьшим процентным изменением 0,04% (95% UI, 0,02%). -0,07%) в Колорадо, 0,04% (95% UI, 0,01% -0,06%) в Неваде, 0.04% (95% UI, 0,02-0,07%) в Нью-Мексико и 0,04% (95% UI, 0,02-0,07%) в Юте. Эти результаты представлены в таблице.

Географические различия в общих и конкретных причинах кожных и подкожных заболеваний

Данные показывают географические различия в заболеваемости, распространенности и уровне DALY для кожных и подкожных заболеваний между штатами США и округом Колумбия в 2017 г .; однако пользовательские интерфейсы показателей DALY для кожных и подкожных заболеваний перекрывались для всех состояний, что указывает на отсутствие статистической разницы.Таким образом, обсуждаемые ранее различия представляют собой потенциальные тенденции, а не статистические различия. Наибольшее бремя кожных и подкожных заболеваний было сосредоточено в прибрежных регионах США, тогда как бремя меланомы было наибольшим в северных штатах, а бремя кератиноцитарной карциномы было самым высоким в южных штатах (рисунок).

Штаты с самым высоким и самым низким стандартизированным по возрасту показателем DALY (Нью-Йорк [1097,0] и Вайоминг [672,9]), заболеваемость (Нью-Йорк [44 821.8] и Вайоминг [30 486,1]) и распространенность (Нью-Йорк [33 360,6] и Вайоминг [22 353,2]) в совокупности и индивидуально для каждого из 15 кожных и подкожных заболеваний, других кожных и подкожных заболеваний, злокачественной меланомы кожи. , и кератиноцитарная карцинома показаны в таблице 1 Приложения. В совокупности самые высокие показатели, заболеваемость и распространенность DALY были обнаружены в Нью-Йорке, а самые низкие — в Вайоминге. Наибольший показатель DALY для меланомы был обнаружен в Кентукки (76,6), тогда как наибольшая распространенность (189.8) и заболеваемость меланомой (22,7) были обнаружены в Массачусетсе. Для кератиноцитарной карциномы (базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома) самые высокие показатели DALY (0,3), распространенности (83,1) и заболеваемости (943,9) были обнаружены во Флориде.

10 наиболее распространенных кожных заболеваний в США в 2017 году, за исключением кератиноцитарной карциномы и злокачественной меланомы, перечислены в таблице 4 Приложения. В округе Колумбия была более высокая распространенность атопического дерматита (6332,1), себорейного дерматита (714.3) и очаговой алопеции (504,9). В Нью-Йорке была самая высокая распространенность вульгарных угрей (5568,1), грибковых заболеваний кожи (3585,8) и псориаза (3516,4). В Луизиане была более высокая распространенность целлюлита (152,0).

Половые различия в кожных и подкожных заболеваниях в 2017 г.

Стандартизированные по возрасту показатели DALY для общих кожных и подкожных заболеваний, злокачественной меланомы и кератиноцитарной карциномы сравнивались у мужчин и женщин в 2017 году (таблица 2 в приложении).Для каждого штата не было обнаружено значительных различий в показателях DALY у мужчин и женщин для стандартизованных по возрасту кожных и подкожных заболеваний (мужчины: 799,23 [95% UI, 559,62-1091,50] против женщин: 971,20 [95% UI, 676,76-1334,59]) ). Аналогичным образом, для всех штатов не было обнаружено значительных различий между стандартизированными по возрасту показателями DALY злокачественной меланомы между мужчинами и женщинами (мужчины: 80,82 [95% UI, 51,68-123,18] против женщин: 42,74 [95% UI, 34,05-70,66]). . Напротив, в каждом штате наблюдалась значительная разница между мужчинами и женщинами по стандартизованному по возрасту показателю DALY по кератиноцитарной карциноме (мужчины: 37.56 [95% UI, 29,35–49,52] по сравнению с женщинами: 14,42 [95% UI, 10.01-20.66]). Во Флориде была самая большая разница в стандартизованном по возрасту уровне DALY для кератиноцитарной карциномы между мужчинами (52,73; 95% UI, 38,36-75,45) и женщинами (21,04; 95% UI, 13,19-32,82), тогда как в Северной Дакоте была наименьшая разница между мужчинами. (25,23; 95% UI, 20,06–32,78) и женщин (10,95; 95% UI, 7,88-15,28).

В этом когортном исследовании сообщалось о бремени кожных и подкожных заболеваний в США и о заметных вариациях на уровне штата.Общее бремя кожных и подкожных заболеваний в США несколько увеличилось с 1990 (821,6) по 2017 (884,2) (таблица). Сообщаемое изменение показателей DALY на уровне штатов может указывать на факторы, которые уникальны для каждого штата и могут быть связаны с различиями в уровнях DALY. Различия в уровне DALY могут объясняться множеством причин, включая социально-экономический статус, доступность и качество дерматологической помощи, страховое покрытие, программы проверки и профилактики общественного здравоохранения, демографические характеристики (например, возраст, пол, уровень образования, уровень дохода и род занятий), модели миграции, погода и климат, воздействие окружающей среды, виды дерматологической практики и схемы выставления счетов в отдельных штатах.Кроме того, представление и согласованность данных, адекватные коды ICD-9 или ICD-10 и используемая база данных здравоохранения также могут изменять показатели DALY в штатах.

Напротив, исследование, в котором оценивали сердечно-сосудистые заболевания в США, сообщило о снижении показателей DALY с 1990 по 2016 год во всех штатах, 12 , тем самым повышая вероятность того, что другие дерматологические факторы могут быть связаны с бременем кожных и подкожных заболеваний в разных штатах. Соединенные штаты.Такие дерматологические факторы могут включать более тщательный скрининг на кожные заболевания, увеличение распространенности заболеваний и географическое распределение дерматологов с течением времени.

Самый высокий уровень DALY для кожных и подкожных заболеваний наблюдался в Нью-Йорке, тогда как у Вайоминга было самое низкое значение, однако никаких существенных различий между штатами обнаружено не было. Наибольшее бремя кератиноцитарной карциномы приходится на Флориду, что соответствует среднему и очень высокому УФ-индексу Флориды и известной ключевой роли УФ-излучения в кератиноцитарной карциноме. 13 Неудивительно, что самый низкий уровень DALY кератиноцитарной карциномы наблюдался на Аляске. Эта информация может быть использована для распределения медицинских услуг, оптимизации скрининга рака кожи и содействия профилактическим мерам по снижению бремени кератиноцитарной карциномы в состояниях повышенного риска.

Разницу в распространенности кожных заболеваний можно объяснить многими факторами, включая местную погоду, изменение климата, диету, характеристики населения штата и представление данных. В штатах с наивысшей распространенностью также наблюдалась самая высокая заболеваемость каждой соответствующей болезнью.Интересно, что в Кентукки был самый высокий стандартизованный по возрасту показатель DALY для злокачественной меланомы кожи, несмотря на более высокую распространенность и заболеваемость, о которых сообщалось в штате Массачусетс. Поскольку в обоих штатах схожая расовая / этническая принадлежность, а белые люди составляют более 80% населения, 14 факторы, основанные на оказании медицинской помощи, включая плотность дерматологов и медицинское страхование, могут быть связаны с более высоким наблюдаемым уровнем DALY. 15

Хотя не наблюдалось значительных половых различий для стандартизированных по возрасту показателей DALY для кожных и подкожных заболеваний и злокачественной меланомы, у мужчин был самый высокий уровень кератиноцитарной карциномы.Предыдущие исследования выявили половые различия, выявив, что мужчины более восприимчивы к инфекционным кожным заболеваниям и меланоме, а женщины — к пигментным расстройствам, аутоиммунным заболеваниям и аллергическим кожным заболеваниям. 16 Различия по признаку пола могут зависеть от структуры и функции кожи, половых гормонов, иммунных реакций, воздействия на рабочем месте и социокультурного происхождения. 16 Более высокий стандартизованный по возрасту показатель DALY для кератиноцитарной карциномы у мужчин может быть связан с плохим солнцезащитным поведением (например, нанесением солнцезащитного крема, ношением шляп с широкими полями, ограничением активности на свежем воздухе и поиском тени), работой на открытом воздухе, отложенным скринингом и диагноз, и меньше беспокоиться о рецидиве. 17 -20

Мы считаем, что разнообразие бремени на уровне штата зависит от ряда факторов, включая социально-экономический статус, демографические характеристики, воздействие окружающей среды, климат и погодные условия, доступность и качество дерматологической помощи, доступные виды дерматологической практики и местное здоровье политика и бюджет по уходу. Кроме того, бремя кожных заболеваний в США может отражать развитие новых методов лечения, доступ к медицинскому обслуживанию и старение населения США. 21 Стратификация индивидуального государственного бремени в соответствии с данными исследования ГББ может помочь в распределении ресурсов здравоохранения, определении приоритетов стратегий профилактики, разработке политики общественного здравоохранения, расширении охвата медико-санитарной помощью на лечение кожных заболеваний и руководстве будущими исследовательскими усилиями. Учитывая сопутствующие заболевания, связанные с кожными заболеваниями, эти результаты могут использоваться врачами первичного звена и другими медицинскими специалистами для удовлетворения потребностей пациентов, предоставления образования и разработки коммуникационных стратегий для снижения стигмы и социальной инвалидности, связанных с кожными заболеваниями.В будущих исследованиях следует изучить различия в конкретных штатах по 15 категориям заболеваний (с анализом, стратифицированным по возрасту и расе / этнической принадлежности), прямые и косвенные затраты на кожные заболевания, а также факторы, которые могут быть связаны с этими вариациями, включая социально-демографический индекс, страховое покрытие. , и плотность дерматолога.

Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, ГББ предоставляет оценки только для 15 наиболее распространенных категорий кожных и подкожных заболеваний.Менее распространенные кожные заболевания, такие как буллезные заболевания и заболевания соединительной ткани, были сгруппированы в категорию других кожных и подкожных заболеваний. Во-вторых, непоследовательность и занижение данных могут иметь место в различных штатах США, что может привести к ошибочным оценкам бремени болезней, например, к занижению данных из-за неправильного кодирования ICD-9 или ICD-10 или группировки гетерогенных кожных заболеваний, а также систематическая ошибка отбора из-за выявления заболевания у лиц, которые более склонны обращаться за медицинской помощью.Несоответствия в данных также могут возникать из-за изменений в источниках с течением времени. В-третьих, показатель DALY измеряет общее бремя болезни и может не учитывать социальную инвалидность и стигму, связанную с кожными заболеваниями. Кроме того, в представленных данных ГББ не хватало информации о расе / этнической принадлежности для каждого географического района, что могло повлиять на распространенность и частоту определенных кожных и подкожных заболеваний.

Бремя кожных и подкожных заболеваний оказалось большим, и показатель DALY на 100000 человек, по-видимому, в США различается.Стандартизированный по возрасту показатель DALY для кератиноцитарной карциномы оказался выше у мужчин, чем у женщин. Мы считаем, что данные исследования ГББ могут быть использованы для улучшения способности штатов удовлетворять потребности своего населения в области здравоохранения. Результаты этого когортного исследования и будущих исследований могут послужить основой для рекомендаций штатов и целевых мероприятий по лечению кожных и подкожных заболеваний у их населения.

Принята к публикации: 2 апреля 2020 г.

Автор, ответственный за переписку: Роберт П. Деллавалле, доктор медицинских наук, MSPH, отделение дерматологии, Медицинская школа Университета Колорадо, 1700 N Wheeling St, Room E1-342, Aurora, CO 80045 ([email protected] edu).

Опубликовано онлайн: 10 июня 2020 г. doi: 10.1001 / jamadermatol.2020.1573

Вклад авторов: Доктор Смех и Мэймон внесли равный вклад в качестве со-первых авторов. Доктор Смех и Деллавалле имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Maymone, Karimkhani, Hu, Abuabara, Dunnick, Kisa, Damiani, Fukumoto, Naghavi, Dellavalle.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Смех, Мэймон, Рандл, Вулф, Холлингсворт, Вайнтрауб, Киса, Дамиани, Шейх, Сингх, Фукумото, Десаи, Града, Нагхави, Радфар, Филип.

Составление рукописи: Смех, Мэймон, Ху, Холлингсворт, Града.

Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Смех, Мэймон, Каримхани Аксут, Рандл, Вулф, Абуабара, Холлингсворт, Вайнтрауб, Данник, Киса, Дамиани, Шейх, Сингх, Фукумото, Десаи, Граавал, Делл , Радфар, Филип.

Статистический анализ: Смех, Вулф, Киса, Фукумото, Нагави, Радфар.

Получено финансирование: Dellavalle.

Административная, техническая или материальная поддержка: Maymone, Karimkhani Aksut, Rundle, Hollingsworth, Weintraub, Singh, Desai, Naghavi, Dellavalle.

Наблюдение: Данник, Дамиани, Фукумото, Града, Нагави, Деллавалле.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Абуабара сообщил о получении личных гонораров от TARGET-DERM и грантов от Pfizer помимо представленных работ.Д-р Данник сообщил о получении грантов от Pfizer, Celgene и Kyowa помимо представленных работ. Д-р Сингх сообщил о получении личных гонораров от Crealta / Horizon, Medisys, Fidia, UBM LLC, Trio Health, Medscape, WebMD, Clinical Care Options, Clearview Healthcare Partners, Putnam Associates, Spherix, Practice Point Communications, Национальных институтов здравоохранения, США. College of Rheumatology, Simply Speaking, Amarin Pharmaceuticals и Viking Pharmaceuticals, а также нефинансовая поддержка со стороны Консультативного комитета по артриту Управления по контролю за продуктами и лекарствами, Руководящего комитета OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology), Полевого консультативного комитета по делам ветеранов по ревматологии и Университета им. Алабама в Спутниковом центре Кокрановской группы по опорно-двигательной системе Бирмингема по сетевому метаанализу за пределами представленной работы.Д-р Деллавалле сообщил о получении грантов от Pfizer Pharmaceuticals, компенсации расходов на акции и собрания от лабораторий Altus, а также личных гонораров от ParaPRO помимо представленных работ. О других раскрытиях информации не сообщалось.

1. сено RJ, Джонс NE, Уильямс HC, и другие. Глобальное бремя кожных заболеваний в 2010 г .: анализ распространенности и воздействия кожных заболеваний. Дж Инвест Дерматол . 2014; 134 (6): 1527-1534.DOI: 10.1038 / jid.2013.446 PubMedGoogle Scholar3.Karimkhani C, Деллавалле РП, Коффенг LE, и другие. Заболеваемость и смертность от кожных заболеваний в мире: обновленная информация из исследования глобального бремени болезней, 2013 г. JAMA Dermatol . 2017; 153 (5): 406-412. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.5538 PubMedGoogle Scholar4.James SL, Abate D, Abate KH, и другие; Соавторы ГББ 2017 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 354 заболеваний и травм в 195 странах и территориях, 1990-2017: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017. Ланцет . 2018; 392 (10159): 1789-1858. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32279-7 PubMedGoogle Scholar6.Stevens Джорджия, Алкема L, черный RE, и другие; Рабочая группа GATHER. Рекомендации по составлению точных и прозрачных отчетов об оценках здоровья: заявление GATHER. Ланцет . 2016; 388 (10062): e19-e23. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30388-9 PubMedGoogle Scholar7.Karimkhani C, Бойерс Л.Н., Марголис Диджей, и другие. Сравнение кожных исследований, финансируемых Национальным институтом артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, с результатами глобального бремени болезней 2010 года. PLoS One . 2014; 9 (7): e102122. DOI: 10.1371 / journal.pone.0102122 PubMedGoogle Scholar10.Hay С.И., Абаджобир AA, Abate KH, и другие; GBD 2016 DALYs и сотрудники HALE. Глобальные, региональные и национальные годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 333 болезней и травм и ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HALE) для 195 стран и территорий, 1990-2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. Ланцет . 2017; 390 (10100): 1260-1344.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 32130-X PubMedGoogle Scholar11.Roth GA, Abate D, Abate KH, и другие; ГББ 2017 Причины смерти соавторов. Глобальная, региональная и национальная возрастная и национальная смертность от 282 причин смерти в 195 странах и территориях, 1980–2017 годы: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2017. Lancet . 2018; 392 (10159): 1736-1788. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32203-7 PubMedGoogle Scholar12.Roth Джорджия, Джонсон CO, Abate KH, и другие; Глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний. Сотрудничество.Бремя сердечно-сосудистых заболеваний среди штатов США, 1990-2016 гг. Джама Кардиол . 2018; 3 (5): 375-389. DOI: 10.1001 / jamacardio.2018.0385 PubMedGoogle Scholar13.Moan J, Григалавичюс М, Батураит Z, Дальбак A, Juzeniene А. Взаимосвязь между воздействием ультрафиолета и заболеваемостью раком кожи. Фотодерматол Фотоиммунол Photomed . 2015; 31 (1): 26-35. DOI: 10.1111 / phpp.12139 PubMedGoogle Scholar18.Reinau Д, Вайс М, Мейер CR, Дипген TL, Сурбер C.Знания, отношения и защитное поведение работников, занятых на открытом воздухе, связанных с солнцем: систематический обзор перекрестных и интервенционных исследований. Br J Dermatol . 2013; 168 (5): 928-940. DOI: 10.1111 / bjd.12160 PubMedGoogle Scholar19.Novak CB, Янг Д.С., Липа JE, Нелиган ПК. Оценка поведения защиты от солнца у пациентов после удаления поражения кожи. Кэн Дж Пласт Сург . 2007; 15 (1): 38-40. DOI: 10.1177 / 229255030701500106 PubMedGoogle Scholar20.Чен Дж, Ши J, Тран А, и другие. Гендерные различия и барьеры в поведении по защите кожи у выживших после меланомы. J Рак кожи . 2016; 2016: 3874572. DOI: 10.1155 / 2016/3874572 PubMedGoogle Scholar

MrJims.Pizza Delivery and Specials — Заказать пиццу онлайн с доставкой или самовывозом

Мой магазин Выберите своего любимого мистера Джима.Пицца находится в Брукленде, штат Арканзас, (103 W. Smith St.), Kenner, LA (2424 Williams Blvd Suite E), Charlotte, NC (1603 West Blvd), Лас-Вегас, NV (7181 Hualapai 120), Acton, TX (3115 Fall Creek Hwy), Aledo, Техас (10303 E Bankhead Hwy Suite 101) Анна, Техас (701 W White Street # 3) Арлингтон, Техас (2430 N Davis Dr) Арлингтон, TX (5010 Kelly Elliot Rd) Арлингтон, Техас (5409 S Collins St) Азл, Техас (416 Commerce # 3) Benbrook, TX (8905 Benbrook Blvd Suite G) Boyd, TX (477 W Rock Island Ave) Brock, TX (1140 FM 1189 # 112) Burleson, TX (333 SW Wilshire Blvd #B) Carrollton, TX (2150 N Josey Ln # 238) Сидар-Хилл, Техас (241 E FM 1382 # 316) Даллас, Техас (8300 Elam Rd.# 100) Desoto, TX (340 E Beltline Rd) Duncanville, TX (670 Big Stone Gap) Farmersville, TX (604 State Highway 78 N) Forney, TX (425 Pinson Road #E) Frisco, TX (11477 Custer Rd Suite 105 ) Гранд-Прери, Техас (553 West Pioneer Parkway) Haslet, TX (101 FM 156 N) Херст, TX (526 E Pipeline Rd) Ирвинг, TX (1215 W Shady Grove Road) Джастин, TX (950 Highway 156 # 8) Кин , Техас (101 Old Betsy Rd. 4) Келлер, Техас (705 S Main St), Ланкастер, TX (1009 West Pleasant Run) Литл-Вяз, TX (800 W Eldorado Pkwy) Мэнсфилд, Техас (2840 HWY 157 Suite 124) McKinney, Техас (1920 Eldorado Pkwy # 850) Мидлотиан, Техас (304 W Avenue F) Mineral Wells, TX (1100 SE 1st St) North Richland Hills, TX (5310 Rufe Snow) Peaster, TX (6225 FM 920 Suite 106) Port Neches, Техас (2825 Nall St 18A) Red Oak, TX (205 S Main St # 1004) Rhome, TX (105 US HWY 287 N Suite # 105A) Роанок, Техас (500 N шоссе 377 #F) Сагино, Техас (1029 N Saginaw Blvd) Springtown, TX (417 Hwy 199 E # 7) The Colony, TX (6700 Main Street # 148) Venus, TX (119 Highway 67) Vernon, TX (3926 Willbarger Street) W Axahachie, TX (401 Highway 77) Weatherford, TX (701 Palo Pinto Rd #J) Wills Point, TX (235 N 4th St.) Wylie, TX (613 Hwy 78 Suite 100) Cheyenne, WY (4001 Laramie St) Cheyenne, WY (453 Vandehei Ave # 180) Laramie, WY (2523 Grand Ave Unit A) Шеридан, WY (856 Coffeen Ave)

.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *